- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05055674
Effekterna av moderlighet på förlossningsdepression
14 september 2021 uppdaterad av: Guilherme Vanoni Polanczyk, MD PhD, University of Sao Paulo
Randomiserad kontrollerad prövning som testar effekterna av Motherly: en fristående smartphone-applikationsbehandling för kvinnor med förlossningsdepression
Utredarna kommer att testa effekten av Motherly, en smartphoneapplikation (app) för att behandla depression hos kvinnor med postpartumdepression.
Motherly-appen erbjuder psykoedukation, humör- och ångestövervakning, flera väletablerade psykologiska tekniker (beteendeaktivering, kognitiv omstrukturering, känsloreglering, stresshanteringstekniker, mindfulness och meditation, sömnhygien) och hjälper mammor att organisera sina medicinska möten och hålla reda på deras barns utveckling.
Effektiviteten av Motherly-appen kommer att testas i en parallell tvåarmad randomiserad kontrollerad studie.
Deltagarna kommer att tilldelas slumpmässigt för att få Motherly-appen (intervention), eller COMVC (active control), en smartphone-app som endast levererar psykoedukativt innehåll relaterat till allmän psykisk hälsa.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Perioden efter förlossningen är starkt förknippad med ökad risk för depression, med uppskattningar på cirka 19 % av kvinnorna som drabbas av sjukdomen.
Psykosociala insatser som hembesöksprogram och väletablerade psykologiska terapier är effektiva för att behandla detta tillstånd men kräver ett betydande antal kvalificerade utbildade yrkesverksamma.
Men ekonomiska och mänskliga resurser för att möta dessa krav är knappa i utvecklingsländer som Brasilien.
Därför kan interventioner som levereras via elektroniska enheter som smartphones fylla denna lucka.
Vårt mål är att testa effekten av Motherly, en smartphoneapplikation (app) för att behandla depression hos kvinnor med förlossningsdepression.
Motherly-appen erbjuder psykoedukation, humör- och ångestövervakning, flera väletablerade psykologiska tekniker (beteendeaktivering, kognitiv omstrukturering, känsloreglering, stresshanteringstekniker, mindfulness och meditation, sömnhygien) och hjälper mammor att organisera sina medicinska möten och hålla reda på deras barns utveckling.
Effektiviteten av Motherly-appen kommer att testas i en parallell tvåarmad randomiserad kontrollerad studie.
Tvåhundrasextiofyra (N=264) 18-40-åriga kvinnor med förlossningsdepression kommer att tillhöra en av två grupper: (1) intervention, som kommer att ha tillgång till Motherly-appen; eller (2) aktiv kontroll, som kommer att ges tillgång till COMVC, en smartphone-app som endast levererar psykoedukativt innehåll om allmän psykisk hälsa (COMVC betyder "Med dig" på brasiliansk portugisiska).
Behandlingstiden kommer att vara fyra veckor, under vilken deltagare i båda grupperna kommer att bedömas i början (baslinje; T0), slutet (efter behandling, T1) och 1 månad efter avslutad behandling (uppföljning, T2).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
264
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Daniel Fatori, PhD
- Telefonnummer: +55 11 96162-6183
- E-post: daniel.fatori@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Adriana Argeu, Psychologist
- Telefonnummer: +55 11 98603-9059
- E-post: adrianaargeu@gmail.com
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 40 år (VUXEN)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor som hade fött ett levande barn under de senaste 12 månaderna;
- Ålder mellan 18-40 år;
- Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) totalpoäng ≥ 10;
- Symtom på depression under de senaste 2 veckorna;
- Att vara läskunnig;
- Har en Android- eller iPhone-smartphone för personligt bruk.
