- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05025826
Az oxaliplatin alapú kemoterápia során Phycocare®-t vagy placebót szedő, metasztatikus gyomor-bélrákos betegek neurotoxicitását értékelő tanulmány (PROPERTY)
Randomizált, kettős-vak, többközpontú, placebo-kontrollos vizsgálat a neurotoxicitás értékelésére áttétes gyomor-bélrákos betegeknél, akik Phycocare®-t vagy placebót szedtek az oxaliplatin alapú kemoterápia során
A kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) az egyik leggyakrabban előforduló, daganatellenes szerek által okozott mellékhatás, 19%-tól 85%-ig terjedő gyakorisággal. Klinikailag a CIPN többnyire szenzoros neuropátia, amelyet változó intenzitású és időtartamú motoros és autonóm elváltozások kísérhetnek.
A rákos betegek körében tapasztalható magas elterjedtsége miatt a CIPN komoly problémát jelent mind a rákos betegek és a túlélők, mind az egészségügyi szolgáltatóik számára, különösen azért, mert jelenleg nincs egyetlen hatékony módszer a CIPN megelőzésére; ráadásul ennek a szindrómának a kezelési lehetőségei nagyon korlátozottak.
A fikocianinról (PC), egy biliprotein pigmentről és a Spirulina platensis kék-zöld alga fontos alkotórészéről számoltak be, hogy jelentős antioxidáns és gyökfogó tulajdonságokkal rendelkezik, és védelmet nyújt az oxidatív stressz ellen.
A tanulmány hipotézise az, hogy a fikocianin védelmet nyújthat az oxaliplatin által kiváltott neuropátia ellen a gyomor-bélrendszeri rákos megbetegedések kezelésében, beleértve a nyelőcsőrákot, a vastagbél- és végbélrákot és a hasnyálmirigyrákot. Ez a vizsgálat egy randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat lesz.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az ebben a protokollban használt fikocianin (Phycocare®) ötször koncentráltabb lesz, mint a Spirulysat (az Algosource által forgalmazott táplálék-kiegészítő).
Az oxaliplatin alapú kemoterápia alatt és 3 hónappal az oxaliplatin abbahagyása után kerül beadásra.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cholet, Franciaország, 49300
- Centre Hospitalier de CHOLET
-
Clermont-Ferrand, Franciaország
- Clermont-Ferrand UH
-
La Roche-sur-Yon, Franciaország
- CHD La Roche Sur YON
-
Nantes, Franciaország
- Nantes UH
-
Nantes, Franciaország, 44000
- Hôpital le Confluent
-
Rennes, Franciaország
- Saint Gregoire Clinique
-
Saint-Nazaire, Franciaország
- Mutaliste Clinic Saint Nazaire
-
Suresnes, Franciaország
- Foch Suresnes Hosptial
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő életkora > vagy = 18 éves korig.
- Negatív terhességi teszt fogamzóképes nőknél, ha lehetséges (például méheltávolítás nélkül)
- A betegnek adott tájékoztatás, akinek alá kell írnia a beleegyező nyilatkozatot
- Szövettanilag vagy citológiailag igazolt gyomor-bélrákban szenvedő beteg, beleértve a nyelőcső-, vastag- és végbél- és hasnyálmirigyrákot, és oxaliplatinnal történő kezelést terveznek
- Áttétes betegségben szenvedő, korábban nem kezelt beteg
- A beteg hajlandó semmilyen növényi alapú terápiát nem alkalmazni a vizsgálat során (beleértve a fitoterápiát és a gemmoterápiát)
- A korábbi sugárkezelés akkor engedélyezett, ha a randomizálás előtt legalább 15 nappal abbahagyták
- A kemoterápia 1. napját megelőző 42 napon belül értékelt betegségek helyei mellkas-hasi-kismedencei CT-vizsgálattal (vagy hasi-medencei MRI-vel és mellkasröntgen-felvétellel)
- 0 vagy 1 ECOG-teljesítmény állapotú beteg
- Betegek, akiknek várható élettartama ≥12 hét
- Laboratóriumi eredmények:
Hematológiai funkció:
polinukleáris neutrofilek ≥ 1.5.109/L vérlemezkék ≥100,109/L hemoglobin ≥9 g/dl
Májfunkció:
transzaminázok ≤ a normál felső határ (ULN) 2,5-szöröse (májáttétek esetén ≤5 ULN), alkalikus foszfatázok ≤2,5 x ULN (≤5 ULN májmetasztázisok esetén), összbilirubin ≤1,5 x ULN
Vesefunkció:
kreatinémia clearance >50 ml/perc (Cockcroft és Gault)
- Egészségbiztosítással rendelkező beteg
Kizárási kritériumok:
- Fenilketonuriában szenvedő betegek
- Ismert agyhártya- vagy agyi metasztázisokkal rendelkező betegek
- Áttétes rákkal korábban kezelt beteg
- Korábban oxaliplatinnal kezelt beteg
- A spirulinával szemben specifikus ellenjavallattal vagy ismert túlérzékenységgel rendelkező beteg
- Az oxaliplatinnal szemben specifikus ellenjavallattal vagy ismert túlérzékenységgel rendelkező beteg.
- Antitestekkel vagy bármely tartósítószerrel szembeni ismert allergia vagy túlérzékenység, ha a beteget kemoterápiával kombinált monoklonális antitesttel kezelik (bevacizumab vagy cetuximab vagy panitumumab vagy nivolumab vagy trastuzumab Trastuzumabbal kezelt betegek esetén: HER2 túlzott expressziója és IHC3-val igazolt vagy pozitív IHC3-val igazolt beteg) pozitív FISH eredménnyel)
- Klinikailag jelentős szívkoszorúér-betegségben vagy szívinfarktusban szenvedő beteg a randomizálást megelőző 6 hónapon belül.
- 1-nél nagyobb perifériás neuropathiában szenvedő beteg (CTCAE skála 5.0 verzió).
- Ismert dihidropirimidin-dehidrogenáz (DPD) hiányban szenvedő betegek.
- Akut bélelzáródásban vagy szub-elzáródásban szenvedő beteg, gyulladásos bélbetegség az anamnézisben vagy a vékonybél kiterjedt reszekciója vagy kólikás protézis jelenléte.
- Be nem gyógyult seb, aktív nyelőcső- vagy nyombélfekély vagy csonttörés
- Olyan beteg, akinek anamnézisében hasi sipolyok, légcső-nyelőcső sipolyok vagy bármely más 4-es fokozatú gyomor-bélrendszeri perforáció vagy nem gyomor-bélrendszeri fisztula vagy intraabdominalis tályog szerepel a randomizálás előtti 6 hónapban.
- Bevacizumabbal kezelt beteg: nem kontrollált artériás hipertóniában szenvedő (szisztolés nyomás > 150 Hgmm és/vagy diasztolés nyomás > 100 Hgmm) vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel vagy anélkül. A magas vérnyomásban szenvedő betegek akkor jogosultak, ha a vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés a kritérium által meghatározott szintre csökkenti az artériás nyomást.
- Olyan beteg, akinek a kórtörténetében hipertóniás krízis vagy hipertóniás encephalopathia szerepel
- Más egyidejű rosszindulatú daganatos betegségben vagy a kórelőzményében rák (kivéve in situ méhnyakkarcinómát vagy nem melanómás bőrrákot, gyógyító szándékkal kezelt), kivéve, ha a randomizálás előtt legalább 2 évig teljes remisszióban van.
- Bármilyen egyéb patológia, anyagcsere-probléma, a klinikai vizsgálat során fellépő rendellenesség vagy olyan biológiai anomália megléte, amely alapos patológiát feltételezhet, amely ellentmondana a vizsgálati gyógyszer alkalmazásának, vagy a kezeléssel összefüggő bármely más szövődmény kockázata.
- Bármilyen kezelés, beleértve a kísérleti gyógyszert, vagy egy másik klinikai vizsgálatban való részvételt a randomizálást megelőző 28 napon belül.
- Terhes nők, vagy olyan nők, akik esetleg teherbe eshetnek (vagy akik várhatóan teherbe esnek a kezelés befejezését követő 6 hónapon belül), vagy akik szoptatnak, nem vehetők igénybe.
- Fogamzóképes korú férfiak és nők, akik nem fogadják el, hogy nagyon hatékony fogamzásgátlót (a jelenleg elfogadott intézményi szabványok szerint) vagy absztinenciát alkalmazzanak a vizsgálat során és a vizsgálati kezelések utolsó beadását követő hónapban.
- Szabadságától megfosztott vagy gondnokság alatt álló személyek.
- Pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi állapot, amely potenciálisan akadályozza a vizsgálati protokollnak és a nyomon követési ütemtervnek való megfelelést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Phycocare
PHYCOCARE 12, 14 napos ciklus alatt az oxaliplatin alapú kemoterápia előtti -3. naptól az utolsó oxaliplatin adag beadása után 3 hónapig tartó ciklusig (18 ciklus, kb. 9 hónap) D-3-tól D14-ig az 1. ciklus kemoterápia előtt: a beteg Phycocare-t fog kapni a D1-től 2. ciklus kemoterápia és további kemoterápiás ciklusok D14-ig: a beteg Phycocare-t kap A kemoterápia napjain a beteg nem szed Phycocare-t
|
Phycocare minden nap 9 hónapon keresztül (kivéve a kemoterápiás napokat: nincs Phycocare)
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo 12, 13 napos cikluson keresztül, az oxaliplatin alapú kemoterápia 1. ciklusa előtti -3. naptól az utolsó oxaliplatin adag beadását követő 3 hónapig (9 hónap). D-3-tól D13-ig az 1. ciklus kemoterápia előtt: a páciens placebót kap. A 2. ciklus kemoterápia D1-től D13-ig, és további kemoterápiás ciklusok: a beteg placebót kap. A kemoterápia napjaiban a beteg nem szed placebót |
Placebo minden nap 9 hónapon keresztül (kivéve a kemoterápia napjait = placebo nélkül)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az oxaliplatin alapú kemoterápia megkezdése után 4 hónappal a PHYCOCARE karon a > vagy = 2. fokozatú neurotoxicitás 50%-os csökkenése
Időkeret: 4 hónappal az oxaliplatin alapú kemoterápia megkezdése után
|
neurotoxicitás az NCI (National Cancer Institute) kritériumai szerint mindkét karban
|
4 hónappal az oxaliplatin alapú kemoterápia megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az oxaliplatint neurológiai toxicitás miatt abbahagyó betegek százalékos arányának két ágának összehasonlítása
Időkeret: a kemoterápia utolsó napja
|
Az oxaliplatin-kezelés végleges megszakításának vagy csökkentésének késése
|
a kemoterápia utolsó napja
|
|
Az oxaliplatin dózisának csökkenésében szenvedő betegek százalékos arányának összehasonlítása a két ág között
Időkeret: a kemoterápia utolsó napja
|
Az oxaliplatin dózisintenzitása
|
a kemoterápia utolsó napja
|
|
A neurológiai toxicitás két ágának összehasonlítása a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) v5.0 szerint
Időkeret: tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
Neurológiai AE a következő kórházi látogatáskor: alapállapot, M4 és M9/tanulmányi vizit vége
|
tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
|
Összehasonlítás a teljes toxicitás két ága között (beleértve a hematológiai toxicitást, a gyomor-bélrendszeri toxicitást stb.)
Időkeret: tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
1-4 fokozatú nemkívánatos események
|
tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
|
A páciens életminőségének két ágának összehasonlítása az EORTC-QLQ-C30 szerint
Időkeret: tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
QLQ C30 - pontozási kérdések 1-től 28-ig: pontkeret [30-114] .
30= jó életminőség 29. és 30. kérdés: pontkeret [2-14]. 2 = rossz életminőség
|
tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
|
A neurológiai toxicitás két ágának összehasonlítása
Időkeret: tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
ElectroNeuromyography (ENMG) és neurológiai kérdőív ONLS (általános neuropátia korlátozási skála) ONLS pontszám:
|
tanulmányút vége (átlagosan 9 hónappal a ciklus után 1 nap1)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Yann TOUCHEFEU, Professor, Nantes UH
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RC21_0246
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .