- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05025826
Undersøgelse, der evaluerer neurotoksicitet hos patienter med metastatisk gastrointestinal kræft, der tager Phycocare® eller placebo under Oxaliplatin-baseret kemoterapi (PROPERTY)
Randomiseret, dobbeltblind, multicenter placebokontrolleret undersøgelse, der evaluerer neurotoksicitet hos patienter med metastatisk gastrointestinal kræft, der tager Phycocare® eller placebo under Oxaliplatin-baseret kemoterapi
Kemoterapi-induceret perifer neuropati (CIPN) er en af de hyppigste bivirkninger forårsaget af antineoplastiske midler, med en prævalens fra 19 % til over 85 %. Klinisk er CIPN en overvejende sensorisk neuropati, der kan være ledsaget af motoriske og autonome ændringer af varierende intensitet og varighed.
På grund af dets høje udbredelse blandt kræftpatienter udgør CIPN et stort problem for både kræftpatienter og overlevende såvel som for deres sundhedspersonale, især fordi der i øjeblikket ikke findes en enkelt effektiv metode til at forebygge CIPN; desuden er mulighederne for at behandle dette syndrom meget begrænsede.
Phycocyanin (PC), et biliproteinpigment og en vigtig bestanddel af den blågrønne alge Spirulina platensis, er blevet rapporteret at have betydelige antioxidant- og radikalfjernende egenskaber, der tilbyder beskyttelse mod oxidativt stress.
Undersøgelseshypotesen er, at phycocyanin kan give beskyttelse mod oxaliplatin-induceret neuropati i behandlingen af gastrointestinale kræftformer, herunder esogastriske, colo-rektale og pancreascancer. Dette forsøg vil være et randomiseret placebokontrolleret studie.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den phycocyanin, der anvendes i denne protokol (Phycocare®) vil være 5 gange mere koncentreret end Spirulysat (kosttilskud kommercialiseret af Algosource).
Det vil blive administreret under Oxaliplatin-baseret kemoterapi og 3 måneder efter, at oxaliplatin er stoppet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cholet, Frankrig, 49300
- Centre Hospitalier de Cholet
-
La Roche-sur-Yon, Frankrig
- CHD La Roche sur Yon
-
Nantes, Frankrig
- Nantes UH
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Hôpital le Confluent
-
Rennes, Frankrig
- Saint Gregoire Clinique
-
Saint-Nazaire, Frankrig
- Mutaliste Clinic Saint Nazaire
-
Suresnes, Frankrig
- Foch Suresnes Hosptial
-
-
France
-
Clermont-Ferrand, France, Frankrig
- Clermont-Ferrand UH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde med alderen > eller = til 18 år.
- Negativ graviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder, hvis relevant (uden hysterektomi for eksempel)
- Information givet til patienten, der skal have underskrevet informeret samtykke
- Patient med histologisk eller cytologisk dokumenteret mave-tarmcancer inklusive øsogastrisk, colo-rektal og bugspytkirtelkræft, og som er planlagt til at blive behandlet med oxaliplatin
- Patient med metastatisk sygdom, der ikke tidligere er behandlet
- Patient, der er villig til ikke at tage nogen plantebaseret terapi under undersøgelsen (inklusive fytoterapi og gemmoterapi)
- Tidligere strålebehandling er godkendt, hvis den seponeres ≥15 dage før randomisering
- Sygdomssteder evalueret inden for 42 dage før C1 dag 1 af kemoterapi med thorax-abdominal-bækken CT-scanning (eller abdominal-bækken MRI og røntgen af thorax)
- Patient med ECOG Performance-status 0 eller 1
- Patienter med en forventet levetid ≥12 uger
- Laboratorieresultater:
Hæmatologisk funktion:
polynukleære neutrofiler ≥ 1.5.109/L blodplader ≥100,109/L hæmoglobin ≥9 g/dL
Leverfunktion:
transaminaser ≤2,5 gange øvre normalgrænse (ULN) (≤5 ULN i tilfælde af levermetastaser), alkaliske fosfataser ≤2,5 x ULN (≤5 ULN i tilfælde af levermetastaser), total bilirubin ≤1,5 x ULN
Nyrefunktion:
kreatinæmisclearance >50 ml/min (Cockcroft og Gault)
- Patient med sundhedsforsikring
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med phenylketonuri
- Patienter med kendte meningeale eller hjernemetastaser
- Patient tidligere behandlet for deres metastaserende kræft
- Patient tidligere behandlet med oxaliplatin
- Patient med specifik kontraindikation eller kendt overfølsomhed over for spirulina
- Patient med specifik kontraindikation eller kendt overfølsomhed over for oxaliplatin.
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for antistoffer eller konserveringsmidler, hvis patienten behandles med et monoklonalt antistof kombineret med kemoterapi (bevacizumab eller cetuximab eller panitumumab eller nivolumab eller Trastuzumab. For patienter behandlet med trastuzumab: patient uden HER2 overekspression (defineret ved positiv IHC2 og bekræftet IHC2 eller positiv IHC2). ved et positivt FISH-resultat)
- Patient med klinisk signifikant koronaraffektion eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder før randomisering.
- Patient med perifer neuropati >1 (CTCAE-skala version 5.0).
- Patienter med kendt dihydropyrimidindehydrogenase (DPD) mangel.
- Patient med akut intestinal obstruktion eller sub-obstruktion, historie med inflammatorisk tarmsygdom eller forlænget resektion af tyndtarmen eller tilstedeværelse af en kolikprotese.
