Tuplerin tekniikan vaikutukset synnytyksen jälkeiseen diastaasiin ja vatsalihasten palautumiseen

Diastasis rectus on lihasten irtoaminen vatsan keskiviivalla, kuten tyypillisesti havaitaan naisilla raskauden jälkeen. Erotus on useimmiten yli 2 cm leveä navan ylä-, ala- tai yläpuolella. Tällä lihaspatologialla naiset eivät tunne kipuoireita vain havaitessaan fyysisen epämukavuuden, vatsalihasten heikkouden ja sen pullistuman oireita. Äidin tai vauvan ylipaino ja monivuotisraskaus ovat DRA:n yleinen riskitekijä. DRA:n diagnosoimiseen käytetään erilaisia ​​työkaluja, kuten noniersataa käyttämällä senttimetrin viivainta, diagnostista ultraäänitutkimusta, joka antaa tarkan mittauksen, paineen biofeedback-yksikköä, jolla arvioidaan heikkojen lihasten voimaa, ja potilaskohtaista toiminnallista asteikkoa, jolla määritetään. toiminnallinen rajoitus ja sen parantaminen.

DRA:n konservatiiviseen hoitoon ohjataan Tuplerin tekniikkaa ja perinteistä fysioterapiaa. Sähköisiä lihasstimulaatioita annetaan myös lähtökohtana ennen molempien hoitojen käyttöä. Tuplerin tekniikassa käytetään diastaasista kuntoutuslastaa ja Tuplerin harjoituksia, kun taas konservatiivisessa fysioterapiassa käytetään huivinauhaa vatsan ympärille harjoituksia tehtäessä, hengityskuntoutusliikkeitä ja vatsalihasten harjoituksia. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää Tuplerin tekniikan ja tavanomaisen fysioterapiahoidon vaikutukset vatsalihasten voimanpalautukseen ja diastasis recti -suorien vähentämiseen synnytyksen jälkeen. Se on satunnaistettu kliininen tutkimus, ja kätevää satunnaisotantaa on käytettävä 20–40-vuotiaiden potilaiden mukaan, sekä ensi- että usean synnytyksen jälkeen sekä diastasis recti, jonka pituus on yli 2,5 cm vähintään 6 viikon sisällä synnytyksen jälkeen. Potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään, ryhmä A saa Tuplerin tekniikkaa ja ryhmä B tavanomaista fysioterapiaa. Opintojen kokonaiskesto on kuusi kuukautta. Arviointi tehdään ennen hoitoa ja sen jälkeen. Tulosten mittaamiseen käytetään paineen biofeedback-yksikköä, vernier-satulaa, ultraääntä ja potilaskohtaista toiminnallista asteikkoa. Tiedot arvioidaan käyttämällä parametrista/ei-parametrista testiä tutkimuksen päätyttyä.