- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05055674
Effektene av mor på postpartum depresjon
14. september 2021 oppdatert av: Guilherme Vanoni Polanczyk, MD PhD, University of Sao Paulo
Randomisert kontrollert forsøk som tester effekten av mor: en frittstående smarttelefonapplikasjonsbehandling for kvinner med fødselsdepresjon
Etterforskere skal teste effekten av Motherly, en smarttelefonapplikasjon (app) for å behandle depresjon hos kvinner med postpartum depresjon.
Motherly-appen tilbyr psykoedukasjon, humør- og angstovervåking, flere veletablerte psykologiske teknikker (atferdsaktivering, kognitiv restrukturering, emosjonsregulering, stressmestringsteknikker, mindfulness og meditasjon, søvnhygiene), og hjelper mødre med å organisere sine medisinske avtaler og holde styr på deres barns utvikling.
Effektiviteten til Motherly-appen vil bli testet i en parallell to-arms randomisert kontrollert studie.
Deltakerne vil bli tildelt tilfeldig for å motta Motherly-appen (intervensjon), eller COMVC (active control), en smarttelefon-app som kun leverer psykoedukativt innhold relatert til generell psykisk helse.
Studieoversikt
Status
Har ikke rekruttert ennå
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Postpartumperioden er sterkt assosiert med økt risiko for depresjon, med estimater på omtrent 19 % av kvinnene som er rammet av lidelsen.
Psykososiale intervensjoner som hjemmebesøksprogrammer og veletablerte psykologiske terapier er effektive for å behandle denne tilstanden, men krever et betydelig antall kvalifiserte fagfolk.
Imidlertid er økonomiske og menneskelige ressurser for å møte disse kravene knappe i utviklingsland som Brasil.
Derfor kan intervensjoner levert via elektroniske enheter som smarttelefoner fylle dette gapet.
Målet vårt er å teste effekten av Motherly, en smarttelefonapplikasjon (app) for å behandle depresjon hos kvinner med fødselsdepresjon.
Motherly-appen tilbyr psykoedukasjon, humør- og angstovervåking, flere veletablerte psykologiske teknikker (atferdsaktivering, kognitiv restrukturering, emosjonsregulering, stressmestringsteknikker, mindfulness og meditasjon, søvnhygiene), og hjelper mødre med å organisere sine medisinske avtaler og holde styr på deres barns utvikling.
Effektiviteten til Motherly-appen vil bli testet i en parallell to-arms randomisert kontrollert studie.
To-hundre og seksti-fire (N=264) 18-40 år gamle kvinner med fødselsdepresjon vil være i en av to grupper: (1) intervensjon, som vil ha tilgang til Motherly-appen; eller (2) aktiv kontroll, som vil gis tilgang til COMVC, en smarttelefon-app som bare leverer psykoedukativt innhold om generell mental helse (COMVC betyr "Med deg" på brasiliansk portugisisk).
Behandlingsvarigheten vil være fire uker, hvor deltakerne i begge gruppene vil bli vurdert i begynnelsen (baseline; T0), slutten (etter behandling, T1), og 1 måned etter avsluttet behandling (oppfølging, T2).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
264
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Daniel Fatori, PhD
- Telefonnummer: +55 11 96162-6183
- E-post: daniel.fatori@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Adriana Argeu, Psychologist
- Telefonnummer: +55 11 98603-9059
- E-post: adrianaargeu@gmail.com
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 40 år (VOKSEN)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner som hadde født en levende baby i løpet av de siste 12 månedene;
- Alder mellom 18-40 år;
- Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) total poengsum ≥ 10;
- Depresjonssymptomer tilstede de siste 2 ukene;
- Å være lesekyndig;
- Å ha en Android- eller iPhone-smarttelefon til personlig bruk.
Ekskluderingskriterier:
- Intellektuell, visuell eller auditiv mangel;
- Kroniske sykdommer som hindrer bruk av smarttelefoner eller forståelse av hvordan du bruker appene;
- Alvorlig og/eller kronisk psykisk helsediagnose (schizofreni eller bipolar lidelse).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Motherly App
Deltakere i denne armen vil ha tilgang til Motherly, en smarttelefon-app som er utviklet for å fremme livsvaner som har vist seg å forbedre depresjon og mental helse hos mødre.
|
Motherly-appen er organisert i fire ulike moduler: 1) Bibliotek: en samling korte tekster om flere emner relatert til helse og graviditet, 2) Helse: reiser med varierende grad av interaktivitet designet for å lære og engasjere deltakere i veletablerte psykologiske teknikker (atferdsaktivering, kognitiv restrukturering, emosjonsregulering, stressmestringsteknikker, mindfulness og meditasjon, søvnhygieneteknikker), 3) Graviditet og morskap: en modul for å hjelpe mødre med å holde oversikt over helsebesøk, medisinske undersøkelser og barnas utvikling , og 4) Profil: en modul som lar deltakerne holde oversikt over aktiviteter og mål fullført i helsemodulreisene, og vurdere depresjons- og angstsymptomer med korte spørreskjemaer, med resultater vist grafisk i en tidslinje og i form av korte tilbakemeldinger tekster.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: COMVC-appen
Deltakere i denne armen vil ha tilgang til COMVC, en smarttelefonapp designet for kun å levere psykoedukativt innhold og overvåking av mental helse.
|
COMVC viser over 30 korte psykoedukative videoer om flere emner relatert til generell mental helse, som blant annet depresjon, angst, stress, søvn, problemløsningsteknikker.
Psykoedukasjon er begrenset til kun video (ingen interaktivitet).
Innholdet i disse videoene er utviklet av klinikere, forskere og professorer fra psykiatriavdelingen ved Medical School ved University of Sao Paulo og fra Federal University of Rio Grande do Sul.
Psykisk helseovervåking leveres ved hjelp av korte spørreskjemaer som vurderer depresjon og angstsymptomer, som kan fylles ut etter brukernes skjønn.
Brukernes svar vises grafisk i en tidslinje og de mottar korte tilbakemeldingstekster basert på vurderingsresultater.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depresjonssymptomer
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline
|
Endring i gjennomsnittlig totalskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) ved Posttreatment (T1)
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Depresjonssymptomer
Tidsramme: Oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i gjennomsnittlig totalskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
|
Oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Angst symptomer
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i gjennomsnittlig totalskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i generell angstlidelse-7 (GAD-7)
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i gjennomsnittlig totalskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Single-item Sleep Quality Scale ved etterbehandling (T1) og oppfølging (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Livskvalitet: Fysisk helse
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Physical Health Quality of Life" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i 12-elements helseundersøkelse (SF-12) ved Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Livskvalitet: Psykisk helse
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Mental Health Quality of Life" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i 12-elements helseundersøkelse (SF-12) ved Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Foreldrestress
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Total Stress" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Foreldres nød
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Parental Distress" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Dysfunksjonell samhandling mellom foreldre og barn
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Foreldre-barn dysfunksjonell interaksjon" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Vanskelig barn
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "vanskelig barn" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Vedlegg
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Attachment" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Foreldrekompetanse
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i "Kompetanse" betyr skårer mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) og Follow-up (T2).
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aktiverings- og unngåelsesatferd
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i gjennomsnittsskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i The Behavioural Activation for Depression Scale-Short Form (BADS-SF) skalaen.
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Forsterkningssannsynlighet og miljøundertrykkelse
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Endring i gjennomsnittsskåre mellom intervensjons- og kontrollgrupper i Reward Probability Index (RPI)-skalaen.
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
|
Respons på behandling
Tidsramme: Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Sammenligning mellom intervensjons- og kontrollgrupper i henhold til to kategorier: Svært mye forbedret, Mye forbedret, Minimalt forbedret vs.
Ingen endring, Minimalt verre, Mye verre, Veldig mye verre, i Clinical Global Impression Index (CGI)-skalaen.
|
Etterbehandling (T1) 1 måned etter baseline og oppfølging (T2) 2 måneder etter baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guilherme V Polanczyk, MD, PhD, Professor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Matijasevich A, Murray J, Cooper PJ, Anselmi L, Barros AJ, Barros FC, Santos IS. Trajectories of maternal depression and offspring psychopathology at 6 years: 2004 Pelotas cohort study. J Affect Disord. 2015 Mar 15;174:424-31. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.012. Epub 2014 Dec 13.
- Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. Lancet Psychiatry. 2016 Oct;3(10):973-982. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30284-X. Epub 2016 Sep 17.
- Wang L, Wu T, Anderson JL, Florence JE. Prevalence and risk factors of maternal depression during the first three years of child rearing. J Womens Health (Larchmt). 2011 May;20(5):711-8. doi: 10.1089/jwh.2010.2232. Epub 2011 Mar 22.
- Jacques N, Mesenburg MA, Matijasevich A, Domingues MR, Bertoldi AD, Stein A, Silveira MF. Trajectories of maternal depressive symptoms from the antenatal period to 24-months postnatal follow-up: findings from the 2015 Pelotas birth cohort. BMC Psychiatry. 2020 May 14;20(1):233. doi: 10.1186/s12888-020-02533-z.
- Zuccolo PF, Xavier MO, Matijasevich A, Polanczyk G, Fatori D. A smartphone-assisted brief online cognitive-behavioral intervention for pregnant women with depression: a study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 23;22(1):227. doi: 10.1186/s13063-021-05179-8.
- Weisel KK, Fuhrmann LM, Berking M, Baumeister H, Cuijpers P, Ebert DD. Standalone smartphone apps for mental health-a systematic review and meta-analysis. NPJ Digit Med. 2019 Dec 2;2:118. doi: 10.1038/s41746-019-0188-8. eCollection 2019.
- Santos IS, Matijasevich A, Tavares BF, Barros AJ, Botelho IP, Lapolli C, Magalhaes PV, Barbosa AP, Barros FC. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in a sample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study. Cad Saude Publica. 2007 Nov;23(11):2577-88. doi: 10.1590/s0102-311x2007001100005.
- Goncalves H, Pearson RM, Horta BL, Gonzalez-Chica DA, Castilho E, Damiani M, Lima RC, Gigante DP, Barros FC, Stein A, Victora CG. Maternal depression and anxiety predicts the pattern of offspring symptoms during their transition to adulthood. Psychol Med. 2016 Jan;46(2):415-24. doi: 10.1017/S0033291715001956. Epub 2015 Oct 12.
- Netsi E, Pearson RM, Murray L, Cooper P, Craske MG, Stein A. Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes. JAMA Psychiatry. 2018 Mar 1;75(3):247-253. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.4363.
- Kingston D, Tough S, Whitfield H. Prenatal and postpartum maternal psychological distress and infant development: a systematic review. Child Psychiatry Hum Dev. 2012 Oct;43(5):683-714. doi: 10.1007/s10578-012-0291-4.
- Grote NK, Bridge JA, Gavin AR, Melville JL, Iyengar S, Katon WJ. A meta-analysis of depression during pregnancy and the risk of preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth restriction. Arch Gen Psychiatry. 2010 Oct;67(10):1012-24. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.111.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
1. september 2021
Primær fullføring (FORVENTES)
1. mars 2022
Studiet fullført (FORVENTES)
1. juli 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. august 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
14. september 2021
Først lagt ut (FAKTISKE)
24. september 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
24. september 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
14. september 2021
Sist bekreftet
1. september 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- OR2019-62903
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .