- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05070260
Adaptiivinen teho- ja turvallisuustutkimus glentsosimabista, jota käytettiin lisähoitona tavanomaisen hoidon lisäksi 4,5 tuntia akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen (ACTISAVE)
Satunnaistettu, kaksoissokko, monikeskus, monikansallinen, plasebokontrolloitu, rinnakkaisryhmä, kerta-annos, mukautuva teho- ja turvallisuustutkimus glentsosimabista, jota käytetään lisähoitona tavanomaisen hoidon lisäksi 4,5 tuntia akuutin iskeemisen aivohalvauksen jälkeen
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskus, monikansallinen, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, kerta-annos, adaptiivinen vaiheen II/III tutkimus (vastaavasti osa 1 ja 2).
Tutkimuksessa arvioidaan glentsosimabi kiinteän annoksen (1000 mg IV 6 tunnin aikana, mukaan lukien 15 minuutin alkubolus) tehoa ja turvallisuutta parhaan hoidon lisäksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
- Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, monikeskus, monikansallinen, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, kerta-annos, adaptiivinen vaiheen II/III tutkimus. Tutkimus suoritetaan kolmessa peräkkäisessä osassa, joista kukin erotetaan edellisestä välianalyysillä, jotta riippumaton tietojen seurantakomitea (IDMC) voi antaa suosituksia tutkimuksen suorittamisesta, mahdollisesta varhaisesta lopettamisesta tai protokollan mukauttamisesta.
- Ensimmäisen tutkimusosan analyysin tavoitteena on tarkastella sekä turvallisuutta että tehoa koskevia tietoja. Analyysi suoritetaan, kun vähintään 100 potilasta MT+-alaryhmän potilaista on suorittanut 90. päivän mRS-arvioinnin.
- Mitä tulee tehonarviointiin, tämä analyysi on vain turha-analyysi, eli varhaisen tehokkuusväittämän lopettaminen ei ole sallittua. Säännöt oikeudenkäynnin turhaksi väittämiseksi esitetään yksityiskohtaisesti SAP:ssa.
- Samoin tehdään toinen analyysi, jonka tarkoituksena on tarkastella sekä turvallisuutta että tehoa koskevia tietoja. Tämän vaikutustenarvioinnin SAP viimeistellään ennen tämän vaikutustenarvioinnin suorittamista. Tämä analyysi suoritetaan, kun vähintään 250 potilasta MT+-alaryhmässä on suorittanut 90. päivän mRS-arvioinnin. Olettaen, että MT+-potilaista esiintyy 50 % koko populaatiosta, tämä toinen analyysi suoritetaan, kun noin 500 potilasta on suorittanut 90. päivän mRS-arvioinnin.
Mitä tulee tehokkuuden arviointiin, toisella analyysillä on kolme eri tavoitetta:
- Tämä on vain toinen hyödyttömyysanalyysi, eli varhaisen tehokkuusväittämän lopettaminen ei ole sallittua. Säännöt oikeudenkäynnin turhaksi väittämiseksi esitetään yksityiskohtaisesti SAP:ssa.
- Mukautuva populaation valinta: eli joko jatka ilmoittautumista kokonaispopulaatioon tai rajoittaa ilmoittautuminen MT+-alaryhmään. Perusjoukon valintasäännöt tarkentuvat toisen välianalyysin SAP:ssa.
- Otoskoon mukautuva lisäys, kun otetaan huomioon glentsosimabin ja lumelääkkeen välinen arvioitu ero kummassakin kaksoispäätepisteessä toisessa IA:ssa valitussa populaatiossa (joko OP- tai MT+-alaryhmä). Otoskoon mukautuvan lisäyksen harkitsemista koskevat säännöt käsitellään tarkemmin toisessa IA SAP:ssa. Myös menetelmä tyypin I virhesuhteen hallitsemiseksi sen tavanomaisella nimellistasolla kuvataan yksityiskohtaisesti.
- Kolmas osa kattaa koko tutkimuspopulaation (500 kussakin hoitohaarassa ja kussakin SoC-tyypissä).
- Tutkimuksessa arvioidaan glentsosimabi kiinteän annoksen (1000 mg IV 6 tunnin aikana, mukaan lukien 15 minuutin alkubolus) tehoa ja turvallisuutta parhaan hoidon lisäksi.
- Kaikilla potilailla trombolyysi (IVT alteplaasilla) olisi pitänyt aloittaa ennen satunnaistamista/satunnaistamisen yhteydessä ja joka tapauksessa 4,5 tunnin kuluessa akuuttien iskeemisten aivohalvauksen oireiden alkamisesta.
- Sopivat potilaat satunnaistetaan, ja glentsosimabi tai sitä vastaavan lumelääkkeen infuusio tulisi antaa (infuusion aloitus) mieluiten rt-PA-infuusion aikana, mutta viimeistään tunnin kuluessa rt-PA:n annon päättymisestä. Potilaan siirtäminen katetrointihuoneeseen ei saa viivyttää tutkimuslääkkeen (IMP) antamista.
- Potilaat satunnaistetaan 1:1 ryhmien välillä (glentsosimabi tai lumelääke). Lisäksi 1:1 ositus mahdollistaa tasaisen tasapainon hoidon jakamisessa jokaisessa SoC:ssa (pelkästään trombolyysi vs. trombolyysi + mekaaninen trombektomia (MT+). Tämä kerrostuminen täydennetään keskitetyllä rajauksella 250 potilaaseen per SoC toista hyödyttömyysanalyysiä varten, jotta lopullinen tasapaino SoC:iden välillä saavutetaan tutkimustasolla, olivatpa tutkimuskohteet kattavia aivohalvauskeskuksia vai ensisijaisia aivohalvauskeskuksia. Lisäksi minimointiohjelmassa otetaan huomioon seuraavat tekijät: lähtötason vakavuus (NIHSS <10 vs. ≥ 10), ikäryhmä (<65, 65-79, ≥80 vuotta) kunkin hoitoryhmän koostumuksen tasapainottamiseksi.
- Jokaisen potilaan allokoinnissa kaikissa keskuksissa aktiiviseen hoitoon tai lumelääkkeeseen noudatetaan tiukasti keskitettyä satunnaistus-/ositusjärjestelmää. Kliinisten tarvikkeiden jakamisen keskuksille tulee tarjota tarvittava materiaali, jotta jokainen kelvollinen potilas voi saada määrätyn hoidon. Keskitettyä satunnaistusjärjestelmää (IRT - Interactive Response Technology) käytetään satunnaistamisen/kerroituksen ja lääketoimitusten hallintaan. Koko prosessi hoidetaan siten, että se on sokkoutunut saamasta hoidosta kaikilta mukana oleville tutkimushenkilöstölle.
- IDMC koostuu viidestä riippumattomasta jäsenestä (vähintään 2 kliinikkoa ja 1 tilastotieteilijä).
- IDMC:n jäsenet käsittelevät tiedot ja antavat suosituksensa IDMC:n peruskirjan mukaisesti.
- Erityinen tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP) jokaista analyysiä kohden (2 välivaiheen ja yksi lopullinen) asetetaan IDMC:n saataville kutakin kahta väli- ja loppuanalyysiä varten.
- Neljä IDMC-kokousta on suunniteltu ennalta: 2 niistä yksinomaan turvallisuusarviointia varten (100 ja 750 rekrytoidun potilaan jälkeen) ja 2 teho- ja turvallisuusarviointia varten (200 ja 500 rekrytoidun potilaan jälkeen). Kiireellisissä turvallisuuskysymyksissä järjestetään tilapäisiä kokouksia.
- Koska tämä tutkimus on luonteeltaan adaptiivinen, toisessa turhaanalyysissä ehdotetaan tarkempia päätössääntöjä IDMC:lle siinä tapauksessa, että hyöty-riski-arvioinnissa olisi selkeä epätasapaino, joka oikeuttaisi keskittymisen tiettyyn väestön alaryhmään. ja/tai joidenkin potilasryhmien kohtuuttoman altistumisen välttäminen. Tässä tapauksessa lopullinen otoskoko on arvioitava uudelleen vastaavasti.
