- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05194007
Undersøker de anti-inflammatoriske effektene av Frondanol hos voksne med inflammatorisk tarmsykdom
17. oktober 2023 oppdatert av: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences
En pilot randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å undersøke de antiinflammatoriske effektene av Frondanol hos voksne med inflammatorisk tarmsykdom
Dette er en pilot, prospektiv, dobbeltblindet, to-armet, randomisert kontrollert studie av effekten av Frondanol sammenlignet med placebo for å redusere tarmbetennelse hos pasienter med en klinisk diagnose av inflammatorisk tarmsykdom som er i remisjon og som har standard behandling. behandling.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som består av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, er en svekkende tilstand, spesielt under aktive perioder (utbrudd) av sykdommen og kan noen ganger føre til livstruende komplikasjoner.
IBD er preget av kronisk tarmbetennelse som resulterer i symptomer som alvorlig diaré, magesmerter, blod i avføringen, tretthet og utilsiktet vekttap, noe som i betydelig grad påvirker pasientens livskvalitet.
Selv om den nøyaktige mekanismen som ligger til grunn for den kroniske tarmbetennelsen ikke er fullt ut forstått, antas flere cytokinnettverk å være involvert.
For tiden er behandling av IBD avhengig av å minimere symptomer og forbedre livskvaliteten gjennom kontroll av sykdomsprogresjon og komplikasjoner; disse legemidlene har imidlertid betydelige systemiske bivirkninger som reduserer tolerabiliteten.
Dessuten viser opptil 40 % av pasientene fortsatt manglende respons på terapi, og disse behandlingsresistente pasientene vil kreve alternative terapeutiske tilnærminger.
Frondanol, et allment tilgjengelig næringsekstrakt av den spiselige sjøagurken, Cucumaria frondosa, har blitt rapportert å ha kraftige anti-inflammatoriske effekter hos både dyr og mennesker, mens den ikke viser tegn på toksisitet.
De kraftige antiinflammatoriske effektene av Frondanol i en musemodell av IBD gir oppmuntring til å undersøke effektene hos menneskelige IBD-pasienter.
Den foreslåtte studien er en pilot, dobbeltblindet, placebokontrollert studie av Frondanol hos pasienter med IBD (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt) som for tiden er i remisjon og er på standardbehandling.
Hundre pasienter vil bli randomisert (1:1) for å få Frondanol eller placebo som tillegg til standardbehandlingen i en periode på seks måneder.
Blod- og vevsprøver fra kolonbiopsier tatt under rutinebesøk og endoskopier ved baseline og seks måneder senere vil bli samlet inn.
Nivåene av inflammatoriske markører som myeloperoksidase, tumornekrosefaktor (TNF)-α, interleukin (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferon gamma (IFN-γ) og flere andre inflammatoriske markører vil bli sammenlignet mellom pasienter behandlet med Frondanol og de som behandles med placebo, og funnene vil være korrelert med kliniske og histologiske parametere.
I løpet av de siste 25 årene er det anslått at mer enn 3 millioner Frondanol-kapsler har blitt konsumert på det menneskelige markedet uten rapporterte bivirkninger.
En enda større mengde har blitt konsumert på veterinærmarkedet uten en eneste rapportert hendelse.
Hvis det viser seg å være fordelaktig, vil Frondanol være et nyttig supplement i behandling av den underliggende kroniske tarmbetennelsen hos IBD-pasienter, øke sannsynligheten for at pasienter forblir i remisjon og potensielt gi en effektiv, naturlig og trygg behandling for behandlingsnaive pasienter i fremtiden.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
100
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Reem Jan, PhD
- Telefonnummer: +9714 383 8733
- E-post: reem.jan@mabru.ac.ae
Studiesteder
-
-
-
Dubai, De forente arabiske emirater
- Rekruttering
- Mediclinic City Hospital
-
Ta kontakt med:
- Reem
-
Dubai, De forente arabiske emirater
- Rekruttering
- Mediclinic Parkview Hospital
-
Ta kontakt med:
- Reem
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- En bekreftet klinisk diagnose av IBD uansett varighet, alder 18 år eller eldre, med mild til moderat sykdom og på standardbehandling.
- De diagnostiske kriteriene for IBD inkluderer tilstedeværelsen av kronisk diaré i mer enn fire uker, og bevis på aktiv betennelse ved endoskopi og kroniske endringer ved biopsi.
- Pasienter med stabil mild til moderat IBD vil være kvalifisert for studien.
- Stabil IBD er definert som å ha stabile symptomer over en periode på flere uker, diagnostisk evaluering er fullført og pasienten har vært på konsekvent medisinering.
- Mild til moderat IBD er indikert med en delvis Mayo-score (Mayo Clinic Score/Disease Activity Index for Colitis) på mellom 1-6, og en total Mayo-score på 1-10.
- For pasienter med Crohns sykdom vil kun de med Crohns kolitt inkluderes (pasienter med tynntarmssykdom er kvalifisert til å delta i forsøket så lenge de også har tykktarmsbetennelse).
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet, amming, allergi mot sjømat eller marine produkter
- Alvorlig medisinsk sykdom som ukontrollert diabetes (HbA1C>10), betydelig eller ustabil kardiovaskulær sykdom eller lungesykdom, nedsatt nyrefunksjon (Cr>2,0 mg/dL), nåværende eller nylig (<1 år) malignitet, eller annen betydelig medisinsk sykdom som etter etterforskernes syn kan svekke deltakelsen i studien.
- Pasienter med alvorlig IBD (definert av en delvis Mayo-score på 7-9 og en total Mayo-score på 11-12, med aktive symptomer) vil ikke være kvalifisert til å delta i studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eksperimentell -Frondanol
Kvalifiserte deltakere vil motta Frondanol kapsel oralt (1000 mg kapsel to ganger daglig) i 6 måneder
|
Frondanol kapsel (1000 mg) vil bli administrert oralt (to ganger daglig) i dobbeltblindet
|
Placebo komparator: Placebo
Kvalifiserte deltakere vil motta placebokapsel (to ganger daglig) i 6 måneder
|
Placebo (mais stivelse) kapsel vil bli administrert oralt (to ganger daglig) i de doble blinde innstillingene
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å vurdere endringen i plasmanivåer av cytokiner mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
Cytokiner vil bli målt i plasmaprøver.
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i plasmanivåer av markør for betennelse mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
Markør for betennelse vil bli målt i plasmaprøver.
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i biopsi-mRNA-nivåer mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
MRNA-nivåene av transkripsjonsfaktorer involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i biopsi-mRNA-nivåene mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
MRNA-nivåene av cytokiner involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i biopsi-mRNA-nivåene mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
MRNA-nivåene til markører involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i proteinuttrykket mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
Proteinets uttrykk for transkripsjonsfaktorer involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i proteinuttrykket mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
Proteinene uttrykker cytokiner involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i proteinuttrykket mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling
Tidsramme: Baseline og etter 6 måneder
|
Proteinuttrykket av markører involvert i betennelse vil bli målt i vevsbiopsiprøver
|
Baseline og etter 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Mayo-score, som er basert på rangeringer av frekvens og alvorlighetsgrad av kliniske symptomer og endoskopisk aktivitet vil bli målt.
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Fullstendig blodtelling vil bli målt
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Erytrocyttsedimentasjonshastighet vil bli målt
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Serum C-reaktivt protein vil bli målt
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Serumalbumin vil bli målt
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
For å vurdere endringen i rutinemessige kliniske parametere mellom IBD-pasienter behandlet med Frondanol og de behandlet med placebo ved baseline og etter seks måneders behandling:
Tidsramme: Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Fekalt kalprotektin vil bli målt
|
Baseline og etter 2 måneder og etter 4 måneder og etter 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017 Dec 23;390(10114):2769-2778. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0. Epub 2017 Oct 16. Erratum In: Lancet. 2020 Oct 3;396(10256):e56.
- Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Barkema HW, Kaplan GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):46-54.e42; quiz e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001. Epub 2011 Oct 14.
- Kaser A, Zeissig S, Blumberg RS. Inflammatory bowel disease. Annu Rev Immunol. 2010;28:573-621. doi: 10.1146/annurev-immunol-030409-101225.
- Friedrich M, Pohin M, Powrie F. Cytokine Networks in the Pathophysiology of Inflammatory Bowel Disease. Immunity. 2019 Apr 16;50(4):992-1006. doi: 10.1016/j.immuni.2019.03.017.
- Kuhn KA, Schulz HM, Regner EH, Severs EL, Hendrickson JD, Mehta G, Whitney AK, Ir D, Ohri N, Robertson CE, Frank DN, Campbell EL, Colgan SP. Bacteroidales recruit IL-6-producing intraepithelial lymphocytes in the colon to promote barrier integrity. Mucosal Immunol. 2018 Mar;11(2):357-368. doi: 10.1038/mi.2017.55. Epub 2017 Aug 16.
- Lee JS, Tato CM, Joyce-Shaikh B, Gulen MF, Cayatte C, Chen Y, Blumenschein WM, Judo M, Ayanoglu G, McClanahan TK, Li X, Cua DJ. Interleukin-23-Independent IL-17 Production Regulates Intestinal Epithelial Permeability. Immunity. 2015 Oct 20;43(4):727-38. doi: 10.1016/j.immuni.2015.09.003. Epub 2015 Sep 29. Erratum In: Immunity. 2015 Nov 17;43(5):1022. Gulan, Fatih [corrected to Gulen, Muhammet F].
- Sairenji T, Collins KL, Evans DV. An Update on Inflammatory Bowel Disease. Prim Care. 2017 Dec;44(4):673-692. doi: 10.1016/j.pop.2017.07.010. Epub 2017 Oct 5.
- Ben-Horin S, Chowers Y. Tailoring anti-TNF therapy in IBD: drug levels and disease activity. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):243-55. doi: 10.1038/nrgastro.2013.253. Epub 2014 Jan 7.
- Guerra I, Bermejo F. Management of inflammatory bowel disease in poor responders to infliximab. Clin Exp Gastroenterol. 2014 Sep 18;7:359-67. doi: 10.2147/CEG.S45297. eCollection 2014.
- Kelly MS. Echinoderms: their culture and bioactive compounds. Prog Mol Subcell Biol. 2005;39:139-65.
- Janakiram NB, Mohammed A, Bryant T, Lightfoot S, Collin PD, Steele VE, Rao CV. Improved innate immune responses by Frondanol A5, a sea cucumber extract, prevent intestinal tumorigenesis. Cancer Prev Res (Phila). 2015 Apr;8(4):327-37. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-14-0380. Epub 2015 Feb 5.
- Janakiram NB, Mohammed A, Zhang Y, Choi CI, Woodward C, Collin P, Steele VE, Rao CV. Chemopreventive effects of Frondanol A5, a Cucumaria frondosa extract, against rat colon carcinogenesis and inhibition of human colon cancer cell growth. Cancer Prev Res (Phila). 2010 Jan;3(1):82-91. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0112.
- Subramanya SB, Chandran S, Almarzooqi S, Raj V, Al Zahmi AS, Al Katheeri RA, Al Zadjali SA, Collin PD, Adrian TE. Frondanol, a Nutraceutical Extract from Cucumaria frondosa, Attenuates Colonic Inflammation in a DSS-Induced Colitis Model in Mice. Mar Drugs. 2018 Apr 30;16(5):148. doi: 10.3390/md16050148.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
19. februar 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. juni 2024
Studiet fullført (Antatt)
1. januar 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. november 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. januar 2022
Først lagt ut (Faktiske)
18. januar 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. oktober 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. oktober 2023
Sist bekreftet
1. oktober 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .