- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05168501
Hengitysvasteen vaihtelun arvioiminen Duffinin uudelleenhengitysmenettelyssä
Tässä tutkimuksessa yhdistetään Duffinin uudelleenhengitysmenettely muihin tutkimusmenetelmiin, kuten kvantitatiiviseen pupillometriaan, jotka suunnitellaan myöhempiä kliinisiä tutkimuksia varten, jotta voidaan varmistaa toteutettavuus ja kerätä toistettavuustietoja menettelyn avulla. Duffinin uudelleenhengityksen toistettavuutta ovat aiemmin arvioineet Mahamed ja Duffin (2001) suorittamalla hyperoksisia ja hypoksisia uudelleenhengityksen toimenpiteitä mitattuna kerran päivässä 14 peräkkäisenä päivänä ja sitten Jensen et ai. (2010) suorittamalla 4 paria hyperoksisia ja hypoksisia uudelleenhengitystoimenpiteitä 1 päivässä, minkä jälkeen 1 pari neljänä lisäpäivänä viikoittain yli kuukauteen erotettuina.
Tämä tutkimus on sokkoutettu uusittavuusarviointi, jolla arvioidaan hengitysvasteen vaihtelua Duffinin uudelleenhengitysmenettelyssä. Koehenkilöt ilmoittavat tutkimuspaikalle seulontaa varten päivien -28 - -2 välillä ja palaavat sitten paikalle päivänä -1 lähtötilanteen arviointeja ja sisäänkirjautumista varten. Sisäänkirjautumisen jälkeen (päivä -1) koehenkilöt jäävät tutkimuspaikalle PD-arviointia varten päivänä 1 ja kirjautuvat ulos päivänä 2.
Parilliset uudelleenhengitystoimenpiteet (eli kahdella eri isoksisen pään hengityksen PO2 [osittaispainehappi] -tasolla) suoritetaan päivänä 1 0, 2, 4 ja 6 tunnin kohdalla. Toinen pari uudelleenhengitystoimenpiteitä suoritetaan päivänä 2 ennen kassalle lähtöä (noin 24 tuntia). Koehenkilöille ei anneta mitään lääkkeitä tässä tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
- Spaulding Clinical Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava allekirjoittaa Institutional Review Boardin (IRB) hyväksymän kirjallisen tietoisen suostumuksen ja yksityisyyden kieltä kansallisten määräysten mukaisesti (esim. Health Insurance Portability and Accountability Act -valtuutus) ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista.
- Kohde on terve, tupakoimaton, 18-50-vuotias mies tai nainen, jonka painoindeksi on seulonnassa 18,5-32 kg/m2.
- Tutkittavalla on normaalit sairaushistorian löydökset, kliiniset laboratoriotulokset, elintoimintojen mittaukset, 12 kytkentä-EKG-tulosta ja fyysisen tutkimuksen löydökset seulonnassa, tai jos poikkeavuus on poikkeavaa, poikkeavuutta ei pidetä kliinisesti merkittävänä (tutkijan tai valtuutetun määrittelemän ja dokumentoiman).
- Tutkittavalla tulee olla negatiivinen testitulos alkoholin ja huumeiden väärinkäytön varalta seulonnassa ja lähtöselvityksessä (päivä -1).
- Tutkittavan on testattava negatiivinen vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronaviruksen (SARS-CoV-2) varalta molekyylidiagnostisella testillä sisäänkirjautumisen yhteydessä (päivä -1). Jos koehenkilön testi ei ole vakuuttava, se voidaan toistaa lähtöselvityksessä.
- Naispuolisten koehenkilöiden on oltava ei-hedelmöitysikäisiä tai, jos he ovat hedelmällisessä iässä, heidän on: 1) oltava tiukasti raittiutta 1 kuukauden ajan ennen sisäänkirjautumista (päivä -1) ja suostuttava pysymään tiukasti raittiudessa koko tutkimuksen ajan ja vähintään 1 kuukauden ajan viimeisen uudelleenhengitystoimenpiteen jälkeen; TAI 2) harjoittaa kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (tutkijan tai nimeämän henkilön määrittelemällä tavalla; yhden menetelmistä on oltava estetekniikka) vähintään 1 kuukausi ennen sisäänkirjautumista (päivä -1) ja vähintään 1 kuukausi sen jälkeen tutkimuksen loppu.
- Miespuolisten koehenkilöiden on suostuttava käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (tutkijan tai nimeämän henkilön määrittelemällä tavalla) vähintään 1 kuukausi ennen sisäänkirjautumista (päivä -1) ja vähintään 1 kuukausi viimeisen uudelleenhengitystoimenpiteen jälkeen.
- Kohde on erittäin todennäköistä (tutkijan määrittämänä) noudattaa protokollassa määriteltyjä menettelyjä ja suorittaa tutkimuksen loppuun.
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkittavalla on ei-reaktiivinen tai epämuodostunut pupilli(t) tai kiertoradan rakenne on vaurioitunut tai ympäröivä pehmytkudos on turvonnut tai siinä on avoin leesio.
- Kohteen Duffinin uudelleenhengitystiedot ovat huonolaatuisia tai kohde ei suostu pysymään puhtaana ajeltuna kaikkina päivinä, kun Duffinin uudelleenhengitysmenettelyä suoritetaan.
- Tutkittava on käyttänyt mitä tahansa resepti- tai reseptilääkkeitä (mukaan lukien aspiriinia tai tulehduskipulääkkeitä ja suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita ja asetaminofeenia lukuun ottamatta) 14 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) tai täydentäviä ja vaihtoehtoisia lääkkeitä 28 päivän sisällä ennen sisäänkirjautumista.
- Tutkittava on käyttänyt nikotiinia sisältäviä tuotteita (esim. savukkeita, sikareita, purutupakkaa, nuuskaa) 6 viikon sisällä seulonnasta
- Tutkittavalla on historia tai näyttöä kliinisesti merkittävästä häiriöstä, tilasta tai sairaudesta (esim. syöpä, ihmisen immuunikatovirus [HIV], maksan tai munuaisten vajaatoiminta), joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai häiritsisi tutkimuksen arvioinnin, menettelyjen tai valmistumisen kanssa. Tämä sisältää tutkimushenkilöt, joilla on taustalla olevia lääketieteellisiä sairauksia, joiden tutkija uskoo lisäävän riskin sairastua COVID-19:n aiheuttamaan vakavaan sairauteen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -ohjeiden perusteella.
- Kohdeella on merkkejä tai oireita, jotka ovat yhdenmukaisia COVID-19:n kanssa. Näitä ovat esimerkiksi henkilöt, joilla on kuumetta tai vilunväristykset, yskä, hengenahdistus tai hengitysvaikeudet, väsymys, lihas- tai kehon särky, päänsärky, uusi maku- tai hajuaistin menetys, kurkkukipu, tukkoisuus tai vuotava nenä, pahoinvointi tai oksentelu tai ripuli, jolla voi olla COVID-tauti -19. Lisäksi tutkittavalla on tutkijan mielestä muita COVID-19-riskiin viittaavia löydöksiä.
- Koehenkilön SARS-CoV-2-testit ovat positiivisia ennen maahanpääsyä tehdyllä molekyylidiagnostisella testillä.
- Tutkittavalla on seulonnan tai sisäänkirjautumisen yhteydessä kliiniset laboratoriotestit (hematologia, seerumikemia ja virtsan analyysi), jotka ovat kliinisen laboratorion antamien vertailurajojen ulkopuolella ja joita tutkija pitää kliinisesti merkittävinä.
- Tutkittavalla on positiivinen testitulos HIV 1- tai 2-vasta-aineiden, hepatiitti C -viruksen vasta-aineiden tai hepatiitti B -pinta-antigeenin seulonnassa.
- Naishenkilö on raskaana tai imettää ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Potilaalla on tai on tällä hetkellä hypoventilaatio-oireyhtymä, uniapnea tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja hän on ei-invasiivisessa ventilaatiossa.
- Tutkittavalla on astma, joka on vaatinut lääkitystä viimeisen viiden vuoden aikana.
- Tutkittavalla on aiemmin ollut unihäiriöitä, paniikkihäiriöitä, paniikkikohtauksia, yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä tai mikä tahansa siihen liittyvä DSM-diagnoosi tai tila.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Johtaa
Useita uudelleenhengitystoimenpiteitä käyttäen Duffinin kehittämää metodologiaa (kutsutaan Duffinin uudelleenhengitysmenetelmäksi) suoritetaan hyperoksisissa ja hypoksisissa olosuhteissa päivän aikana toteutettavuuden varmistamiseksi ja toistettavuustietojen keräämiseksi menettelyä käyttämällä.
|
Parilliset Duffinin uudelleenhengitystoimenpiteet suorittivat kaksi erilaista isoksisen pään PO2-tasoa (eli hyperoksiset ja hypoksiset tilat) suoritetaan päivänä 1 0, 2, 4, 6 ja 24 tunnin kohdalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Perustilan minuuttituuletus
Aikaikkuna: 0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
Minuuttiventilaatio uudelleenhengityksen arvioinnin aikana, kun hengityksen loppu-PCO2 (osittaispaineinen hiilidioksidi) on pienempi kuin ventilaation rekrytointikynnys (edustaa ei-kemorefleksejä hengittämiseen; "litteä" minuutin ventilaation vs. hengityksen loppu PCO2-suhde).
Tiedot analysoitiin käyttämällä lähtötason minuuttihengityksen lineaarista sekavaikutusregressiota satunnaisilla vaikutuksilla koehenkilöiden välillä, päivien ja tilaisuuksien välillä.
Raportoitu arvo on hoitoryhmän keskiarvo kaikilta yksilöiltä, päiviltä ja kellonajoilta.
|
0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
|
Tuuletusrekrytointikynnys
Aikaikkuna: 0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
Vuoroveden PCO2:n loppupiste, jonka yläpuolella minuuttituuletus alkaa kasvaa lineaarisesti vuoroveden PCO2:n lisääntyessä edelleen.
Tiedot analysoitiin käyttämällä lineaarista sekavaikutusregressiota ventilaatiorekrytointikynnykselle satunnaisilla vaikutuksilla koehenkilöiden, päivien ja tilaisuuksien välillä.
Raportoitu arvo on hoitoryhmän keskiarvo kaikilta yksilöiltä, päiviltä ja kellonajoilta.
|
0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
|
PCO2-hengitysvastekäyrän kaltevuus
Aikaikkuna: 0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
Minuuttihengityksen kaltevuus suhteessa vuoroveden lopun PCO2-käyrän jyrkkyyteen, joka heijastaa minuuttihengityksen kasvua suhteessa vuoroveden PCO2:n lisäykseen.
Tiedot analysoitiin käyttämällä PCO2-hengitysvastekäyrän kaltevuuden lineaarisesti sekoitettua regressiota satunnaisilla vaikutuksilla kohteiden välillä, päivien välillä ja tilaisuuksien välillä.
Raportoitu arvo on hoitoryhmän keskiarvo kaikilta yksilöiltä, päiviltä ja kellonajoilta.
|
0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
|
Ekstrapoloitu ventilaatiorekrytointikynnys
Aikaikkuna: 0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
PCO2-ilmanvaihdon vastekäyrän kulman leikkauspiste X-akselin kanssa.
Tiedot analysoitiin käyttämällä ekstrapoloidun ventilaatiorekrytointikynnyksen lineaarisesti sekoitettua regressiota satunnaisilla vaikutuksilla kohteiden välillä, päivien ja tilaisuuksien välillä.
Raportoitu arvo on hoitoryhmän keskiarvo kaikilta yksilöiltä, päiviltä ja kellonajoilta.
|
0, 2, 4, 6 ja 24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jan Matousek, D.O., Spaulding Clinical Research LLC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Duffin J. Measuring the respiratory chemoreflexes in humans. Respir Physiol Neurobiol. 2011 Jul 31;177(2):71-9. doi: 10.1016/j.resp.2011.04.009. Epub 2011 Apr 14.
- Mahamed S, Duffin J. Repeated hypoxic exposures change respiratory chemoreflex control in humans. J Physiol. 2001 Jul 15;534(Pt. 2):595-603. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.00595.x.
- Jensen D, Mask G, Tschakovsky ME. Variability of the ventilatory response to Duffin's modified hyperoxic and hypoxic rebreathing procedure in healthy awake humans. Respir Physiol Neurobiol. 2010 Feb 28;170(2):185-97. doi: 10.1016/j.resp.2009.12.007. Epub 2009 Dec 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCR-013
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .