Vaikutukset Spirometrian käyttö sepelvaltimon ohitusleikkauksessa

MENETELMÄT Suunnittelu Potilaat tässä kaksiryhmässä, lähes kokeellisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa jaettiin kontrolli- ja koeryhmiin käyttämällä lohkosatunnaistusmenetelmää.

Tutkimusnäyte Tämä tutkimus koostui 32 potilaasta (16 koeryhmässä; 16 tutkimusryhmässä), jotka oli sairaalahoidossa yliopistosairaalan kardiovaskulaarikirurgian klinikalla ja joille tehtiin sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) joulukuun 2019 ja helmikuun 2020 välisenä aikana. G*Power 3.0.10:n tehoanalyysin tuloksena ohjelma tutkimuksesta saaduilla tiedoilla; tutkimuksen tehoksi havaittiin 85 %, kun vaikutuskoko f=0,2251, virhemarginaali 5 % ja otosluku n=32.

Tiedonkeruu Tiedonkeruussa käytettiin tutkijan laatimia "Henkilötiedot"- ja "Hakemustiedot" -lomakkeita. Henkilötietolomakkeen (PIF) laati tutkija tarkasteltuaan aikaisempia tutkimuksia, ja se sisälsi kysymyksiä iästä, painoindeksistä (BMI), sukupuolesta, kroonisista sairauksista, alkoholin ja tupakan käytöstä, liikunnasta, ruokavaliosta ja American Society of Anestesiologien (ASA) luokitus. Hakemuslomakkeeseen kirjattiin viimeinen ennen leikkausta valtimoveren kaasuarvo, ensimmäisen, toisen ja kolmannen leikkauksen jälkeisen päivän arvot sekä laskimoiden happisaturaation arvot ja elintoiminnot. Kaikilta potilailta saatiin kirjallinen tietoinen suostumus sen jälkeen, kun heille oli selvitetty tutkimuksen tarkoitus, ja kaikki osallistuivat kasvokkain suoritettuihin haastatteluihin tiedon keräämiseksi.

Incentive Spirometry (IS) on suunniteltu jäljittelemään luonnollista huokausta tai haukottelua. Tekniikkaa käytettiin syvällä inspiraatiolla, kuten aiemmin kirjallisuudessa on kuvattu. Toisin kuin aikaisemmissa tutkimuksissa, IS:tä käytettiin tässä tutkimuksessa paitsi inspiraation, myös uloshengityksen. Normaalikäytössä IS:ssä nostetaan kolme palloa vierekkäin läpinäkyviin muoviputkiin jokaisen syvän sisäänhengityksen yhteydessä, mutta ylösalaisin käännettynä laitetta voidaan soveltaa myös uloshengitykseen. Siten on mahdollista käyttää IS:tä sekä sisään- että uloshengitystekniikoilla, millä on positiivisia vaikutuksia potilaaseen molemmissa käyttötavoissa. Tässä tutkimuksessa käytettiin virtauskeskeistä IS:tä sekä sisään- että uloshengitystekniikoissa rutiininomaisten kliinisten toimenpiteiden, kuten hengitysharjoituksia, yskimisharjoituksia, varhaista mobilisaatiota ja kivunhallintaa, lisäksi.

Tutkimuksen eettinen puoli Eettisen toimikunnan hyväksyntä (Päivämäärä: 28.12.2017 Viitenumero: 72 Päätösnumero: 8) myönsi ei-invasiivisen kliinisen tutkimuksen etiikkakomitea ja tarvittavat laitosluvat saatiin sairaalalta, jossa tutkimus tehtiin. Selvitys toteutettiin vuonna 2008 uudistetun Helsingin julistuksen periaatteiden mukaisesti. Tutkimukseen osallistuneille potilaille tiedotettiin tutkimuksesta, selvitettiin tutkimuksen tavoite ja hankittiin heidän suullinen ja kirjallinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen.

Tilastollinen analyysi Tilastollisiin analyyseihin käytettiin Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics -pakettiohjelmaa (versio 24.0). Löydösten tulkinnassa käytettiin esiintymistiheystaulukoita ja kuvaavia tilastoja. Normaalijakauman mittaamiseen käytettiin parametrisia menetelmiä. Parametristen menetelmien mukaisesti kahden itsenäisen ryhmän mittausarvoja verrattiin Independent Sample t -testiin (t-taulukkoarvo) ja kolmen tai useamman riippuvaisen ryhmän mittausarvoja verrattiin Repeated Measures -testiin (F-taulukkoarvo). . Normaalijakautuneita mittausarvoja varten käytettiin ei-parametrisia menetelmiä. Ei-parametristen menetelmien mukaisesti kahden itsenäisen ryhmän mittausarvoja verrattiin Mann-Whitney U -testiin (Z-taulukkoarvo) ja kolmen tai useamman riippuvaisen ryhmän mittausarvoja Friedmanin testiin (χ2-taulukko). arvo). Kahden kvalitatiivisen muuttujan välisten suhteiden tutkimiseen käytettiin Pearson-χ2 poikkipalkkia. Tämän tutkimuksen raportointiohjeina käytettiin Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) -tarkistuslistaa, satunnaistettujen kontrolloitujen kokeiden raportointiin liittyviä ohjeita.