Likinäköisyyden ehkäisy lukulaseilla (SMART2)

Myopiassa (likinäköisyydessä) silmämuna on suhteellisen pitkä, mikä tarkoittaa, että sarveiskalvon ja linssin tuottama kuva näkyy verkkokalvon edessä.

Aikuisen silmän aksiaalinen pituus on keskimäärin noin 23 millimetriä. Jokainen lisäpituuden millimetri on korjattava -2,75 diopterin linssillä.

Vastasyntyneillä silmämuna on noin 18 millimetriä pitkä. Uskotaan, että lapsuudessa ja nuoruudessa on palautesilmukoita silmän kasvun hallitsemiseksi.

Epidemiologiset tutkimukset osoittavat, että likinäköisyys on kasvava terveysongelma. On olemassa kasvava joukko epidemiologisia todisteita siitä, että ympäristötekijät voivat vaikuttaa myopian kehittymiseen.

Yhteys ympäristön ja likinäköisyyden välillä piilee verkkokalvon kuvan laadussa. Eri lajeilla tehdyt kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että jos verkkokalvon kuva puuttuu, silmän kasvu häiriintyy. Likinäköisyyden kehittymisen kannalta vielä tärkeämpää on tieto siitä, että kädellisen silmä voi muuttaa kasvuaan verkkokalvon kuvan hämärtymisen voimakkuudesta ja tyypistä riippuen: jos linssit asetetaan silmän eteen kehityksen aikana, silmän kasvu muuttuu. siten, että näiden linssien kautta saadaan terävä verkkokalvokuva. Jos divergenttilinssit asetetaan silmän eteen, silmä pitenee ja jos konvergenttilinssit asetetaan sen eteen, se lyhenee vastaavasti.

Likinäköisyys on siis seurausta näiden emmetropisaatiomekanismien epäonnistumisesta. Myopian positiivinen korrelaatio korkeamman koulutustason kanssa viittaa siihen, että lisääntynyt läheinen työ häiritsee emmetropisaatiota. Silmän pituuden kasvu muuttuu siten, että se mukautuu tähän tarpeeseen: silmä sopeutuu läheiseen työhön: siitä tulee likinäköinen.

Likinäköisyys on siis mahdollisesti fysiologinen sopeutuminen lisääntyneeseen lähityöhön, jonka tavoitteena on parantaa verkkokalvon kuvan laatua lähityössä. Tämä voidaan kuitenkin saavuttaa vain kuvanlaadun kustannuksella kaukaa katsottaessa.

Tutkijat toimittivat tästä aiheesta tutkimuksen Zürichin kantonin kantonien etiikkakomitealle vuonna 2003:

"Avoin, prospektiivinen, satunnaistettu tutkimus lukulasien käytöstä lapsille, joilla on normaali näkö likinäköisyyden estämiseksi" Ainutlaatuinen protokollatunnus: FR-2005-01-01 Hyväksyntätila: Hyväksytty Hyväksyntänumero: KEK-StV-Nr. 19/03

Tämä oli ja on toistaiseksi ainoa kliininen tutkimus, jossa tutkittiin lukulasien vaikutusta likinäköisyyden kehittymiseen emmetrooppisilla (normaalinäköisillä) lapsilla ja joka on johtanut patenttiin US 8 511 819 B2, 20. elokuuta 2013 "Likinäköisyyden ehkäisy lapsilla ja nuorilla aikuisilla, jotka käyttävät lukulaseja"