Exklusions kriterier:
- Intellektuell, visuell eller auditiv brist;
- Kroniska sjukdomar som förhindrar användning av smartphones eller förståelse för hur man använder apparna;
- Allvarlig och/eller kronisk psykisk hälsodiagnos (schizofreni eller bipolär sjukdom).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Motherly App
Deltagare i denna arm kommer att ha tillgång till Motherly, en smartphone-app som är utformad för att främja livsvanor som har visat sig förbättra depression och mental hälsa hos mammor.
|
Motherly-appen är organiserad i fyra olika moduler: 1) Bibliotek: en samling korta texter om flera ämnen relaterade till hälsa och graviditet, 2) Hälsa: resor med varierande grad av interaktivitet utformade för att lära och engagera deltagarna i väletablerade psykologiska tekniker (beteendeaktivering, kognitiv omstrukturering, känsloreglering, stresshanteringstekniker, mindfulness och meditation, sömnhygientekniker), 3) Graviditet och moderskap: en modul för att hjälpa mammor att hålla reda på sina vårdbesök, läkarundersökningar och deras barns utveckling och 4) Profil: en modul som gör det möjligt för deltagarna att hålla reda på aktiviteter och mål som slutförts i hälsomodulens resor, och att bedöma depression och ångestsymtom med korta frågeformulär, med resultat som visas grafiskt i en tidslinje och i form av kort feedback texter.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: COMVC-appen
Deltagare i denna arm kommer att ha tillgång till COMVC, en smartphone-app designad för att endast leverera psykoedukativt innehåll och övervakning av mental hälsa.
|
COMVC visar över 30 korta psykoedukativa videor om flera ämnen relaterade till allmän psykisk hälsa, såsom depression, ångest, stress, sömn, problemlösningstekniker, bland annat.
Psykoedukation är begränsad till endast video (ingen interaktivitet).
Innehållet i dessa videor har utvecklats av kliniker, forskare och professorer från psykiatriavdelningen vid Medical School vid University of Sao Paulo och från Federal University of Rio Grande do Sul.
Psykisk övervakning tillhandahålls med hjälp av korta frågeformulär som bedömer depression och ångestsymtom, som kan fyllas i efter användarens gottfinnande.
Användarnas svar visas grafiskt i en tidslinje och de får korta feedbacktexter baserade på bedömningsresultat.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Symtom på depression
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen
|
Förändring i genomsnittliga totalpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) vid Posttreatment (T1)
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Symtom på depression
Tidsram: Uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i genomsnittliga totalpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
|
Uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Ångestsymptom
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i genomsnittliga totalpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i General Anxiety Disorder-7 (GAD-7)
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Sömnkvalitet
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i genomsnittliga totalpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Single-item Sleep Quality Scale vid efterbehandling (T1) och uppföljning (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Livskvalitet: Fysisk hälsa
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Livskvalitet för fysisk hälsa" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i hälsoundersökningen med 12 punkter (SF-12) vid efterbehandling (T1) och uppföljning (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Livskvalitet: Psykisk hälsa
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Mental Health Quality of Life" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i hälsoundersökningen med 12 punkter (SF-12) vid efterbehandling (T1) och uppföljning (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Föräldrastress
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Total Stress" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Föräldrars nöd
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Parental Distress" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Förälder-barn Dysfunktionell interaktion
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Förälder-barn dysfunktionell interaktion" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Svårt barn
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Svårt barn" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Anknytning
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "Attachment" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Föräldrakompetens
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i "kompetens" betyder poäng mellan interventions- och kontrollgrupper i Parenting Stress Index (PSI) Short Form at Posttreatment (T1) och Follow-up (T2).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Aktiverings- och undvikandebeteenden
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i medelpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i skalan The Behavioural Activation for Depression Scale-Short Form (BADS-SF).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Sannolikhet för förstärkning och miljöförstöring
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Förändring i medelpoäng mellan interventions- och kontrollgrupper i skalan Reward Probability Index (RPI).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
|
Svar på behandling
Tidsram: Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Jämförelse mellan interventions- och kontrollgrupper enligt två kategorier: Mycket förbättrad, Mycket förbättrad, Minimalt förbättrad vs.
Ingen förändring, minimalt sämre, mycket sämre, mycket sämre, i skalan Clinical Global Impression Index (CGI).
|
Efterbehandling (T1) 1 månad efter baslinjen och uppföljning (T2) 2 månader efter baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Guilherme V Polanczyk, MD, PhD, Professor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Matijasevich A, Murray J, Cooper PJ, Anselmi L, Barros AJ, Barros FC, Santos IS. Trajectories of maternal depression and offspring psychopathology at 6 years: 2004 Pelotas cohort study. J Affect Disord. 2015 Mar 15;174:424-31. doi: 10.1016/j.jad.2014.12.012. Epub 2014 Dec 13.
- Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. Lancet Psychiatry. 2016 Oct;3(10):973-982. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30284-X. Epub 2016 Sep 17.
- Wang L, Wu T, Anderson JL, Florence JE. Prevalence and risk factors of maternal depression during the first three years of child rearing. J Womens Health (Larchmt). 2011 May;20(5):711-8. doi: 10.1089/jwh.2010.2232. Epub 2011 Mar 22.
- Jacques N, Mesenburg MA, Matijasevich A, Domingues MR, Bertoldi AD, Stein A, Silveira MF. Trajectories of maternal depressive symptoms from the antenatal period to 24-months postnatal follow-up: findings from the 2015 Pelotas birth cohort. BMC Psychiatry. 2020 May 14;20(1):233. doi: 10.1186/s12888-020-02533-z.
- Zuccolo PF, Xavier MO, Matijasevich A, Polanczyk G, Fatori D. A smartphone-assisted brief online cognitive-behavioral intervention for pregnant women with depression: a study protocol of a randomized controlled trial. Trials. 2021 Mar 23;22(1):227. doi: 10.1186/s13063-021-05179-8.
- Weisel KK, Fuhrmann LM, Berking M, Baumeister H, Cuijpers P, Ebert DD. Standalone smartphone apps for mental health-a systematic review and meta-analysis. NPJ Digit Med. 2019 Dec 2;2:118. doi: 10.1038/s41746-019-0188-8. eCollection 2019.
- Santos IS, Matijasevich A, Tavares BF, Barros AJ, Botelho IP, Lapolli C, Magalhaes PV, Barbosa AP, Barros FC. Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) in a sample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort Study. Cad Saude Publica. 2007 Nov;23(11):2577-88. doi: 10.1590/s0102-311x2007001100005.
- Goncalves H, Pearson RM, Horta BL, Gonzalez-Chica DA, Castilho E, Damiani M, Lima RC, Gigante DP, Barros FC, Stein A, Victora CG. Maternal depression and anxiety predicts the pattern of offspring symptoms during their transition to adulthood. Psychol Med. 2016 Jan;46(2):415-24. doi: 10.1017/S0033291715001956. Epub 2015 Oct 12.
- Netsi E, Pearson RM, Murray L, Cooper P, Craske MG, Stein A. Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes. JAMA Psychiatry. 2018 Mar 1;75(3):247-253. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.4363.
- Kingston D, Tough S, Whitfield H. Prenatal and postpartum maternal psychological distress and infant development: a systematic review. Child Psychiatry Hum Dev. 2012 Oct;43(5):683-714. doi: 10.1007/s10578-012-0291-4.
- Grote NK, Bridge JA, Gavin AR, Melville JL, Iyengar S, Katon WJ. A meta-analysis of depression during pregnancy and the risk of preterm birth, low birth weight, and intrauterine growth restriction. Arch Gen Psychiatry. 2010 Oct;67(10):1012-24. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.111.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
1 september 2021
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
1 mars 2022
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 juli 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 augusti 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 september 2021
Första postat (FAKTISK)
24 september 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
24 september 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 september 2021
Senast verifierad
1 september 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OR2019-62903
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .