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Investigando os efeitos anti-inflamatórios do Frondanol em adultos com doença inflamatória intestinal

19 de novembro de 2024 atualizado por: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences

Um estudo piloto randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para investigar os efeitos anti-inflamatórios do Frondanol em adultos com doença inflamatória intestinal

Este é um estudo piloto, prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado de dois braços sobre a eficácia do Frondanol em comparação ao placebo na diminuição da inflamação intestinal em pacientes com diagnóstico clínico de doença inflamatória intestinal que estão em remissão e sob tratamento padrão tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A doença inflamatória intestinal (DII), que consiste na doença de Crohn e na colite ulcerativa, é uma condição debilitante, particularmente durante os períodos ativos (crises) da doença e, às vezes, pode levar a complicações com risco de vida. A DII é caracterizada por inflamação crônica do intestino, resultando em sintomas como diarreia intensa, dor abdominal, sangue nas fezes, fadiga e perda de peso não intencional, que afetam significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Embora o mecanismo exato subjacente à inflamação crônica do intestino não seja totalmente compreendido, acredita-se que várias redes de citocinas estejam envolvidas. Atualmente, o tratamento da DII baseia-se na minimização dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida por meio do controle da progressão da doença e de suas complicações; no entanto, essas drogas têm efeitos colaterais sistêmicos significativos que reduzem sua tolerabilidade. Além disso, até 40% dos pacientes ainda apresentam não resposta à terapia, e esses pacientes refratários ao tratamento exigiriam abordagens terapêuticas alternativas. Frondanol, um extrato nutracêutico amplamente disponível do pepino do mar comestível, Cucumaria frondosa, possui efeitos anti-inflamatórios potentes em animais e humanos, embora não apresente sinais de toxicidade. Os potentes efeitos anti-inflamatórios do Frondanol em um modelo de camundongo com IBD encorajam a investigação de seus efeitos em pacientes humanos com IBD. O estudo proposto é um estudo piloto, duplo-cego, controlado por placebo de Frondanol em pacientes com DII (doença de Crohn ou colite ulcerosa) que estão atualmente em remissão e estão em terapia padrão. Cem pacientes serão randomizados (1:1) para receber Frondanol ou placebo como adjuvante à terapia padrão por um período de seis meses. Amostras de sangue e tecido de biópsias de cólon obtidas durante consultas de rotina e endoscopias no início e seis meses depois serão coletadas. Os níveis de marcadores inflamatórios como mieloperoxidase, fator de necrose tumoral (TNF)-α, interleucina (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferon gama (IFN-γ) e diversos outros marcadores inflamatórios serão comparados entre pacientes tratados com Frondanol e os tratados com placebo, e os achados serão correlacionados com parâmetros clínicos e histológicos. Nos últimos 25 anos, estima-se que mais de 3 milhões de cápsulas de Frondanol foram consumidas no mercado humano sem efeitos colaterais relatados. Uma quantidade ainda maior foi consumida no mercado veterinário sem um único incidente relatado. Se comprovadamente benéfico, o Frondanol será um suplemento útil no tratamento da inflamação intestinal crônica subjacente em pacientes com DII, aumentando a probabilidade de os pacientes permanecerem em remissão e potencialmente fornecer um tratamento eficaz, natural e seguro para pacientes sem tratamento no futuro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dubai, Emirados Árabes Unidos
        • Mediclinic City Hospital
      • Dubai, Emirados Árabes Unidos
        • Mediclinic Parkview Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Um diagnóstico clínico confirmado de DII de qualquer duração, idade igual ou superior a 18 anos, com doença leve a moderada e em terapia padrão.
  • Os critérios diagnósticos para DII incluem a presença de diarreia crônica por mais de quatro semanas e evidência de inflamação ativa na endoscopia e alterações crônicas na biópsia.
  • Pacientes com DII leve a moderada estável serão elegíveis para o estudo.
  • A DII estável é definida como tendo sintomas estáveis ​​por um período de várias semanas, a avaliação diagnóstica foi concluída e o paciente está sob medicação consistente.
  • A DII leve a moderada é indicada por uma pontuação parcial de Mayo (Pontuação da Clínica Mayo/Índice de Atividade de Doenças para Colite) entre 1-6 e uma pontuação total de Mayo de 1-10.
  • Para pacientes com doença de Crohn, apenas aqueles com colite de Crohn serão incluídos (pacientes com doença do intestino delgado são elegíveis para entrar no estudo, desde que também tenham inflamação do intestino grosso).

Critério de exclusão:

  • Gravidez, amamentação, alergia a frutos do mar ou produtos marinhos
  • Doença médica grave, como diabetes não controlada (HbA1C>10), doença cardiovascular ou pulmonar significativa ou instável, função renal prejudicada (Cr>2,0mg/dL), malignidade atual ou recente (<1 ano) ou outra doença médica significativa que, na visão dos investigadores, possa prejudicar a participação no estudo.
  • Pacientes com DII grave (definida por um escore Mayo parcial de 7-9 e um escore Mayo total de 11-12, com sintomas ativos) não serão elegíveis para participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Experimental -Frondanol
Os participantes elegíveis receberão cápsula de Frondanol por via oral (cápsula de 1000 mg duas vezes ao dia) durante 6 meses
A cápsula de Frondanol (1000 mg) será administrada por via oral (duas vezes ao dia) em configurações duplamente cegas
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes elegíveis receberão cápsulas de placebo (duas vezes ao dia) durante 6 meses
A cápsula de placebo (amido de milho) será administrada por via oral (duas vezes ao dia) nas configurações duplo-cegas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a mudança nos níveis plasmáticos de citocinas entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
As citocinas serão medidas em amostras de plasma.
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança nos níveis plasmáticos do marcador de inflamação entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
Marcadores de inflamação serão medidos em amostras de plasma.
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança nos níveis de mRNA da biópsia entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
Os níveis de mRNA dos fatores de transcrição envolvidos na inflamação serão medidos em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança nos níveis de mRNA da biópsia entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
Os níveis de mRNA de citocinas envolvidas na inflamação serão medidos em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança nos níveis de mRNA da biópsia entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
Os níveis de mRNA de marcadores envolvidos na inflamação serão medidos em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança na expressão de proteínas entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
A expressão de proteínas de fatores de transcrição envolvidos na inflamação será medida em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança na expressão de proteínas entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
As citocinas de expressão de proteínas envolvidas na inflamação serão medidas em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses
Avaliar a mudança na expressão de proteínas entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento
Prazo: Baseline e após 6 meses
A expressão de proteínas de marcadores envolvidos na inflamação será medida em amostras de biópsia de tecido
Baseline e após 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
A pontuação de Mayo, que é baseada em classificações de frequência e gravidade dos sintomas clínicos e da atividade endoscópica, será medida.
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Hemograma completo será medido
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
A taxa de hemossedimentação será medida
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
A proteína C reativa sérica será medida
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
A albumina sérica será medida
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
Para avaliar a mudança nos parâmetros clínicos de rotina entre pacientes com DII tratados com Frondanol e aqueles tratados com placebo no início e após seis meses de tratamento:
Prazo: Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses
A calprotectina fecal será medida
Linha de base e após 2 meses e após 4 meses e após 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

19 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

19 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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