- Toimivaltaisille viranomaisille/virastoille tulee ilmoittaa ensimmäisen tutkimusosan lopussa. Kaikki näiden virastojen antamat neuvot saattavat muuttaa tutkimuksen seuraavaa osaa tässä esitetyllä tavalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Essen, Saksa, 45147
- University Clinic Essen
-
-
-
-
Florida
-
Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34209
- Nova Clinical Research
-
Bradenton, Florida, Yhdysvallat, 34209
- Black Medical center
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 30342
- Northside Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63130
- Washington University
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45409
- Miami Valley Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37403
- Chattanooga center for neurological research
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Memorial Hermann Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat aikuiset mies- tai naispotilaat (eli vähintään 18-vuotiaat satunnaistamisen aikaan)
- jotka ovat antaneet oman kirjallisen suostumuksensa, laillisen edustajan suostumuksen tai hätätilanteen suostumuksensa ja joka tapauksessa tiukasti maakohtaisten lakivaatimusten mukaisesti,
- Akuutti vammauttava iskeeminen aivohalvaus joko etu- tai takaverenkierrossa, näkyvän tukosen kanssa tai ilman, jonka alkamisaika on tiedossa, eli ≤ 4,5 tuntia
- Esiintyminen ennen IVT:tä NIHSS:llä ≥ 6
- Kenelle trombolyysi tPA:lla on aloitettu tai on aloitettu, ovatko potilaat lisäksi kelvollisia mekaaniseen trombektomiaan (MT+ altepaasi)
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WOCBP) on oltava negatiivinen seerumin/virtsan raskaustesti lähtötilanteessa. Hedelmällisessä iässä olevat naiset eli hedelmälliset naiset määritellään naisiksi kuukautisten jälkeen ja menopaussin jälkeen, elleivät he ole pysyvästi steriilejä, eli joille on tehty kohdunpoisto, molemminpuolinen salpingektomia ja molemminpuolinen munanpoisto.
Postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei ole ollut kuukautisia 12 kuukauteen ilman vaihtoehtoista lääketieteellistä syytä. WOCBP:tä varten tulisi olla käytössä erittäin tehokas ehkäisymenetelmä, jolla voidaan saavuttaa alle 1 %:n epäonnistumisprosentti vuodessa ja jonka pitäisi kestää vähintään 2 kuukautta IMP:n annon jälkeen.
Ehkäisymenetelmiä, joita voidaan pitää erittäin tehokkaina WOCBP:ssä, ovat:
- yhdistelmä (estrogeenia ja progestiinia sisältävä) hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (intravaginaalinen, transdermaalinen),
- pelkkää progestiinia sisältävä hormonaalinen ehkäisy, joka liittyy ovulaation estoon (injektoitava, implantoitava)
- kohdunsisäinen laite (IUD),
- kohdunsisäinen hormoneja vapauttava järjestelmä (IUS),
- molemminpuolinen munanjohtimien tukos,
- vasektomoitu kumppani,
Ehkäisymenetelmiä, joita voidaan pitää erittäin tehokkaina miehillä ja joiden pitäisi kestää 4 kuukautta IMP:n annon jälkeen, ovat:
- vasektomia,
- Kondomin käyttö yhdistettynä erittäin tehokkaaseen ehkäisymenetelmään WOCBP-kumppanilleen.
Huomaa, että hormonaalinen ehkäisy on tromboembolisten tapahtumien riskitekijä, ja on syytä harkita, onko se läpäissyt akuutin aivohalvauksen vaiheen.
- Sairausvakuutukseen sidotut potilaat – toimintatapa maan lakisääteisten vaatimusten mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Kooma tai NIHSS >25,
- Potilaat alle 18 vuotta,
- Suojeltavat aikuiset holhouksen tai huoltajan alaisina,
- Aiempi iskeeminen aivohalvaus viimeisen 3 kuukauden aikana,
- mRS-esihalvauksen tiedetään olevan ≥ 2,
- Suuret (yli 1/3 keskimmäisestä aivovaltimosta) alueet, joissa on selkeä hypodensiteetti lähtötilanteen tietokonetomografiaangiografiassa (CTA) tai magneettikuvauksessa (MRI) tai verisuoniinjektiolla (MRA),
- Merkittävä massavaikutus keskiviivan siirrolla,
- verenvuotoa aiheuttava aivohalvaus,
- Potilaat, jotka todennäköisesti tarvitsevat kaksoisverihiutalehoitoa (DAPT) ensimmäisten 24 tunnin aikana glentsosimabi- tai lumelääke-infuusion lopettamisen jälkeen, esimerkiksi kaulavaltimon stentointia varten,
- Tunnettu munuaisten vajaatoiminta (asteet 4-5 - vaikea tai terminaalinen),
- Tunnettu allerginen reaktio varjoaineille,
- Potilaat, jotka saavat antikoagulanttihoitoa, lukuun ottamatta ennaltaehkäiseviä annoksia injektoitavaa pienimolekyylipainoista hepariinia (LMWH),
- Tiedossa meneillään oleva hoito mAb:lla,
- Aikaisempi kardiopulmonaalinen elvytys < 10 päivää,
- Synnytys alle 10 päivän sisällä,
- Kohtaukset aivohalvauksen alkaessa, jos se estää tarkan lähtötason (ennen IVT:n) NIHSS:n saamisen,
- Elinajanodote (paitsi aivohalvaus) < 3 kuukautta,
- Raskaus tai imetys,
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokkaita ehkäisymenetelmiä,
- Tunnettu osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen kokeellisella lääkkeellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laskimonsisäinen glentsosimabi (ACT017) 1000 mg
Laskimonsisäinen glentsosimabi (ACT017) 1000 mg lisätään trombolyysiin +/- mekaaniseen trombektomiaan
|
Hoitostandardin lisähoito akuutin iskeemisen aivohalvauksen oireiden hoidossa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Laskimonsisäinen plasebo
Suonensisäinen lumelääke lisätään trombolyysiin +/- mekaaniseen trombektomiaan
|
Hoitostandardin lisähoito akuutin iskeemisen aivohalvauksen oireiden hoidossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Binäärinen huono tulos mRS:ssä, määritetty arvolla 4-6 (versiot 0-3)
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Osoittaakseen glentsosimabin tehon plaseboon verrattuna "huonolla tuloksella", joka määritellään mRS-pisteeksi 4-6 (vs 0-3), joka arvioitiin päivänä 90
|
Päivä 90
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyödyllisyyspainotettu mRS
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Hyödyllisyyspainotetun mRS:n (UW-mRS) arvioiminen
|
Päivä 90
|
|
Neurologisen tilan muutos NIHSS-arvolla arvioituna verrattuna arvoon ennen IVT:tä
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Vaste määritellään suhteellisella laskulla (%) NIHSS-arvossa 24 tunnin kohdalla verrattuna yli 30 %:n pre-IVT-arvoon. Suhteellinen muutos (%) NIHSS-arvossa 24 tunnin kohdalla verrattuna arvoon ennen IVT:tä |
24 tuntia
|
|
Uudelleenkanalisointiaste
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Arvioida uudelleenkanavastumista potilailla, joille tehdään trombektomia eTICI-pisteiden perusteella
|
Päivä 90
|
|
Aivokudoksen reperfuusio
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Aivokudoksen reperfuusion arvioimiseen
|
Päivä 90
|
|
Infarktin tilavuuden eteneminen ja hemorraginen transformaatio
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Arvioida vaikutusta seurantakuvaukseen (infarktin määrän, infarktin kasvun ja verenvuotomuutoksen määrän seuranta)
|
24 tuntia
|
|
Elämänlaadun mittaus EuroQol-5 Dimension-5 -tason mukaan (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Elämänlaatu EuroQol-5 Dimension-5 -tason arvioituna.
Elämänlaatuvaaka (EQ-5D-5L)
|
Päivä 90
|
|
Kuolemien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Kuolleet ensimmäisen 24 tunnin aikana ja koko tutkimusjakson aikana päivään 90 asti (Kaplan-Meier-käyrä)
|
Päivä 90
|
|
Oireettoman verenvuodon ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Oireettomia verenvuotoja, jotka havaitaan 24 tunnin tavallisella CT-skannauksella, ei lähtötilanteen arvioinnissa, kun muut diagnoosit on suljettu pois
|
24 tuntia
|
|
Haittatapahtumien, SAE-tapahtumien, verenvuotoon liittyvien tapahtumien ja hoitoon liittyvien haittavaikutusten (TEAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Haittatapahtumien, SAE-tapahtumien, verenvuotoon liittyvien tapahtumien ja hoitoon liittyvien haittavaikutusten (TEAE) ilmaantuvuus, luonne ja vakavuus
|
Päivä 90
|
|
Muutos elintoimintoissa (verenpaine) millä tahansa käynnillä tai kotiutuksessa verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Verenpaine mitataan 30 minuutin välein 6 tunnin ajan (infuusio) ja sitten 3 tunnin välein 24 tuntiin asti.
|
24 tuntia
|
|
Elintoimintojen muutos (syke) millä tahansa käynnillä tai kotiutuksessa verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Syke mitataan 30 minuutin välein 6 tunnin aikana (infuusio) ja sitten 3 tunnin välein 24 tuntiin asti
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: RBC (punasolujen määrä) 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on punasolujen (RBC) muutos miljoonina/mm3
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: RBC (punasolujen määrä) päivänä 7 tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on punasolujen (RBC) muutos miljoonina/mm3
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Hemoglobiini 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden hemoglobiini on muuttunut g/100 ml
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Hemoglobiini 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden hemoglobiini on muuttunut g/100 ml
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Hematokriitti 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden hematokriitti muuttui %
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Hematokriitti 24 tunnin kohdalla 7. päivänä tai kotiuttaminen lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden hematokriitti muuttui %
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Keskimääräinen korpuskulaarinen hemoglobiinitilavuus (MCV) 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden keskimääräinen hemoglobiinitilavuus (MCV) muuttui µ3:ssa
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Keskimääräinen korpuskulaarinen hemoglobiinitilavuus (MCV) päivänä 7 tai vuoto lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden keskimääräinen hemoglobiinitilavuus (MCV) muuttui µ3:ssa
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Keskimääräinen verisolujen hemoglobiinipitoisuus (MCHC) 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus (MCHC) muuttui pg
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Keskimääräinen verisolujen hemoglobiinipitoisuus (MCHC) päivänä 7 tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus (MCHC) muuttui pg
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Korpuskulaarinen hemoglobiinipitoisuus (CHC) 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden verisolujen hemoglobiinipitoisuus (CHC) muuttui %:na
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioinneissa: Korpuskulaarinen hemoglobiinipitoisuus (CHC) päivänä 7 tai kotiuttaminen verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden verisolujen hemoglobiinipitoisuus (CHC) muuttui %:na
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Leukosyytit (/mm3) 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on leukosyyttien muutos /mm3
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Leukosyytit (/mm3) 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on leukosyyttien muutos /mm3
|
Päivä 7
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Verihiutaleet x 10^9 /l 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden verihiutalearvo muuttui x 10^9 /l
|
24 tuntia
|
|
Muutos hematologisissa arvioissa: Verihiutaleet x 10^9 /l 24 tunnin kohdalla 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden verihiutalearvo muuttui x 10^9 /l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arviointeja: SGPT (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi) 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden SGPT muuttui UI/L:ssä
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemian arviointeja: SGPT 7. päivänä tai purkautuminen lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden SGPT muuttui UI/L:ssä
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemian arviointeja: SGOT 24 tunnin kohdalla lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos SGOT:ssa UI/L:ssä
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: SGOT 7. päivänä tai purkautuminen lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos SGOT:ssa UI/L:ssä
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: LDH 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos LDH:ssa UI/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: LDH 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos LDH:ssa UI/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Kolesteroli 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos kolesteroliarvoissa g/l tai mmol/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Kolesteroli 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos kolesteroliarvoissa g/l tai mmol/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Triglyseridi 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden triglyseridiarvo muuttui g/l tai mmol/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Triglyseridi 7. päivänä tai poisto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden triglyseridiarvo muuttui g/l tai mmol/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Urea 24 tunnin kohdalla lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos ureassa g/l tai mmol/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Urea 7. päivänä tai purkaus verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos ureassa g/l tai mmol/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: kreatiniini 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla kreatiniinin muutos mg/l tai µM/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemian arviointeja: Kreatiniini 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla kreatiniinin muutos mg/l tai µM/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: GFR 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos GFR:ssä ml/min/1,73 m²
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: GFR 7. päivänä tai purkautuminen lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on GFR:n muutos ml/min/1,73 m²
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Seerumin glukoosi 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden seerumin glukoosipitoisuus muuttui g/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Seerumin glukoosi 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden seerumin glukoosipitoisuus muuttui g/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: D-Dimeeri 24 tunnin kohdalla verrattuna perustilaan
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos D-dimeerissä µg/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: D-Dimeeri 7. päivänä tai purkaus verrattuna perustilaan
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos D-dimeerissä µg/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: Fibrinogeeni 24 tunnin kohdalla lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla fibrinogeenin muutos g/l
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemian arviointeja: Fibrinogeeni 7. päivänä tai vuoto lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla fibrinogeenin muutos g/l
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: INR-pisteet 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joiden INR-pistemäärä muuttui
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: INR-pisteet 7. päivänä tai kotiuttaminen lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joiden INR-pistemäärä muuttui
|
Päivä 7
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: PT-pisteet 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos PT:ssä sekunneissa
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: PT-pisteet 7. päivänä tai kotiuttaminen verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos PT:ssä sekunneissa
|
Päivä 7
|
|
Muutosbiokemian arvioinnit: aPTT-pisteet 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos aPTT:ssä sekunneissa
|
24 tuntia
|
|
Muuta biokemiallisia arvioita: aPTT-pisteet 7. päivänä tai kotiuttaminen verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos aPTT:ssä sekunneissa
|
Päivä 7
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: Sameus 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: pH 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: glukoosi 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: Proteiinit 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: Veri 24 tunnin kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen virtsan arvioinneissa: Leukosyytit 24 tunnin kohdalla lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
24 tuntia
|
|
Muutos mittatikkujen kliinisissä laboratorioarvosteluissa (virtsan analyysi) päivänä 7 tai vuodatuksessa verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: Päivä 7
|
% potilaista, joilla on muutos virtsaanalyysin arvioinneissa
|
Päivä 7
|
|
Muutos hyytymisparametreissa (INR, PT, a PTT)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Muutos hyytymisparametreissa (INR, PT, aPTT) 24 tunnin kohdalla
|
24 tuntia
|
|
EKG:n muutokset
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
EKG:n muutos lähtötilanteesta QT-, QTc-, PR-, ST- ja QRS-välillä 24 tunnin välein verrattuna lähtötilanteeseen
|
24 tuntia
|
|
EKG:n muutokset
Aikaikkuna: Päivä 7
|
EKG:n muutos lähtötilanteesta QT-, QTc-, PR-, ST- ja QRS-välillä 7. päivänä verrattuna lähtötilanteeseen
|
Päivä 7
|
|
EKG:n muutokset
Aikaikkuna: Päivä 90
|
EKG:n muutos lähtötilanteesta QT-, QTc-, PR-, ST- ja QRS-välillä kotiutuksen yhteydessä verrattuna lähtötilanteeseen
|
Päivä 90
|
|
Oireisten kallonsisäisten verenvuotojen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Oireiset kallonsisäiset verenvuodot, jotka määritellään sekä anatomisella kuvantamisella (Heidelbergin luokituksen mukaan) niiden esiintymishetkellä, jotka liittyvät NIHSS-pisteiden nousuun vähintään 4 pisteellä tai kuolemaan, jota ei selitetä muuten (ECASS III -tutkimuksen määritelmän mukaan (14). ))
|
24 tuntia
|
|
Keskeinen toissijainen tehokkuuspäätepiste - mRS
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Binäärinen "suotuisa tulos" mRS:ssä määritettynä pistemäärällä 0-2 (versus 3-6)
|
Päivä 90
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
|
Päivä 90
|
|
rouva
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Arvioi suotuisat vasteet mRS-pisteinä 0-1
|
Päivä 90
|
|
rouva
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Arvioi suotuisat vasteet mRS-pisteinä 5-6
|
Päivä 90
|
|
Tavallinen mRS
Aikaikkuna: Päivä 90
|
Muutosanalyysin arvioimiseksi
|
Päivä 90
|
|
Kaikki aiheuttavat kuolleisuutta
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
Arvioida kuolleisuus kaikista syistä
|
72 tuntia
|
|
ICH:t
Aikaikkuna: 72 tuntia
|
Oireiset ja ei-oireiset ICH:t
|
72 tuntia
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimuspäätepisteiden kuvantaminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
• Akuutti iskeeminen aivohalvausdiagnoosi ja tukkeutuneiden aivosuonien tunnistaminen CTA:lla tai MRA:lla/MRI:llä arvioituna lentoajan (TOF) sekvenssillä lähtötilanteessa
|
Perustaso
|
|
Tutkimuspäätepisteiden kuvantaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ei-oireinen ja oireinen kallonsisäisen verenvuodon havaitseminen, joka on arvioitu tavallisella CT-skannauksella tai magneettikuvauksella 24 tunnin kuluttua
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Andrea Comenducci, MD, Acticor Biotech
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Renaud L, Lebozec K, Voors-Pette C, Dogterom P, Billiald P, Jandrot Perrus M, Pletan Y, Machacek M. Population Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Glenzocimab (ACT017) a Glycoprotein VI Inhibitor of Collagen-Induced Platelet Aggregation. J Clin Pharmacol. 2020 Sep;60(9):1198-1208. doi: 10.1002/jcph.1616. Epub 2020 Jun 4.
- Voors-Pette C, Lebozec K, Dogterom P, Jullien L, Billiald P, Ferlan P, Renaud L, Favre-Bulle O, Avenard G, Machacek M, Pletan Y, Jandrot-Perrus M. Safety and Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of ACT017, an Antiplatelet GPVI (Glycoprotein VI) Fab. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 May;39(5):956-964. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.312314.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACT-CS-005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .