- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05194007
Frondanolin anti-inflammatoristen vaikutusten tutkiminen aikuisilla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus
tiistai 19. marraskuuta 2024 päivittänyt: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences
Pilotti satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe Frondanolin tulehdusta ehkäisevien vaikutusten tutkimiseksi aikuisilla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus
Tämä on pilotti-, prospektiivinen, kaksoissokkoutettu, kaksihaarainen, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus Frondanolin tehosta lumelääkkeeseen verrattuna suoliston tulehduksen vähentämisessä potilailla, joilla on kliininen tulehduksellinen suolistosairausdiagnoosi ja jotka ovat remissiossa ja jotka ovat tavanomaisessa hoidossa. hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), joka koostuu Crohnin taudista ja haavaisesta paksusuolitulehduksesta, on heikentävä tila, erityisesti taudin aktiivisina aikoina (soihdutusvaiheissa), ja se voi joskus johtaa hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
IBD:lle on tyypillistä krooninen suolistotulehdus, joka johtaa oireisiin, kuten vakavaan ripuliin, vatsakipuihin, verta ulosteissa, väsymykseen ja tahattomaan painonpudotukseen, jotka vaikuttavat merkittävästi potilaiden elämänlaatuun.
Vaikka kroonisen suolistotulehduksen taustalla olevaa tarkkaa mekanismia ei täysin ymmärretä, useiden sytokiiniverkostojen uskotaan liittyvän asiaan.
Tällä hetkellä IBD:n hoito perustuu oireiden minimoimiseen ja elämänlaadun parantamiseen taudin etenemisen ja komplikaatioiden hallinnan avulla; näillä lääkkeillä on kuitenkin merkittäviä systeemisiä sivuvaikutuksia, jotka vähentävät niiden siedettävyyttä.
Lisäksi jopa 40 % potilaista ei edelleenkään reagoi hoitoon, ja nämä hoidolle vaikeat potilaat vaatisivat vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä.
Frondanolilla, syötävän merikurkun, Cucumaria frondosan, laajalti saatavilla olevalla ravintoaineuutteella on raportoitu olevan voimakkaita anti-inflammatorisia vaikutuksia sekä eläimillä että ihmisillä, mutta sillä ei ole merkkejä myrkyllisyydestä.
Frondanolin tehokkaat anti-inflammatoriset vaikutukset IBD:n hiirimallissa rohkaisevat tutkimaan sen vaikutuksia IBD-potilailla.
Ehdotettu tutkimus on pilotti, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu Frondanol-tutkimus potilailla, joilla on IBD (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus), jotka ovat tällä hetkellä remissiossa ja saavat tavanomaista hoitoa.
Sata potilasta satunnaistetaan (1:1) saamaan Frondanolia tai lumelääkettä normaalihoidonsa lisänä kuuden kuukauden ajan.
Veri- ja kudosnäytteet paksusuolen biopsioista, jotka on otettu rutiinikäynneillä ja endoskopioissa lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden kuluttua.
Tulehdusmarkkerien, kuten myeloperoksidaasin, tuumorinekroositekijän (TNF)-α:n, interleukiinin (IL)1β:n, IL6:n, IL17A:n, IL22:n, gamma-interferoni (IFN-γ) ja useiden muiden tulehdusmerkkiaineiden tasoja verrataan Frondanolilla hoidettujen potilaiden välillä. ja lumelääkkeellä hoidetut, ja löydökset korreloidaan kliinisten ja histologisten parametrien kanssa.
Viimeisten 25 vuoden aikana on arvioitu, että ihmismarkkinoilla on kulutettu yli 3 miljoonaa Frondanol-kapselia ilman raportoituja sivuvaikutuksia.
Eläinlääkintämarkkinoilla on kulutettu vielä suurempi määrä ilman yhtään raportoitua tapausta.
Jos Frondanol osoittautuu hyödylliseksi, se on hyödyllinen lisäaine taustalla olevan kroonisen suolistotulehduksen hoidossa IBD-potilailla, mikä lisää todennäköisyyttä, että potilaat pysyvät remissiossa ja mahdollisesti tarjoavat tehokkaan, luonnollisen ja turvallisen hoidon potilaille, jotka eivät ole saaneet hoitoa tulevaisuudessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
13
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Mediclinic City Hospital
-
Dubai, Yhdistyneet Arabiemiirikunnat
- Mediclinic Parkview Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu kliininen IBD-diagnoosi, jonka kesto on 18 vuotta tai vanhempi, jolla on lievä tai keskivaikea sairaus ja normaalihoito.
- IBD:n diagnostisia kriteerejä ovat yli neljä viikkoa jatkunut krooninen ripuli ja todisteet aktiivisesta tulehduksesta endoskopiassa ja kroonisia muutoksia biopsiassa.
- Potilaat, joilla on stabiili lievä tai kohtalainen IBD, voivat osallistua tutkimukseen.
- Stabiili IBD määritellään stabiiliksi oireiksi useiden viikkojen ajan, diagnostinen arviointi on suoritettu ja potilas on ollut jatkuvassa lääkityksenä.
- Lievää tai kohtalaista IBD:tä ilmaisee osittainen Mayo-pistemäärä (Mayo Clinic Score/ Disease Activity Index for Colitis) välillä 1-6 ja Mayo-pistemäärä yhteensä 1-10.
- Crohnin tautia sairastavista potilaista otetaan mukaan vain ne, joilla on Crohnin paksusuolentulehdus (potilaat, joilla on ohutsuolen sairaus, voivat osallistua tutkimukseen niin kauan kuin heillä on myös paksusuolen tulehdus).
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus, imetys, allergia mereneläville tai meren tuotteille
- Vaikea lääketieteellinen sairaus, kuten hallitsematon diabetes (HbA1C>10), merkittävä tai epästabiili sydän- ja verisuoni- tai keuhkosairaus, munuaisten vajaatoiminta (Cr>2,0 mg/dl), nykyinen tai äskettäinen (alle 1 vuosi) pahanlaatuinen sairaus tai muu merkittävä sairaus, joka tutkijoiden näkemyksen mukaan voi haitata tutkimukseen osallistumista.
- Potilaat, joilla on vaikea IBD (määritelty osittaisella Mayo-pistemäärällä 7–9 ja Mayon kokonaispistemäärällä 11–12, joilla on aktiivisia oireita), eivät voi osallistua tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen -Frondanol
Tukikelpoiset osallistujat saavat Frondanol-kapselin suun kautta (1000 mg kapseli kahdesti päivässä) 6 kuukauden ajan
|
Frondanol-kapseli (1000 mg) annetaan suun kautta (kaksi kertaa vuorokaudessa) kaksoissokkoasetuksissa
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tukikelpoiset osallistujat saavat lumekapselin (kahdesti päivässä) 6 kuukauden ajan
|
Plasebo (maissitärkkelys) kapseli annetaan suun kautta (kaksi kertaa päivässä) kaksoissokkoasetuksissa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida plasman sytokiinipitoisuuksien muutos Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Sytokiinit mitataan plasmanäytteistä.
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida tulehdusmerkkiaineen plasmapitoisuuksien muutosta Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehduksen merkkiaine mitataan plasmanäytteistä.
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida biopsian mRNA-tasojen muutosta Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen osallistuvien transkriptiotekijöiden mRNA-tasot mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida biopsian mRNA-tasojen muutosta Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen osallistuvien sytokiinien mRNA-tasot mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida biopsian mRNA-tasojen muutosta Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen osallistuvien markkerien mRNA-tasot mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida muutos proteiinien ilmentymisessä Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen liittyvien transkriptiotekijöiden proteiinien ilmentyminen mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida muutos proteiinien ilmentymisessä Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen osallistuvat proteiinien ilmentymissytokiinit mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Arvioida muutos proteiinien ilmentymisessä Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Tulehdukseen osallistuvien markkerien proteiinien ilmentyminen mitataan kudosbiopsianäytteistä
|
Perustaso ja 6 kuukauden kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Mayo-pisteet, jotka perustuvat kliinisten oireiden esiintymistiheyden ja vakavuuden sekä endoskooppisen aktiivisuuden arvioihin, mitataan.
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Täydellinen verenkuva mitataan
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Punasolujen sedimentaationopeus mitataan
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Seerumin C-reaktiivinen proteiini mitataan
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Seerumin albumiini mitataan
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
|
Rutiininomaisten kliinisten parametrien muutoksen arvioimiseksi Frondanolilla hoidettujen IBD-potilaiden ja lumelääkettä saaneiden potilaiden välillä lähtötilanteessa ja kuuden kuukauden hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Ulosteen kalprotektiini mitataan
|
Lähtötilanne ja 2 kuukauden kuluttua ja 4 kuukauden kuluttua ja 6 kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Barkema HW, Kaplan GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):46-54.e42; quiz e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001. Epub 2011 Oct 14.
- Kaser A, Zeissig S, Blumberg RS. Inflammatory bowel disease. Annu Rev Immunol. 2010;28:573-621. doi: 10.1146/annurev-immunol-030409-101225.
- Friedrich M, Pohin M, Powrie F. Cytokine Networks in the Pathophysiology of Inflammatory Bowel Disease. Immunity. 2019 Apr 16;50(4):992-1006. doi: 10.1016/j.immuni.2019.03.017.
- Kuhn KA, Schulz HM, Regner EH, Severs EL, Hendrickson JD, Mehta G, Whitney AK, Ir D, Ohri N, Robertson CE, Frank DN, Campbell EL, Colgan SP. Bacteroidales recruit IL-6-producing intraepithelial lymphocytes in the colon to promote barrier integrity. Mucosal Immunol. 2018 Mar;11(2):357-368. doi: 10.1038/mi.2017.55. Epub 2017 Aug 16.
- Lee JS, Tato CM, Joyce-Shaikh B, Gulen MF, Cayatte C, Chen Y, Blumenschein WM, Judo M, Ayanoglu G, McClanahan TK, Li X, Cua DJ. Interleukin-23-Independent IL-17 Production Regulates Intestinal Epithelial Permeability. Immunity. 2015 Oct 20;43(4):727-38. doi: 10.1016/j.immuni.2015.09.003. Epub 2015 Sep 29. Erratum In: Immunity. 2015 Nov 17;43(5):1022. Gulan, Fatih [corrected to Gulen, Muhammet F].
- Sairenji T, Collins KL, Evans DV. An Update on Inflammatory Bowel Disease. Prim Care. 2017 Dec;44(4):673-692. doi: 10.1016/j.pop.2017.07.010. Epub 2017 Oct 5.
- Ben-Horin S, Chowers Y. Tailoring anti-TNF therapy in IBD: drug levels and disease activity. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):243-55. doi: 10.1038/nrgastro.2013.253. Epub 2014 Jan 7.
- Guerra I, Bermejo F. Management of inflammatory bowel disease in poor responders to infliximab. Clin Exp Gastroenterol. 2014 Sep 18;7:359-67. doi: 10.2147/CEG.S45297. eCollection 2014.
- Kelly MS. Echinoderms: their culture and bioactive compounds. Prog Mol Subcell Biol. 2005;39:139-65.
- Janakiram NB, Mohammed A, Bryant T, Lightfoot S, Collin PD, Steele VE, Rao CV. Improved innate immune responses by Frondanol A5, a sea cucumber extract, prevent intestinal tumorigenesis. Cancer Prev Res (Phila). 2015 Apr;8(4):327-37. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-14-0380. Epub 2015 Feb 5.
- Janakiram NB, Mohammed A, Zhang Y, Choi CI, Woodward C, Collin P, Steele VE, Rao CV. Chemopreventive effects of Frondanol A5, a Cucumaria frondosa extract, against rat colon carcinogenesis and inhibition of human colon cancer cell growth. Cancer Prev Res (Phila). 2010 Jan;3(1):82-91. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0112.
- Subramanya SB, Chandran S, Almarzooqi S, Raj V, Al Zahmi AS, Al Katheeri RA, Al Zadjali SA, Collin PD, Adrian TE. Frondanol, a Nutraceutical Extract from Cucumaria frondosa, Attenuates Colonic Inflammation in a DSS-Induced Colitis Model in Mice. Mar Drugs. 2018 Apr 30;16(5):148. doi: 10.3390/md16050148.
- Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017 Dec 23;390(10114):2769-2778. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0. Epub 2017 Oct 16. Erratum In: Lancet. 2020 Oct 3;396(10256):e56. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32028-6.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 19. helmikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 19. marraskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 19. marraskuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. marraskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 3. tammikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 18. tammikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 20. marraskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 19. marraskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. marraskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1 (Mobile Health and Wellness Program)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .