Tutkimus leikkauksen jälkeisten tulosten tutkimiseksi käyttämällä silmän kulmaa, elektromyografiaa ja elastografiaa

Normatiiviseen tutkimukseen rekrytoidaan 20 tervettä henkilöä, jotka työskentelevät SGH:n (Singapore General Hospital) kampuksella. Koehenkilöt rekrytoidaan sähköpostilla kutsuilla osallistumaan tutkimukseen. Testattavaksi valitaan ne, jotka täyttävät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit. Varmistaakseen, että normatiivisessa aineistossa on riittävä sukupuoliedustus, ryhmä valitsee 10 mies- ja 10 naispuolista tutkittavaa. Suostumus otetaan koehenkilöiltä.

Kaikkien koehenkilöiden on läpäistävä seuraavat vakiotestit; Katsepisteen (POG) mittaus, elektromyografia (EMG) ja ultraäänielastografia (ETG) mittaus:

1. POG tai katsepisteen mittaus: Tämä on ei-invasiivinen arviointityökalu pään ja kaulan liikkeen arvioimiseen 3D-liikeanalyysin avulla. Kaulan liikerata arvioidaan valonlähteen ja 3D-liikkeenkaappausjärjestelmän avulla.

   Osallistujat istuvat keskelle huonetta heijastavat merkit päähän ja hartioihin. Osallistujat pitävät katseensa kiinnitettynä kohteeseen, joka on lähtöasennossa neutraalissa asennossa. Valonlähde ilmestyy joko neutraalin asennon vasemmalle tai oikealle puolelle, ja kohteen on tunnistettava tämä valonlähde ja ilmoitettava tutkijalle, kun he ovat löytäneet valonlähteen. Valonlähde on esiasetettu joko 60 tai 90 astetta vinosti kohteen vasemmalle ja oikealle puolelle. Valon sijaintien järjestys on myös esiasetettu kaikille kohteille niin, että kaikki kohteet noudattavat samaa järjestystä kääntyäkseen joko vasemmalle tai oikealle, ja jos se sijaitsee 60 tai 90 astetta. Koehenkilöt kääntyvät yhteensä 6 kertaa vasemmalle ja 6 kertaa oikealle suorittaakseen mittauksen loppuun.

   3D-liikeanalysaattori tallentaa niskan kääntömomentin kolmessa anatomisessa tasossa, fleksio-extension, lateraalinen fleksio ja rotaatio suhteessa rintakehään. Kulmanopeus ja kiihtyvyys myös tallennetaan liikkeen aikana.

2. SCM:n elektromyografia (EMG) POG-testauksen aikana tallennetaan käyttämällä vasemman ja oikean SCM:n elektrodeja. Langaton EMG-yksikkö Cometa PICO, jota käytetään EMG:n tallentamiseen POG-arvioinnin aikana samanaikaisesti liikkeen aikana. Nämä tiedot korreloidaan niskan liikeratojen kanssa.
3. Ultraääni elastografia (ETG) mittaus:

Jäykkyys:

Mittaus suoritetaan käyttämällä Supersonic Ultrasound Machine -laitetta (Aixplorer; SuperSonic Imagine, Aix-En-Provence, Ranska), joka on varustettu korkearesoluutiolla lineaarisella L15-4-muuntimella, jossa on ennalta määritellyt anatomiset maamerkit. Nämä maamerkit ovat: kaulaluun korkeus (sternocleidomastoid ja ylempi trapezius-lihas) ja akromiaalinen prosessi keskipuolusuunnikkaan, kylkiluun sisäreuna lihasreunan sisäreunaan (serratus anterior), keskireuna lapaluun selkärangan mediaalinen puoli (romboidinen suuri). Koko SCM jaetaan kolmeen osaan lihaksen jäykkyyden mittaamista varten - proksimaalinen SCM, keskimmäinen SCM ja distaalinen SCM. Jokaiselle osalle saadaan 3 jäykkyysmittausta. Tämä johtaa yhteensä 9 jäykkyys (elastisuus) mittaukseen SCM:n kummallekin puolelle. 9 mittauksen keskiarvo (keskiarvo) otetaan lopulliseksi lihasjäykkyydeksi analysointia varten. Kahdenvälinen SCM arvioidaan.

Paksuus (harmaasävy):

Potilaan SCM:n koko pituus mitataan fyysisesti mastoidiprosessista rintalastan loveen. Keskipituus (mitattu mastoidiprosessista) merkitään iholle ja skannaus suoritetaan merkityllä tasolla. SCM-lihaksen paksuus mitataan poikittais- ja pitkittäistasolla SCM:n keskipituuden kohdalta; ja keskimääräistä paksuuspistettä käytetään loppuanalyysissä. Kohteet skannataan makuuasennossa pää kallistettuna 15 astetta poispäin skannatusta puolelta. Tämä tehdään potilaan kahdenväliselle SCM:lle.

Kaikki POG-, EMG- ja ETG-mittaukset tehdään vain kerran ilman seurantakäyntejä.

Tutkimustiedot lähetetään laitoksen nimeämälle luotettavalle kolmannelle osapuolelle tietojen tunnistamisen poistamiseksi ennen tietojen analysointia.