- Patient med uhelet sår, aktivt esogastrisk eller duodenalsår eller knoglebrud
- Patient med en anamnese med abdominale fistler, trachea-esophageal fistler eller andre grad 4, gastrointestinale perforationer eller ikke-gastrointestinale fistler eller intraabdominale bylder i løbet af de 6 måneder før randomisering.
- Til patient behandlet med bevacizumab: patient med ukontrolleret arteriel hypertension (systolisk tryk >150 mmHg og/eller diastolisk tryk >100 mmHg) med og uden antihypertensiv medicin. Patienter med høj hypertension er kvalificerede, hvis antihypertensiv medicin sænker deres arterielle tryk til det niveau, der er angivet af kriteriet.
- Patient med en historie med hypertensiv krise eller hypertensiv encefalopati
- Patient med anden samtidig malignitet eller kræft i anamnesen (undtagen in situ carcinom i livmoderhalsen eller ikke-melanom hudkræft, behandlet med kurativ hensigtsbehandling), undtagen hvis det anses for fuldstændig remission i mindst 2 år før randomisering
- Eksistensen af enhver anden patologi, metabolisk problematik, anomali under den kliniske undersøgelse eller biologisk anomali, som med rimelighed kan have mistanke om en underliggende patologi, som ville være i modstrid med brugen af undersøgelsesmedicinen eller enhver anden risiko for komplikationer relateret til behandlingen.
- Enhver behandling, herunder et eksperimentelt lægemiddel, eller deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 28 dage før randomisering.
- Gravide kvinder eller kvinder, der muligvis kan være gravide (eller som forventer at blive gravide inden for 6 måneder efter behandlingens afslutning), eller som ammer, er ikke berettigede.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder, som ikke accepterer at bruge et yderst effektivt præventionsmiddel (i henhold til aktuelt acceptable institutionelle standarder) eller afholdenhed under undersøgelsen og i måneden efter den sidste administration af undersøgelsesbehandlingerne.
- Personer, der er frihedsberøvet eller under værgemål.
- Psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der potentielt hæmmer overholdelse af undersøgelsesprotokollen og opfølgningsplanen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Phycocare
PHYCOCARE i 12 cyklusser af 14 dage fra dag -3 før oxaliplatin baseret kemoterapi indtil cyklus 3 måneder efter den sidste dosis oxaliplatin (18 cyklusser, ca. 9 måneder) Fra D-3 til D14 før cyklus 1 kemoterapi: patienten vil tage Phycocare Fra D1 til D14 af cyklus 2 kemoterapi og yderligere kemoterapicyklusser: patienten vil tage Phycocare På dage med kemoterapi tager patienten ikke Phycocare
|
Phycocare hver dag i 9 måneder (undtagen dage med kemoterapi: ingen Phycocare)
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo i 12 cyklusser af 13 dage fra dag -3 før cyklus 1 af oxaliplatin baseret kemoterapi indtil 3 måneder efter den sidste dosis oxaliplatin (9 måneder). Fra D-3 til D13 før cyklus 1 kemoterapi: patienten vil tage placebo. Fra D1 til D13 i cyklus 2 kemoterapi og yderligere kemoterapicyklusser: patienten vil tage placebo. På dage med kemoterapi tager patienten ikke placebo |
Placebo hver dag i 9 måneder (undtagen dage med kemoterapi = ingen placebo)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demonstrer et 50 % fald i graden > eller = 2 neurotoksicitet 4 måneder efter start af oxaliplatin-baseret kemoterapi i PHYCOCARE-armen
Tidsramme: 4 måneder efter start af oxaliplatin-baseret kemoterapi
|
neurotoksicitet i henhold til NCI (National Cancer Institute) kriterier i begge arme
|
4 måneder efter start af oxaliplatin-baseret kemoterapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning mellem de to arme af procentdel af patienter, der stoppede med oxaliplatin på grund af neurologisk toksicitet
Tidsramme: sidste dag med kemoterapi
|
Forsinkelse af endelig afbrydelse eller reduktion af oxaliplatinbehandling
|
sidste dag med kemoterapi
|
|
Sammenligning mellem de to arme af procentdel af patienter med nedsat dosis af oxaliplatin
Tidsramme: sidste dag med kemoterapi
|
Dosisintensitet af oxaliplatin
|
sidste dag med kemoterapi
|
|
Sammenligning mellem de to arme af neurologisk toksicitet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE) v5.0
Tidsramme: afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
Neurologisk AE ved følgende hospitalsbesøg: baseline, M4 og M9/slut af studiebesøg
|
afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
|
Sammenligning mellem de to arme af overordnet toksicitet (herunder hæmatologisk toksicitet, gastro-intestinal toksicitet, osv...)
Tidsramme: afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
Bivirkninger grad 1 til 4
|
afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
|
Sammenligning mellem de to arme af patientens livskvalitet ifølge EORTC-QLQ-C30
Tidsramme: afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
QLQ C30 - score spørgsmål 1 til 28: scoreramme [30-114] .
30= god livskvalitet spørgsmål 29 og 30 : scoreramme [2-14] . 2 = dårlig livskvalitet
|
afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
|
Sammenligning mellem de to arme af neurologiske toksiciteter
Tidsramme: afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
ElektroNeuroMyography (ENMG) og neurologi spørgeskema ONLS (overordnet neuropati begrænsningsskala) ONLS score:
|
afslutning på studiebesøg (i gennemsnit 9 måneder efter cyklus 1 dag1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yann TOUCHEFEU, Professor, Nantes UH
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC21_0246
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk mavekræft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland