Effekterna Incitament Spirometri Användning vid kranskärlsbypasskirurgi

METODER Design Patienterna i denna dubbelgrupps, kvasi-experimentella randomiserade kontrollerade studie delades in i kontroll- och experimentgrupper med användning av en blockrandomiseringsmetod.

Studieprov Den här studien bestod av 32 patienter (16 i experimentgruppen; 16 i studiegruppen) som var inlagda på en kardiovaskulär kirurgisk klinik på ett universitetssjukhus och genomgick en koronarartär bypassgraft-operation (CABG) mellan december 2019 och februari 2020. Som ett resultat av effektanalysen med G*Power 3.0.10 program med data som erhållits från forskningen; studiens styrka visade sig vara 85 % för f=0,2251 effektstorlek, 5 % felmarginal och n=32 provnummer.

Datainsamlingsformulär "Personlig information" och "Ansökningsinformation" som utarbetats av forskaren användes för insamling av data. Personal Information Form (PIF) utarbetades av forskaren efter en genomgång av tidigare studier, och innehöll frågor om ålder, kroppsmassaindex (BMI), kön, kronisk sjukdom, alkohol- och cigarettanvändning, fysisk träning, kost och American Society of Anestesiologer (ASA) klassificering. Det sista preoperativa arteriella blodgasvärdet, värdena från den första, andra och tredje postoperativa dagen, samt venös syremättnadsvärde och vitala tecken, registrerades på ansökningsformuläret. Skriftligt informerat samtycke erhölls från alla patienter efter att de förklarats syftet med studien, och alla deltog i intervjuer ansikte mot ansikte för att samla in data.

Incentive Spirometri (IS) är utformad för att efterlikna naturliga suckande eller gäspande manövrar. Tekniken användes med ett djupt inspirationsfokus, som beskrivits tidigare i litteraturen. Till skillnad från tidigare studier användes IS i den aktuella studien inte bara för inspiration utan även för expiration. Vid normal användning innebär IS att tre bollar höjs sida vid sida i genomskinliga plaströr under varje djup inandning, men när den vänds upp och ner kan enheten appliceras även vid utandning. Det är alltså möjligt att använda IS med både inspirations- och utandningstekniker, med positiva effekter på patienten vid båda användningarna. Den aktuella studien använde sig av flödesfokuserad IS med både inspirations- och utandningstekniker, förutom sådana rutinmässiga kliniska procedurer som andningsövningar, hostövningar, tidig mobilisering och smärtkontroll.

Den etiska aspekten av studiens godkännande av etikkommittén (Datum: 28.12.2017 Referensnummer: 72 Beslutsnummer: 8) beviljades av Non-Invasive Clinical Research Ethics Committee och nödvändiga institutionella tillstånd erhölls från sjukhuset där forskningen utfördes. Studien genomfördes i enlighet med principerna i Helsingforsdeklarationen, som reviderades 2008. Patienterna som ingick i studien informerades om studien, syftet med studien förklarades och deras muntliga och skriftliga samtycke till deltagande i studien erhölls.

Statistisk analys Paketprogrammet Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics (version 24.0) användes för de statistiska analyserna. Frekvenstabeller och beskrivande statistik användes för tolkningen av fynden. Parametriska metoder användes för mätvärden med normalfördelning. I enlighet med parametriska metoder jämfördes mätvärdena för två oberoende grupper med ett Independent Sample t-test (t-tabellvärde) och mätvärdena för tre eller flera beroende grupper jämfördes med ett Repeated Measures-test (F-tabellvärde) . Icke-parametriska metoder användes för normalfördelade mätvärden. I enlighet med icke-parametriska metoder jämfördes mätvärdena för två oberoende grupper med ett Mann-Whitney U-test (Z-tabellvärde) och mätvärdena för tre eller flera beroende grupper jämfördes med ett Friedman-test (χ2-tabell). värde). Pearson-χ2 tvärbalkar användes för att undersöka sambanden mellan två kvalitativa variabler. Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) checklista, riktlinjer för rapportering av randomiserade kontrollerade studier användes som rapporteringsriktlinje för denna studie.