Gli effetti incentivano l'uso della spirometria nella chirurgia di bypass delle arterie coronarie

METODI Disegno I pazienti in questo studio controllato randomizzato quasi-sperimentale a doppio gruppo sono stati divisi in gruppi di controllo e sperimentali utilizzando un metodo di randomizzazione a blocchi.

Campione dello studio Questo studio era composto da 32 pazienti (16 nel gruppo sperimentale; 16 nel gruppo di studio) ricoverati nella clinica di chirurgia cardiovascolare di un ospedale universitario e sottoposti a intervento di bypass coronarico (CABG) tra dicembre 2019 e febbraio 2020. Come risultato dell'analisi della potenza utilizzando G*Power 3.0.10 programma con i dati ottenuti dalla ricerca; la potenza dello studio è risultata essere dell'85% per f=0,2251 dimensione dell'effetto, margine di errore del 5% e n=32 numero di campioni.

Raccolta dei dati I moduli "Informazioni personali" e "Informazioni sull'applicazione" preparati dal ricercatore sono stati utilizzati per la raccolta dei dati. Il modulo di informazioni personali (PIF) è stato preparato dal ricercatore dopo una revisione di studi precedenti e includeva domande su età, indice di massa corporea (BMI), sesso, malattie croniche, uso di alcol e sigarette, esercizio fisico, dieta e American Society of Classificazione degli anestesisti (ASA). Sul modulo informativo della domanda sono stati registrati l'ultimo valore di emogasanalisi arteriosa preoperatoria, i valori della prima, seconda e terza giornata postoperatoria, nonché i valori di saturazione dell'ossigeno venoso e i segni vitali. Il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i pazienti dopo che è stato loro spiegato lo scopo dello studio e tutti hanno preso parte a interviste faccia a faccia per la raccolta dei dati.

La spirometria incentivante (IS) è progettata per imitare le naturali manovre di sospiro o sbadiglio. La tecnica è stata utilizzata con un profondo focus di ispirazione, come descritto in precedenza in letteratura. A differenza degli studi precedenti, l'IS è stato utilizzato nel presente studio non solo per l'inspirazione ma anche per l'espirazione. Nell'uso normale, l'IS prevede il sollevamento di tre sfere affiancate in tubi di plastica trasparente durante ogni inspirazione profonda, ma capovolto, il dispositivo può essere applicato anche all'espirazione. È così possibile utilizzare l'IS con entrambe le tecniche di inspirazione ed espirazione, con effetti positivi sul paziente in entrambi gli utilizzi. Il presente studio ha utilizzato la IS focalizzata sul flusso con entrambe le tecniche di inspirazione ed espirazione, oltre a procedure cliniche di routine come esercizi di respirazione, esercizi di tosse, mobilizzazione precoce e controllo del dolore.

L'aspetto etico dello studio Approvazione del comitato etico (Data: 28.12.2017 Numero di riferimento: 72 La decisione numero: 8) è stata concessa dal Comitato etico per la ricerca clinica non invasiva e le necessarie autorizzazioni istituzionali sono state ottenute dall'ospedale in cui è stata condotta la ricerca. Lo studio è stato condotto in conformità con i principi della Dichiarazione di Helsinki, come rivisti nel 2008. I pazienti inclusi nello studio sono stati informati sullo studio, è stato spiegato lo scopo dello studio ed è stato ottenuto il loro consenso verbale e scritto per la partecipazione allo studio.

Analisi statistica Per le analisi statistiche è stato utilizzato il pacchetto Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) Statistics (versione 24.0). Per l'interpretazione dei risultati sono state utilizzate tabelle di frequenza e statistiche descrittive. I metodi parametrici sono stati utilizzati per i valori di misurazione con una distribuzione normale. In conformità con metodi parametrici, i valori di misurazione di due gruppi indipendenti sono stati confrontati con un test t del campione indipendente (valore della tabella t) e i valori di misurazione di tre o più gruppi dipendenti sono stati confrontati con un test delle misure ripetute (valore della tabella F) . Sono stati utilizzati metodi non parametrici per valori di misurazione normalmente distribuiti. In accordo con metodi non parametrici, i valori di misurazione di due gruppi indipendenti sono stati confrontati con un test U di Mann-Whitney (valore della tabella Z) e i valori di misurazione di tre o più gruppi dipendenti sono stati confrontati con un test di Friedman (valore della tabella χ2 valore). Le barre trasversali di Pearson-χ2 sono state utilizzate per l'esame delle relazioni tra due variabili qualitative. La lista di controllo CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) e le linee guida per la segnalazione di studi controllati randomizzati sono state utilizzate come linee guida per la segnalazione di questo studio.