- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05033912
Tutkimus CST-2032:sta potilailla, joilla on kognitiivinen vamma
Avoin nouseva kerta-annos ja satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, nouseva moniannostutkimus CST-2032:n turvallisuuden, siedettävyyden, farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka arvioimiseksi terveillä vapaaehtoisilla ja koehenkilöillä, joilla on lievä kognitiivinen häiriö Parkinsonin tauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaihe 1, satunnaistettu lumelääkesarja, pieni-, keski- ja suuriannoksinen CST-2032 potilailla, joilla on kognitiivinen vajaatoiminta. Mukaan otetaan kuusitoista (16) kognitiivista heikentynyttä henkilöä. Ensimmäiselle ilmoittautuneelle annetaan vartijaannostelu. Jos vartijakohteessa ei havaita merkittäviä turvallisuusongelmia, jäljellä olevat kohteet annostellaan alkaen 24 tuntia sentinellikohteen 4. päivän annoksen jälkeen.
Koehenkilöillä on mahdollisuus osallistua kaikille opintokäynneille avohoidossa tai päästä 4-5 yön pituiseksi tutkimuslaitokseen. Koehenkilöt saavat vastaavaa lumelääkettä CTS-2032:lle, 1 mg, 3 mg ja 9 mg CST-2032:lle kaksi tuntia ennalta annetun 3 mg:n CST-107:n annoksen jälkeen satunnaistetussa järjestyksessä päivinä 1, 2, 3 ja 4.
Kognitiiviset arvioinnit (CANTAB) ja suullinen sujuvuustesti suoritetaan päivittäin. Jos se on toiminnallisesti mahdollista, koehenkilöille tehdään myös aivojen magneettikuvaus (ASL) magneettikuvaus (MRI) päivinä 1 ja 4.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen tietoisen suostumuksen ajankohtana 45-75 vuotta.
- Ellei todettu olevan atsoosperminen (vasektomoitu tai toissijainen lääketieteellinen syy), miesten on suostuttava käyttämään mieskondomia sekä kumppanin lisäehkäisymenetelmää synnytyksen alusta tai päivästä -1 90 päivään viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen, kun olla peniksen ja emättimen yhdynnässä hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa, joka ei ole tällä hetkellä raskaana. Siittiöiden luovuttaminen ei ole sallittua tänä aikana. Huomautus: Miesten, joilla on raskaana oleva tai imettävä kumppani, on suostuttava pysymään pidättäytymisestä peniksen ja emättimen välisestä yhdynnästä tai käyttämään kondomia jokaisen peniksen ja emättimen tunkeutumisjakson aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnan aikana ja negatiivinen virtsaraskaustesti ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Lisäksi heidän on oltava halukkaita pidättymään munien keräämisestä tai luovuttamisesta seulonnan alusta 90 päivään viimeisen tutkimuslääkkeen antamisen jälkeen.
- Naisten, jotka voivat tulla raskaaksi (eli ei postmenopausaalisilla tai kirurgisesti steriileillä), joilla on miespuolinen kumppani, on hyväksyttävä yksi seuraavista vaihtoehdoista tietoisen suostumuksen allekirjoittamisesta 90 päivään viimeisestä tutkimuslääkkeen antamisesta: erittäin tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö , monogaamisen kumppanin vahvistettua sterilointia tai raittiutta.
- Naiset, jotka eivät ole raskaana, voidaan ottaa mukaan, jos he ovat postmenopausaalisilla tai heillä on dokumentoituja todisteita kirurgisesta sterilisaatiosta.
- Vakaat sairaudet vähintään 3 kuukautta ennen seulontakäyntiä (esim. verenpainetauti, dyslipidemia)
- E-vitamiinin (enintään 400 IU päivässä), estrogeenien, aspiriinin (75-300 mg päivässä), verenpainelääkkeiden (paitsi adrenergiset aineet) ja kolesterolia alentavien aineiden vakaa käyttö on sallittua vähintään 3 kuukauden ajan ennen seulontaa.
- Yleisesti hyvässä kunnossa lääketieteellisen ja kirurgisen historian, BMI:n, fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, 12-kytkentäisen EKG:n ja laboratorioarvojen perusteella, mukaan lukien hematologiset ja kemialliset arvot.
- Kliiniset laboratorioarvot normaalirajoissa tai, jos ne ovat poikkeavia, on katsottava kliinisesti merkityksettömiksi.
- Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumuslomakkeen (ICF).
- Halukas noudattamaan protokollavaatimuksia ja noudattamaan protokollarajoituksia.
Lisäksi koehenkilöille, joilla on MCI:
- On täytettävä amnestisen lievän kognitiivisen vajaatoiminnan (MCI) kriteerit National Institute on Aging-Alzheimer's Associationin kliinisen ydinkriteerien mukaisesti.
- Ei dementiaa kansainvälisen tautiluokituksen (ICD)-10 ja mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan (DSM)-IV mukaan.
- Pisteet, jotka ovat suurempia tai yhtä suuria kuin yksi standardipoikkeama iän ja koulutusnormien alapuolella Digit Symbol Substitution Test (DSST) -testissä seulonnan aikana.
- Tutkittavan tai hänen kumppaninsa ilmoittama muistivalitus.
- Kognitiivinen heikkeneminen ei johdu ensisijaisesti verisuoni-, traumaattisista tai lääketieteellisistä ongelmista.
- Säillyt arjen perustoiminnot ja vain minimaaliset vammat.
Lisäksi aiheille, joilla on PD:
- Parkinsonin tauti (PD), jonka määrittelee päämerkki, bradykinesia sekä vähintään yksi seuraavista: lepovapina, jäykkyys tai asentorefleksien heikkeneminen ja ilman muuta tunnettua tai epäiltyä Parkinsonismin syytä
- Muokattu Hoehn & Yahr -vaihe ≤ 3 "On"-jakson aikana dokumentoituna 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Minimental Status Examination (MMSE) -pistemäärä ≥26.
- Jos potilaat käyttävät PD-lääkkeitä, potilaat, joilla on vakaa (≥3 kuukautta ennen päivää 1) levodopa/karbidopa tai levodopa/benseratsidi, monoamiinioksidaasin tyypin B estäjät, dopamiiniagonistit tai katekoli-O-metyylitransferaasin estäjät, ovat sallittuja. Koehenkilöt, joilla on β-antagonisteja, eivät ole sallittuja.
Poissulkemiskriteerit:
- Naishenkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Mikä tahansa merkittävä sydän- ja verisuoni-, maksa-, munuais-, keuhko-, hematologinen, maha-suolikanavan, endokriininen, immunologinen, dermatologinen, neurologinen, metabolinen, psykologinen tai tuki- ja liikuntaelin sairaus.
- Potilaat, joilla on ollut pahanlaatuisia sairauksia, mukaan lukien kiinteät kasvaimet ja hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet (lukuun ottamatta ihon tyvisolu- ja levyepiteelisyöpää, jotka on leikattu kokonaan pois ja katsottu parantuneiksi).
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≤60 ml/min.
- Positiivinen seulontatesti ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) varalta.
- Positiivinen seulontatesti hepatiitti C -vasta-aineen (HCV Ab) tai nykyisen hepatiitti B -infektion varalta (määritelty positiiviseksi hepatiitti B -pinta-antigeenille [HBsAg] seulonnassa). Koehenkilöt, joilla on immuniteetti hepatiitti B:tä vastaan (määritelty negatiiviseksi HBsAg:ksi ja positiiviseksi hepatiitti B -ydinvasta-aineeksi [anti-HBc]), voivat osallistua tutkimukseen.
- Positiivinen testi vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2:n (SARS-CoV-2) varalta ja nykyinen infektio seulonnassa tai näyttöä mahdollisesta jatkuvasta infektiosta, joka perustuu kehon lämpötilaan (> 37,3 oC), veren happipitoisuuteen (<90 %) hoidon alussa. ensimmäinen synnytys tai päivä -1.
- Aiempi epilepsia, kohtaushäiriö tai mikä tahansa selittämätön pyörtymä.
- Itsemurha-ajatukset, joilla on todellinen tarkoitus tai suunnitelma ("Kyllä" vastaus Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS] -ajatuskohteet 4 tai 5) 3 kuukauden sisällä ennen tutkimusta Seulonta.
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö ≤ 12 kuukautta ennen seulontatutkimusta.
- Tupakan käytön historia, mukaan lukien savukkeet, sikarit, höyryt tai sähkösavukkeet ≤ 6 kuukautta ennen seulontaa.
- Positiivinen testi huumeiden, kotiniinin tai alkoholin varalta seulonnan aikana tai ennen annostelua.
- Ei halua tai pysty pidättäytymään alkoholista tai kofeiinista 48 tunnin ajan ennen annostelua jokaisen sulku- tai annostelujakson loppuun asti.
- Kiellettyjen lääkkeiden, käsikauppalääkkeiden tai kasviperäisten lisäravinteiden/tuotteiden nykyinen käyttö.
- Aiempi sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien angina pectoris, verenpainetauti (ellei ole tällä hetkellä hallinnassa vakailla lääkkeillä), sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimon vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta, kouristukset, keuhkoastma, kliinisesti merkittävä sinusbradykardia ja yli ensimmäisen asteen johtumiskatkos .
- Kliinisesti merkittävät poikkeavat kliiniset laboratorioarvot.
- Kliinisesti merkittävät poikkeavuudet 12-kytkentäisessä EKG:ssä, mukaan lukien huomattava QT/QTcF-ajan pidentyminen lähtötilanteessa (esim. toistuva osoitus QTcF-välistä >450 ms) seulonnassa.
- Aikaisempi hoito millä tahansa tutkimuslääkkeellä ≤30 päivää ennen annosta (päivä 1) tai ≤5 lääkkeen puoliintumisaikaa (kumpi on pidempi), tai nykyinen ilmoittautuminen mihin tahansa muuhun tutkimushoitoon tai sairaustutkimukseen.
- Rokotukset ≤14 päivää ennen annosta.
- ≥500 ml:n verta tai plasman luovutus tai menetys 30 päivän aikana ennen annostelua.
- Kyvyttömyys tehdä kliinistä aivojen magneettikuvausta ilman kontrastia.
- Kliinisesti merkittävät aivopoikkeavuudet seulonnan aikana tehdyn T1-painotetun MRI:n perusteella.
- Mikä tahansa muu syy, joka saa päätutkijan katsomaan, että tutkimukseen osallistuminen ei ole tutkittavan edun mukaista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitojakso 1
Koehenkilöt saavat päivittäiset annokset vastaavaa lumelääkettä CST-2032:lle ja CST-107:lle päivänä 1, 1 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 2, 3 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 3 ja 9 mg CST- 2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 4.
|
CST-2032 ja vastaava plasebo oraalinen neste; CST-107 valkoiset kapselit
|
|
Kokeellinen: Hoitojakso 2
Koehenkilöt saavat päivittäiset annokset 1 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 1, 3 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 2 ja 9 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 3 sekä vastaavaa plaseboa. CST-2032 ja CST-107 päivänä 4.
|
CST-2032 ja vastaava plasebo oraalinen neste; CST-107 valkoiset kapselit
|
|
Kokeellinen: Hoitojakso 3
Koehenkilöt saavat päivittäisenä annoksena 3 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 1 ja 9 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 2, vastaavat lumelääkkeet CST-2032:lle ja CST-107:lle päivänä 3 ja 1 mg CST-107:ää. -2032 & 3 mg CST-107 päivänä 4.
|
CST-2032 ja vastaava plasebo oraalinen neste; CST-107 valkoiset kapselit
|
|
Kokeellinen: Hoitojakso 4
Koehenkilöt saavat päiväannokset 9 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 1, vastaavat lumelääkettä CST-2032:lle ja CST-107:lle päivänä 2, 1 mg CST-2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 3 ja 3 mg CST- 2032 ja 3 mg CST-107 päivänä 4.
|
CST-2032 ja vastaava plasebo oraalinen neste; CST-107 valkoiset kapselit
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Niiden potilaiden määrä, jotka kokivat hoidon aiheuttamia haittavaikutuksia saatuaan CST-2032-annoksia 1 mg, 3 mg ja 9 mg verrattuna lumelääkkeeseen
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Elonmerkit
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Muutos lähtötilanteesta makuuasennossa (diastolinen verenpaine ja systolinen verenpaine) CST-2032-annosten 1 mg, 3 mg ja 9 mg jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Elektrokardiogrammit (EKG)
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
QTc-ajan muutos lähtötilanteesta käyttämällä Fredericia (QTcF) ja Bazett (QTcB) korjauksia CST-2032-annosten 1 mg, 3 mg ja 9 mg jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta CANTAB-reaktioaikatehtävässä
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa kognition muutoksia testaamalla psykomotorista nopeutta (valitsemalla vilkkuva ympyrä kosketustabletin näytöltä mahdollisimman nopeasti).
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos perustasosta CANTAB Paired Associates -oppimistokissa
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa muutoksia kognitiossa testaamalla huomiota (muistamalla abstraktin kuvion sijainnin kosketustabletin näytöllä).
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos lähtötasosta CANTAB-verbaalisen tunnistamisen muistissa
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa muutoksia kognitiossa testaamalla muistia (18 sanan muistaminen välähti kosketustabletin näytölle).
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos perustilasta CANTAB Rapid Visual Information Processingissa
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa muutoksia kognitiossa testaamalla jatkuvaa tarkkaavaisuutta, vastetarkkuutta, kohteen herkkyyttä ja reaktioaikoja.
Yksittäiset numerot näkyvät satunnaisessa järjestyksessä kosketustabletin näytön keskellä, ja koehenkilöiden on tunnistettava sarja 3-numeroisia kohdesarjoja ja vastattava koskettamalla näytön alareunassa olevaa painiketta, kun he näkevät sarjan lopullisen numeron.
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos perustilasta CANTAB Adaptive Tracking Taskissa
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa visuaalisen ja motorisen koordinaation ja valppauden muutoksia.
Tässä tehtävässä pieni ympyrä (kohde) liikkuu jatkuvasti näytön poikki puolisatunnaisesti, jotta kohteen kyky ennustaa kohteen liikerata minimoidaan.
Kohdetta kehotetaan liikuttamaan pientä pistettä sormellaan kosketusnäytöllä niin, että se on jatkuvasti liikkuvan kohteen keskellä näytöllä.
Testin aikana ympyrän nopeutta säädetään vasteena koehenkilön kykyyn pitää piste ympyrässä, mikä varmistaa, että testi mukautuu yksittäiseen koehenkilöön.
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos verbaalisen sujuvuustestin lähtötasosta
Aikaikkuna: Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
Mittaa kognition muutoksia arvioimalla toimeenpanotoimintoa ja vaatii sanojen luomista alkukirjaimista tai tiettyyn luokkaan kuuluvia sanoja aikarajoituksen alaisena.
Koehenkilöille annetaan 1 minuutti aikaa sanoa ääneen niin monta sanaa kuin he ajattelevat, jotka alkavat kirjaimella F, välttäen toistoja tai samoja sanoja eri päätteillä.
Kokonaispistemäärä on luotujen oikeiden sanojen määrä.
Koehenkilöille annetaan myös minuutti aikaa sanoa ääneen niin monta eläintä kuin he voivat ajatella, välttäen toistoja.
Kokonaispistemäärä on luotujen eläinten lukumäärä.
|
Päivä -1, hoitojakson päivät 1-4
|
|
Muutos lähtötilanteesta aivojen ASL-magneettikuvauksissa
Aikaikkuna: Ennen annosta ja sen jälkeen päivinä 1 ja 4
|
Mittaa aivojen verenkiertoa (CBF).
CBF määritellään veren tilavuudeksi, joka kuljetetaan tiettyyn aivokudosmassaan tietyssä ajassa.
|
Ennen annosta ja sen jälkeen päivinä 1 ja 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Chief Medical Officer, CuraSen Therapeutics, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CST2032-CLIN-007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .