Estudio para explorar los resultados posquirúrgicos utilizando el punto de mirada, electromiografía y elastografía del SCM

20 sujetos sanos que son personal que trabaja en el campus SGH (Singapore General Hospital), serán reclutados para el estudio normativo. Los sujetos serán reclutados a través de invitaciones por correo electrónico para participar en el estudio. Aquellos que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión serán seleccionados para la prueba. Para garantizar que haya suficiente representación de género en los datos normativos, el equipo seleccionará 10 sujetos masculinos y 10 femeninos. Se tomará el consentimiento de los sujetos.

Todos los sujetos deberán someterse a las siguientes pruebas estándar; Medición de punto de mirada (POG), electromiografía (EMG) y medición de elastografía por ultrasonido (ETG):

1. POG o Medición del punto de mirada: esta es una herramienta de evaluación no invasiva para evaluar el movimiento de la cabeza y el cuello a través del análisis de movimiento 3D. El rango de movimiento del cuello se evaluará utilizando una fuente de luz junto con el sistema de captura de movimiento 3D.

   Los participantes se sentarán en el centro de la sala con marcadores reflectantes colocados en la cabeza y los hombros. Los participantes mantendrán la mirada fija en un objeto como posición de partida en la posición neutra. Aparecerá una fuente de luz a la izquierda o a la derecha de la posición neutral, y el sujeto tendrá que detectar esta fuente de luz e indicarle al investigador cuando haya localizado la fuente de luz. La fuente de luz está preestablecida a 60 o 90 grados en diagonal hacia la izquierda y la derecha de los sujetos. La secuencia de las ubicaciones de las luces también está preestablecida para todos los sujetos, de modo que todos los sujetos sigan la misma secuencia para girar a la izquierda o a la derecha, y si se encuentra en una posición de 60 o 90 grados. Los sujetos girarán en total, 6 veces a la izquierda y 6 veces a la derecha para completar la medición.

   El analizador de movimiento 3D capturará el momento de giro del cuello en 3 planos anatómicos, flexión-extensión, flexión lateral y rotación, en relación con el tórax. La velocidad angular y la aceleración también se registrarán durante el movimiento.

2. La electromiografía (EMG) del SCM durante la prueba POG se registrará utilizando electrodos en el SCM izquierdo y derecho. La unidad de EMG inalámbrica Cometa PICO se utilizará para registrar el EMG durante la evaluación de POG simultáneamente durante el movimiento. Estos datos se correlacionarán con el rango de movimiento del cuello.
3. Medición de elastografía por ultrasonido (ETG):

Rigidez:

La medición se realizará con una máquina de ultrasonido supersónico (Aixplorer; SuperSonic Imagine, Aix-En-Provence, Francia) que está equipada con un transductor lineal de alta resolución L15-4 con puntos de referencia anatómicos predefinidos. Estos puntos de referencia son: la altura del hueso hioides (músculo esternocleidomastoideo y trapecio superior) y el proceso acromial para el trapecio medio, el borde interior de la costilla hasta el borde interior del borde del músculo (para el serrato anterior), borde medial de el lado medial de la espina de la escápula (para el romboide mayor). Todo el SCM se dividirá en 3 secciones para medir la rigidez del músculo: SCM proximal, SCM medio y SCM distal. Para cada tramo se obtendrán 3 medidas de rigidez. Esto dará como resultado un total de 9 mediciones de rigidez (elasticidad) para cada lado del SCM. La lectura promedio (media) de las 9 mediciones se tomará como la rigidez muscular final para el análisis. Se evaluará SCM bilateral.

Espesor (escala de grises):

La longitud total del SCM del paciente se medirá físicamente desde el proceso mastoideo hasta la muesca esternal. La longitud media (medida desde el proceso mastoideo) se marcará en la piel y la exploración se realizará en el nivel marcado. El grosor del músculo SCM se medirá en los planos transversal y longitudinal en la mitad de la longitud del SCM; y la puntuación media del grosor se utilizará para el análisis final. Los sujetos se escanean en posición supina con la cabeza inclinada 15 grados en dirección contraria al lado escaneado. Esto se realizará en el SCM bilateral del paciente.

Todas las mediciones de POG, EMG y ETG se toman solo una vez sin visitas de seguimiento.

Los datos de la investigación se enviarán al tercero de confianza designado por la institución para la desidentificación de datos antes del análisis de datos.