Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Äidin vaikutukset synnytyksen jälkeiseen masennukseen

tiistai 14. syyskuuta 2021 päivittänyt: Guilherme Vanoni Polanczyk, MD PhD, University of Sao Paulo

Satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, jossa testataan äitiysvaikutuksia: erillinen älypuhelinsovellus hoitoon synnytyksen jälkeisestä masennuksesta kärsiville naisille

Tutkijat testaavat Motherlyn, älypuhelinsovelluksen (sovelluksen) tehoa masennuksen hoitoon naisilla, joilla on synnytyksen jälkeinen masennus. Motherly-sovellus tarjoaa psykokasvatusta, mielialan ja ahdistuneisuuden seurantaa, useita vakiintuneita psykologisia tekniikoita (käyttäytymisen aktivointi, kognitiiviset uudelleenjärjestelyt, tunteiden säätely, stressinhallintatekniikat, mindfulness ja meditaatio, unihygienia) ja auttaa äitejä järjestämään lääkäriaikansa ja pitämään ajan tasalla heidän lastensa kehitystä. Motherly-sovelluksen tehokkuutta testataan rinnakkaisessa kaksihaaraisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Osallistujat jaetaan satunnaisesti saamaan Motherly-sovelluksen (interventio) tai COMVC-sovelluksen (aktiivinen ohjaus), älypuhelinsovelluksen, joka tarjoaa vain yleiseen mielenterveyteen liittyvää psykopedagogiaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Synnytyksen jälkeinen aika liittyy vahvasti lisääntyneeseen masennuksen riskiin, ja arviolta noin 19 % naisista kärsii tästä häiriöstä. Psykososiaaliset interventiot, kuten kotikäyntiohjelmat ja vakiintuneet psykologiset terapiat, ovat tehokkaita tämän tilan hoidossa, mutta vaativat huomattavan määrän päteviä koulutettuja ammattilaisia. Kehitysmaissa, kuten Brasiliassa, on kuitenkin niukasti taloudellisia ja henkilöresursseja näiden vaatimusten täyttämiseksi. Siksi elektronisten laitteiden, kuten älypuhelimien, kautta suoritetut interventiot saattavat täyttää tämän aukon. Tavoitteenamme on testata Motherlyn, älypuhelinsovelluksen (sovelluksen) tehoa masennuksen hoitoon naisilla, joilla on synnytyksen jälkeinen masennus. Motherly-sovellus tarjoaa psykokasvatusta, mielialan ja ahdistuneisuuden seurantaa, useita vakiintuneita psykologisia tekniikoita (käyttäytymisen aktivointi, kognitiiviset uudelleenjärjestelyt, tunteiden säätely, stressinhallintatekniikat, mindfulness ja meditaatio, unihygienia) ja auttaa äitejä järjestämään lääkäriaikansa ja pitämään ajan tasalla heidän lastensa kehitystä. Motherly-sovelluksen tehokkuutta testataan rinnakkaisessa kaksihaaraisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa. Kaksisataakuusikymmentäneljä (N=264) 18-40-vuotiasta synnytyksen jälkeistä masennusta sairastavaa naista kuuluu johonkin kahdesta ryhmästä: (1) interventio, jolla on pääsy Motherly-sovellukseen; tai (2) aktiivinen ohjaus, joka saa pääsyn COMVC:hen, älypuhelimen sovellukseen, joka tarjoaa vain psykokasvattoista sisältöä yleisestä mielenterveydestä (COMVC tarkoittaa "Sinun kanssa" Brasilian portugaliksi). Hoidon kesto on neljä viikkoa, jonka aikana molempien ryhmien osallistujat arvioidaan alussa (perustila; T0), lopussa (hoidon jälkeinen, T1) ja kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä (seuranta, T2).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

264

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 40 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naiset, jotka olivat synnyttäneet elävän vauvan viimeisten 12 kuukauden aikana;
  • Ikä 18-40 vuotta;
  • Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) kokonaispistemäärä ≥ 10;
  • masennuksen oireita viimeisen 2 viikon aikana;
  • Lukutaito;
  • Omistaa Android- tai iPhone-älypuhelimen henkilökohtaiseen käyttöön.

Poissulkemiskriteerit:

  • Älyllinen, näkö- tai kuulopuutos;
  • Krooniset sairaudet, jotka estävät älypuhelimien käytön tai sovellusten käytön ymmärtämisen;
  • Vaikea ja/tai krooninen mielenterveysdiagnoosi (skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Motherly App
Tämän osan osallistujat pääsevät käyttämään Motherlyä, älypuhelinsovellusta, joka on suunniteltu edistämään elämäntottumuksia, joiden on osoitettu parantavan äitien masennusta ja mielenterveyttä.
Motherly-sovellus on jaettu neljään eri moduuliin: 1) Kirjasto: kokoelma lyhyitä tekstejä useista terveyteen ja raskauteen liittyvistä aiheista, 2) Terveys: matkat vaihtelevalla vuorovaikutusasteella, joiden tarkoituksena on opettaa ja ottaa osallistujat mukaan vakiintuneisiin psykologisiin tekniikoihin. (käyttäytymisen aktivointi, kognitiivinen uudelleenjärjestely, tunteiden säätely, stressinhallintatekniikat, mindfulness ja meditaatio, unihygieniatekniikat), 3) Raskaus ja äitiys: moduuli, joka auttaa äitejä seuraamaan terveyskäyntejään, lääkärintutkimuksiaan ja lastensa kehitystä ja 4) Profiili: moduuli, jonka avulla osallistujat voivat seurata terveysmoduulin matkoilla suoritettuja toimintoja ja tavoitteita sekä arvioida masennuksen ja ahdistuneisuuden oireita lyhyillä kyselylomakkeilla, joiden tulokset näytetään graafisesti aikajanalla ja lyhyen palautteen muodossa tekstejä.
ACTIVE_COMPARATOR: COMVC-sovellus
Tämän ryhmän osallistujat pääsevät käyttämään COMVC:tä, älypuhelinsovellusta, joka on suunniteltu tarjoamaan vain psykokasvatussisältöä ja mielenterveyden seurantaa.
COMVC näyttää yli 30 lyhyttä psykokasvatusvideota useista yleiseen mielenterveyteen liittyvistä aiheista, kuten masennuksesta, ahdistuksesta, stressistä, unesta, ongelmanratkaisutekniikoista. Psykokasvatus on rajoitettu vain videoon (ei interaktiivisuutta). Näiden videoiden sisällön ovat kehittäneet kliinikot, tutkijat ja professorit Sao Paulon yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan psykiatrian osaston ja Rio Grande do Sulin liittovaltion yliopiston psykiatriasta. Mielenterveyden seuranta toteutetaan lyhyillä masennuksen ja ahdistuneisuuden oireita arvioivilla kyselylomakkeilla, jotka voidaan täyttää käyttäjän harkinnan mukaan. Käyttäjien vastaukset näkyvät graafisesti aikajanalla ja he saavat lyhyitä palautetekstejä arviointitulosten perusteella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Masennuksen oireet
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskimääräisissä kokonaispisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla jälkihoidon aikana (T1)
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Masennuksen oireet
Aikaikkuna: Seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskimääräisissä kokonaispisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) -asteikolla
Seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Ahdistuneisuuden oireet
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskimääräisissä kokonaispisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä yleisessä ahdistuneisuushäiriössä 7 (GAD-7)
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Unen laatu
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskimääräisissä kokonaispisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä yhden kohteen unen laatuasteikossa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Elämänlaatu: Fyysinen terveys
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
"Fyysisen terveyden elämänlaadun" muutos tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä 12-kohtaisessa terveystutkimuksessa (SF-12) hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Elämänlaatu: Mielenterveys
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
"Mielenterveyden elämänlaadun" muutos tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä 12 kohdan terveystutkimuksessa (SF-12) hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vanhemmuuden stressi
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "kokonaisstressissä" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhytlomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vanhempien ahdistus
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "Vanhempien ahdistuksessa" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhytlomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vanhemman ja lapsen toimintahäiriöinen vuorovaikutus
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "Vanhemman ja lapsen dysfunktionaalisessa vuorovaikutuksessa" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhyessä lomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vaikea Lapsi
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "vaikeassa lapsessa" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhytlomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Liite
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "kiinnittymisessä" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhytlomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vanhemmuuden pätevyys
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos "kompetenssissa" tarkoittaa interventio- ja kontrolliryhmien välisiä pisteitä vanhemmuuden stressiindeksin (PSI) lyhytlomakkeessa hoidon jälkeisessä (T1) ja seurannassa (T2).
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aktivointi- ja välttämiskäyttäytymiset
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskiarvopisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä The Behavioral Activation for Depression Scale-Short Form (BADS-SF) -asteikolla.
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Vahvistuksen todennäköisyys ja ympäristön tukahduttaminen
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Muutos keskimääräisissä pisteissä interventio- ja kontrolliryhmien välillä Palkintotodennäköisyysindeksin (RPI) asteikolla.
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Reaktio hoitoon
Aikaikkuna: Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
Interventio- ja kontrolliryhmien vertailu kahden kategorian mukaan: Erittäin paljon parantunut, Paljon parantunut, Vähän parantunut vs. Ei muutosta, Vähiten huonompi, Paljon huonompi, Erittäin paljon huonompi, Clinical Global Impression Index (CGI) -asteikolla.
Jälkihoito (T1) 1 kuukausi lähtötilanteen jälkeen ja seuranta (T2) 2 kuukautta lähtötilanteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Guilherme V Polanczyk, MD, PhD, Professor

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Perjantai 1. heinäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 31. elokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 24. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 24. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa