Эффекты, стимулирующие использование спирометрии в хирургии коронарного шунтирования

МЕТОДЫ Дизайн Пациенты в этом двухгрупповом квазиэкспериментальном рандомизированном контролируемом исследовании были разделены на контрольную и экспериментальную группы с использованием метода блочной рандомизации.

Выборка исследования В этом исследовании приняли участие 32 пациента (16 в экспериментальной группе; 16 в основной группе), которые были госпитализированы в клинику сердечно-сосудистой хирургии университетской больницы и перенесли операцию аортокоронарного шунтирования (АКШ) в период с декабря 2019 года по февраль 2020 года. В результате анализа мощности с помощью G*Power 3.0.10 программа с данными, полученными в результате исследования; Было обнаружено, что мощность исследования составляет 85% для размера эффекта f = 0,2251, погрешности 5% и числа выборок n = 32.

Для сбора данных использовались формы сбора данных «Личная информация» и «Информация о приложении», подготовленные исследователем. Форма личной информации (PIF) была подготовлена ​​исследователем после обзора предыдущих исследований и включала вопросы о возрасте, индексе массы тела (ИМТ), поле, хронических заболеваниях, употреблении алкоголя и сигарет, физических упражнениях, диете и Американском обществе Классификация анестезиологов (ASA). Последнее предоперационное значение газов артериальной крови, значения с первого, второго и третьего дня после операции, а также значения венозной сатурации кислорода и жизненные показатели были записаны в информационном бланке заявки. Письменное информированное согласие было получено от всех пациентов после того, как им объяснили цель исследования, и все приняли участие в личных интервью для сбора данных.

Инсентив-спирометрия (ИС) предназначена для имитации естественных вздохов или зевоты. Техника использовалась с глубоким фокусом вдохновения, как описано ранее в литературе. В отличие от предыдущих исследований, в настоящем исследовании использовалась ИС не только для вдоха, но и для выдоха. При обычном использовании ИС включает в себя подъем трех шариков рядом друг с другом в прозрачных пластиковых трубках во время каждого глубокого вдоха, но при переворачивании устройства вверх дном его можно применять и для выдоха. Таким образом, можно использовать ИС как для вдоха, так и для выдоха, оказывая положительное влияние на пациента в обоих случаях. В настоящем исследовании использовалась ИС, сфокусированная на потоке, с методами вдоха и выдоха, в дополнение к таким рутинным клиническим процедурам, как дыхательные упражнения, упражнения от кашля, ранняя мобилизация и обезболивание.

Этический аспект исследования Одобрение комитета по этике (Дата: 28.12.2017 г.) Справочный номер: 72 Номер решения: 8) был выдан Комитетом по этике неинвазивных клинических исследований, и необходимые институциональные разрешения были получены от больницы, в которой проводилось исследование. Исследование проводилось в соответствии с принципами Хельсинкской декларации в редакции 2008 года. Пациенты, включенные в исследование, были проинформированы об исследовании, разъяснена цель исследования, получено их устное и письменное согласие на участие в исследовании.

Статистический анализ Для статистического анализа использовалась пакетная программа Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics (Version 24.0). Для интерпретации результатов использовались таблицы частот и описательная статистика. Параметрические методы использовались для измерения значений с нормальным распределением. В соответствии с параметрическими методами значения измерений двух независимых групп сравнивались с t-критерием независимой выборки (значение t-таблицы), а значения измерений трех или более зависимых групп сравнивались с тестом повторных измерений (значение F-таблицы). . Непараметрические методы использовались для нормально распределенных значений измерений. В соответствии с непараметрическими методами значения измерений двух независимых групп сравнивали с U-критерием Манна-Уитни (значение Z-таблицы), а значения измерений трех и более зависимых групп сравнивали с критерием Фридмана (χ2-таблица). ценить). Перекладины Пирсона-χ2 использовались для изучения взаимосвязей между двумя качественными переменными. Контрольный список Сводных стандартов отчетности об испытаниях (CONSORT), рекомендации по отчетности о рандомизированных контролируемых испытаниях использовались в качестве руководства по отчетности для этого исследования.