Terapeuttisen kosketuksen ja musiikkilevon vaikutus nukkumiseen sovellettu maksansiirron saaneiden lasten nukkumiseen

Maksansiirtoa pidetään tehokkaimpana menetelmänä loppuvaiheen maksasairauden hoidossa. Tästä syystä maksansiirtoa odottavien ja saavien potilaiden määrä kasvaa päivä päivältä. Kun maksansiirtoa odottavia aikuis- ja lapsipotilaita oli maassamme vuonna 2018 yhteensä 2142, siirrettyjä potilaita oli 1587, maksansiirtoa odottavia potilaita vuonna 2019 2261 ja siirtopotilaita 1776.

Potilaat, joille tehdään suuria leikkauksia, usein kohtaamia tiloja, kuten kirurgisten toimenpiteiden aiheuttamaa kipua, melua kirurgisissa klinikoissa, leikkauksen aiheuttamaa stressiä, he voivat kokea uneen liittyviä ongelmia prosessin epävarmuudesta johtuvien huolenaiheiden vuoksi. Kanit et ai. raportoivat tutkimuksessaan, että leikkauksen jälkeiseen kipuun liittyvä huono unenlaatu on yleistä suuriin leikkauksiin joutuvilla lapsilla. Joissakin siirretyillä lapsilla tehdyissä tutkimuksissa on todettu, että lapsilla on vaivoja, kuten epäsäännöllinen hengitys unen aikana, liiallinen uneliaisuus päiväsaikaan, päiväkäyttäytymisongelmia ja levottomat jalat. Petersen et ai. totesi, että väsymys havaittiin suurimmalla osalla maksansiirron saaneista lapsista, ja tämä väsymys liittyi enimmäkseen uneen/levoon.

Uni on erittäin tärkeä prosessi terveen elämän ylläpitämisessä, ja unettomuus tai huono unen laatu vaikuttavat merkittävästi ihmisten terveyteen. Vaikka katabolinen prosessi on aktiivinen valveilla ollessa, anabolinen prosessi aktivoituu unen aikana. Unen aikana tapahtuvan anabolisen prosessin huomioon ottaen on erittäin tärkeää, että potilaat saavat laadukasta unta, erityisesti kirurgisen toimenpiteen jälkeen, jotta vanha terveys palautuisi. Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että suuret kirurgiset toimenpiteet heikentävät unen laatua. Hyvällä hoitotyöllä leikkauksen jälkeen potilaat voivat nukkua laadukkaasti. Joissakin tutkimuksissa on todettu, että täydentävät ja vaihtoehtoiset hoitomenetelmät, kuten akupunktio, liikunta, mindfulness, terapeuttinen kosketus, musiikin kuuntelu, jooga vaikuttavat uneen positiivisesti. Yksi näistä täydentävistä ja vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä on terapeuttinen kosketus. Terapeuttinen kosketus (TD) perustuu oletukseen, että ihmisillä on energiakenttiä ja että nämä energiakentät ovat vuorovaikutuksessa ympäristön kanssa. Lisäksi terapeuttinen kosketus puoltaa ajatusta, että sairaiden yksilöiden energiakentissä on epätasapainoa ja että nämä epätasapainot voidaan korjata TD:llä ja edistää paranemisprosessia. Efendi ym. selvittivät keskosilla tehdyssä tutkimuksessaan, että terapeuttinen kosketus ja äidin äänen kuunteleminen lisäävät keskosten unen laatua. Hedlund ym. tutkimuksessaan lapsilla, joilla on fontan (yksi kammio) verenkierto, päättivät, että liikunta paransi unen laatua. Kun kirjallisuutta tarkasteltiin, vain yhden tutkimuksen havaittiin parantavan leikkauksen saaneiden lasten unen laatua. Lisäksi kirjallisuudessa ei ole löydetty tutkimusta, jossa tutkittaisiin terapeuttisen kosketuksen vaikutusta maksansiirtolasten uneen. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan terapeuttisen kosketuksen ja musiikin vaikutuksia maksansiirron saaneiden lasten uneen.