Letrotsoli verrattuna hormonaaliseen valmistukseen PCOS-potilaiden jäätymisjaksoissa.

Munasolujen ja alkioiden jäädyttämisestä on tullut olennainen osa päivittäistä IVF-käytäntöä. Yksi jäätymisen merkkejä on vähentää munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän riskiä erityisesti naisilla, joilla on polykystinen munasarjatauti (PCOS).

Hyvin harvat satunnaistetut kontrollitutkimukset käsittelivät endometriumin optimointia jäädytettyä kiertoa varten. Koska PCOS-naiset eivät ovuloi säännöllisesti, suurin osa heidän jäätyneisyydestään tapahtuu endometriumin hormonaalisen korvaushoidon (HRT) valmistuksen tai ovulaation induktion jälkeen. HRT-syklissä kohdun limakalvo valmistetaan käyttämällä eksogeenistä estradiolia ja progesteronia. Vaikka hormonikorvaushoitosyklit vaativat vähemmän seurantaa ja helpon ajoituksen, se on kallista, ja siihen liittyy lisääntynyt tromboosiriski, ja naisten on jatkettava ulkoisten hormonien käyttöä 10–12 raskausviikkoon asti.

Mielenkiintoista on, että letrotsoli munasarjojen stimulaatioon osoitti merkittävästi parempia lisääntymistuloksia hormonikorvaushoitojaksoihin verrattuna. Yhdessä edellisen kiinalaisen tutkimuksen kanssa retrospektiivinen japanilainen ART-rekisteritieto, joka sisälsi 110 722 jäädytettyä sykliä, vahvisti letrotsolin paremmuuden. Siitä huolimatta, ei ole vielä hyvin suunniteltua prospektiivista satunnaistettua tutkimusta.

Lisäksi hormonikorvaushoitosykliin on liitetty korkeampi keskenmenoprosentti verrattuna luonnolliseen kiertokulkuun jäädytettyyn alkionsiirtoon. Hormonikorvaushoitoa käytetään yleensä potilailla, joilla on PCOS. Retrospektiivinen tutkimus, johon osallistui 2 664 PCOS-potilasta, osoitti raskauden menetyksen merkittävää vähenemistä, kun letrotsolia käytettiin verrattuna hormonikorvaushoitoon jäätymisjaksoissa.

Tutkijat ajattelivat verrata letrotsolia ja hormonikorvaushoitoa naisilla, joilla on PCOS ja joilla on jäätymiskierto PCOS-naisilla. Elävänä syntyvyyden ja keskenmenon määrä on ensisijainen tulos.