- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05055050
Mahdollisuuksien ikkuna Vaiheen I tutkimus UGN-201:stä potilailla, joilla on virtsarakon syöpä ja joille tehdään radikaali kystectomy protokolla #: 2021-0630
Mahdollisuuksien ikkuna Vaihe I -tutkimus UGN-201:stä potilailla, joilla on virtsarakon syöpä, joille tehdään radikaali kystektomia
Ensisijaisena tavoitteena on karakterisoida UGN-201:n turvallisuusprofiili potilailla, joilla on uroteelisyöpä ja joille tehdään radikaali kystectomia.
Vastaava ensisijainen päätetapahtuma: Huolestuttavaa toksisuutta (TOX) seurataan 30 päivää leikkauksen jälkeen tai kunnes potilas täyttää alla olevan leikkauksen ehkäisyn tai viivytyksen TOX-määritelmän sen mukaan, kumpi tulee ensin. Potilaalla katsotaan olevan TOX, jos jokin seuraavista pätee:
- Mikä tahansa 30 päivää kestänyt luokka 3 tai korkeampi kirurginen komplikaatio, joka ainakin mahdollisesti liittyy UGI-201:een
- Kaikki myrkyllisyys, joka liittyy ainakin mahdollisesti hoitoon, joka estää leikkauksen tai viivyttää sitä yli 12 viikkoa MDACC:n urologin kanssa tehdystä kystectomy-päätöksestä. Leikkauksen puuttumista/viivästymistä, joka johtuu etenemisestä tai vetäytymisestä, joka ei liity toksisuuteen, ei lasketa TOX-tapahtumaksi. UGN-201:llä ei havaita nopeaa etenemistä. Tällaiselle potilaalle TOX-seurantaa seurataan 30 päivän ajan UGN-201-annoksen antamisen jälkeen.
- Kuolema tutkimuksen alkamisen ja 30 päivän leikkauksen jälkeisen arvioinnin välillä lasketaan, jos kyseessä on myrkyllinen kuolema, joka liittyy ainakin mahdollisesti UGN-201:een tai leikkaukseen. Kuolemia, jotka eivät selvästikään liity hoitoon, ei lasketa tapahtumaksi.
Haittatapahtumat kirjataan käyttämällä CTCAE v5:tä ja kirurgiset komplikaatiot Clavien-Dindo-luokituksen avulla.
Selvitystavoitteet ovat:
- UGN-201:n tehokkuuden arvioimiseksi patologisella T0- ja ≤ pT1-nopeudella (patologinen alasvaihe) UGN-201-neoadjuvanttihoidon jälkeen potilailla, joilla on NMBIC ja MIBC, joille tehdään vastaavasti radikaali kystectomia.
- Arvioida immunologisia/biomarkkerimuutoksia kasvainkudoksissa, ääreisveressä ja virtsassa vasteena UGN-201-hoidolle potilailla, joilla on virtsarakon syöpä, joille tehdään radikaali kystectomia, ja tutkia näiden biomarkkerimittausten ja kasvainvastaisen aktiivisuuden välistä mahdollista yhteyttä.
MIBC-potilailla määritellään vaste, jos heidän patologinen vaiheensa on pT1-vaihe tai vähemmän. NMIBC-potilailla määritellään vaste, jos heidän patologinen vaiheensa on pTO.
Immunologiset ja muut biomarkkerimittaukset kirjataan laboratoriostandardien mukaan jokaiselle mittaukselle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
-UGN-201:n turvallisuusprofiilin karakterisoimiseksi potilailla, joilla on uroteelisyöpä ja joille tehdään radikaali kystectomia.
Tutkimustavoitteet:
- UGN-201:n tehokkuuden arvioimiseksi patologisella T0- ja ≤ pT1-nopeudella (patologinen downstaging) UGN-201-neoadjuvanttihoidon jälkeen potilailla, joilla on NMBIC ja MIBC, joille tehdään vastaavasti radikaali kystectomia.
- Arvioida immunologisia/biomarkkerimuutoksia kasvainkudoksissa, ääreisveressä, ulosteessa ja virtsassa vasteena UGN-201-hoidolle potilailla, joilla on virtsarakon syöpä, joille tehdään radikaali kystectomia, ja tutkia näiden biomarkkerimittausten ja kasvainvastaisen aktiivisuuden välistä mahdollista yhteyttä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Ollakseen oikeutettu osallistumaan tähän kokeeseen hänen tulee:
- Ole valmis ja pysty antamaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Ole ≥ 18-vuotias
- Sinulla on histologinen vahvistus vallitsevasta uroteelisyövästä (joko ei-lihakseen invasiivinen tai lihasinvasiivinen). Potilailla, joiden kasvainten on todettu olevan invasiivisia, ei pitäisi olla 3. vaiheen tai sitä korkeamman vaiheen sairautta.
- Sinulla ei ole metastaattista sairautta tavanomaisten kuvantamistutkimusten perusteella, ja hoitava lääkäri pitää sinua hyvänä kirurgisena ehdokkaana.
- Ole valmis osallistumaan veren, kudoksen, ulosteen ja virtsan keräämiseen pankkitoimintaa ja tulevia korrelatiivisia tutkimuksia varten tutkimuksen vuokaavion (osio 6.0) mukaisesti.
- Suorituskyvyn tila on 0 tai 1 ECOG-suorituskykyasteikolla.
- Osoita riittävä elimen toiminta taulukon 1 mukaisesti. Kaikki seulontalaboratoriot tulee suorittaa 14 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.
- Hedelmällisessä iässä olevalla naisella tulee olla negatiivinen virtsan tai seerumin raskaus 72 tunnin sisällä ennen ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen saamista. Jos virtsatesti on positiivinen tai sitä ei voida vahvistaa negatiiviseksi, vaaditaan seerumin raskaustesti.
Hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden (kohta 5.7.2) on oltava valmiita käyttämään asianmukaista ehkäisymenetelmää, kuten kohdassa 5.7.2 – Ehkäisy on kuvattu, tutkimuksen ajan 30 päivään viimeisestä tutkimuslääkitysannoksesta.
10. Hedelmällisessä iässä olevien miespuolisten koehenkilöiden (kohta 5.7.2) on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisymenetelmää kohdassa 5.7.2- Ehkäisy, alkaen ensimmäisestä tutkimushoitoannoksesta 30 päivään viimeisen tutkimushoitoannoksen jälkeen.
Huomautus: Raittius on hyväksyttävää, jos tämä on henkilön tavallinen elämäntapa ja suositeltu ehkäisy.
-Potilaiden on hyväksyttävä MD Anderson Immunotherapy Platform -laboratorioprotokolla PA13-0291.
Poissulkemiskriteerit
Tutkittava on suljettava tutkimukseen osallistumisen ulkopuolelle, jos tutkittava:
- Osallistuu ja saa tällä hetkellä UGN-201:tä tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen ja saanut UGN-201:tä tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
- Hänellä on ≥ cT3 ja/tai cN+ ja/tai cM+ virtsarakon uroteelisyöpä, ei-dominoiva uroteelisyövä tai histologiset variantit, kuten pienisoluinen, karsinosarkooma, levyepiteelisyöpä tai adenokarsinooma.
- Hänellä on diagnosoitu immuunipuutos tai hän saa systeemistä steroidihoitoa tai muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Hänellä on tunnettu aktiivinen tuberkuloosi (Bacillus Tuberculosis).
- Hänellä on tunnettu yliherkkyys UGN-201:lle tai jollekin sen apuaineelle.
- Hänellä on ollut aiempaa systeemistä syöpähoitoa virtsarakon syövän hoitoon. Aiemmat intravesikaaliset hoidot, olivatpa sitten BCG, kemoterapia tai muut, pysyvät kelvollisina. Onko sinulla cT3 tai bulkier virtsarakon uroteelisyöpä
- Onko hänellä diagnosoitu 2 vuoden sisällä seulonnasta jokin muu pahanlaatuinen kasvain, paitsi tyvi- tai levyepiteelisyöpä, ei-invasiivinen kohdunkaulan syöpä tai mikä tahansa muu syöpä, jonka etenemisriski tai potilaan sairastumisriski hoitavan lääkärin mukaan on pieni opiskeluaika.
- Hänellä on tunnettu metastaattinen sairaus, mikä on määritetty tavanomaisilla asteittaustutkimuksilla.
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa viimeisen 2 vuoden aikana (eli sairautta modifioivien aineiden, kortikosteroidien tai immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön yhteydessä). Korvaushoitoa (esim. tyroksiini-, insuliini- tai fysiologinen kortikosteroidikorvaushoito lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoimintaan jne.) ei pidetä systeemisen hoidon muotona.
- Hänellä on tunnettu historia tai näyttöä aktiivisesta, ei-tarttuvasta keuhkotulehduksesta.
- Hänellä on kliinisesti merkittävä aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, eikä sitä voida ratkaista ennen hoidon aloittamista.
- hänellä on historiaa tai nykyistä näyttöä tilasta, hoidosta tai laboratoriopoikkeavuudesta, joka saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, häiritä tutkittavan osallistumista kokeeseen koko ajan tai ei ole tutkittavan edun mukaista osallistua, hoitavan lääkärin mielestä.
- Onko raskaana tai imettää tai odottaa tulevansa raskaaksi tai synnyttävänsä lapsia tutkimuksen ennakoidun keston aikana, alkaen esiseulonta- tai seulontakäynnistä 120 päivään viimeisen koehoidon annoksen jälkeen.
- Kliinisesti merkittävä virtsaputken ahtauma, joka estäisi virtsaputken katetrin läpikulun.
- Lantion sädehoidon historia.
- Neurogeenisen virtsarakon historia.
- Aktiivinen virtsanpidätyshistoria.
- Mikä tahansa muu tila, joka estäisi normaalin tyhjennyksen.
- Hän on saanut aikaisempaa hoitoa anti-PD-1-, anti-PD-L1-, anti-PD-L2- tai anti-CTLA-4-aineella.
- Hänellä on tunnettu historia ihmisen immuunikatoviruksesta (HIV) (HIV 1/2 -vasta-aineet).
- Hänellä on tunnettu aktiivinen B-hepatiitti (esim. HBsAg-reaktiivinen) tai hepatiitti C (esim. HCV-RNA [laadullinen] havaitaan).
- Hän on saanut rokotteen 30 päivän kuluessa tutkimushoidon aloittamisesta. Poikkeuksia tehdään inaktivoiduille kausi-influenssa- ja COVID-19-rokotteille hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Huomautus: Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä inaktivoituja influenssarokotteita; intranasaaliset influenssarokotteet (esim. Flu-Mist®) ovat kuitenkin eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja missään olosuhteissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: UGN-201 esiradikaali kystektomia
UGN-201 200 mg/50 ml
|
Intravesikaalinen 200 mg / 50 ml x 1 annos
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
UGN-201:n turvallisuusprofiilin määrittäminen potilailla, joilla on uroteelisyöpä ja joille tehdään radikaali kystectomia.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Neema Navai, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urologiset kasvaimet
- Virtsarakon sairaudet
- Virtsarakon kasvaimet
- Maksun kaltaiset reseptoriagonistit
- Immunomoduloivat aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Adjuvantit, immunologiset
- Interferonin indusoijat
- Imikimodi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0630
- NCI-2021-09539 (Muu tunniste: NCI-CTRP Clinical Trials Reporting Registry)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .