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Indagare sugli effetti antinfiammatori del frondanolo negli adulti con malattia infiammatoria intestinale

19 novembre 2024 aggiornato da: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences

Uno studio pilota randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per studiare gli effetti antinfiammatori del frondanolo negli adulti con malattia infiammatoria intestinale

Si tratta di uno studio pilota, prospettico, in doppio cieco, a due bracci, randomizzato controllato sull'efficacia di Frondanol rispetto al placebo nel ridurre l'infiammazione intestinale in pazienti con diagnosi clinica di malattia infiammatoria intestinale che sono in remissione e seguono uno standard di cura trattamento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La malattia infiammatoria intestinale (IBD), costituita dal morbo di Crohn e dalla colite ulcerosa, è una condizione debilitante, in particolare durante i periodi attivi (riacutizzazioni) della malattia e talvolta può portare a complicanze potenzialmente letali. L'IBD è caratterizzata da un'infiammazione intestinale cronica che provoca sintomi come diarrea grave, dolore addominale, sangue nelle feci, affaticamento e perdita di peso involontaria, che influiscono in modo significativo sulla qualità della vita dei pazienti. Sebbene l'esatto meccanismo alla base dell'infiammazione intestinale cronica non sia completamente compreso, si ritiene che siano coinvolte diverse reti di citochine. Attualmente, il trattamento dell'IBD si basa sulla minimizzazione dei sintomi e sul miglioramento della qualità della vita attraverso il controllo della progressione della malattia e delle complicanze; tuttavia, questi farmaci hanno significativi effetti collaterali sistemici che ne riducono la tollerabilità. Inoltre, fino al 40% dei pazienti mostra ancora una mancata risposta alla terapia e questi pazienti refrattari al trattamento richiederebbero approcci terapeutici alternativi. È stato riportato che il frondanolo, un estratto nutraceutico ampiamente disponibile del cetriolo di mare commestibile, Cucumaria frondosa, possiede potenti effetti antinfiammatori sia negli animali che nell'uomo, pur non mostrando segni di tossicità. I potenti effetti antinfiammatori del Frondanol in un modello murino di IBD incoraggiano a studiarne gli effetti nei pazienti umani con IBD. Lo studio proposto è uno studio pilota, in doppio cieco, controllato con placebo di Frondanol in pazienti con IBD (malattia di Crohn o colite ulcerosa) che sono attualmente in remissione e sono in terapia standard. Cento pazienti saranno randomizzati (1:1) per ricevere Frondanol o placebo in aggiunta alla loro terapia standard per un periodo di sei mesi. Saranno raccolti campioni di sangue e tessuto da biopsie del colon ottenute durante le visite di routine e le endoscopie al basale e sei mesi dopo. I livelli di marcatori infiammatori come mieloperossidasi, fattore di necrosi tumorale (TNF)-α, interleuchina (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferone gamma (IFN-γ) e molti altri marcatori infiammatori saranno confrontati tra i pazienti trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo, ei risultati saranno correlati con parametri clinici e istologici. Negli ultimi 25 anni, si stima che più di 3 milioni di capsule di Frondanol siano state consumate sul mercato umano senza effetti collaterali segnalati. Una quantità ancora maggiore è stata consumata sul mercato veterinario senza un singolo incidente segnalato. Se dimostrato benefico, Frondanol sarà un utile integratore nel trattamento dell'infiammazione intestinale cronica sottostante nei pazienti con IBD, aumentando la probabilità che i pazienti rimangano in remissione e fornendo potenzialmente un trattamento efficace, naturale e sicuro per i pazienti naive al trattamento in futuro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

13

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Dubai, Emirati Arabi Uniti
        • Mediclinic City Hospital
      • Dubai, Emirati Arabi Uniti
        • Mediclinic Parkview Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Una diagnosi clinica confermata di IBD di qualsiasi durata, età pari o superiore a 18 anni, con malattia da lieve a moderata e in terapia standard.
  • I criteri diagnostici per l'IBD includono la presenza di diarrea cronica per più di quattro settimane e l'evidenza di infiammazione attiva all'endoscopia e alterazioni croniche alla biopsia.
  • I pazienti con IBD stabile da lieve a moderata saranno eleggibili per lo studio.
  • Per IBD stabile si intende la presenza di sintomi stabili per un periodo di diverse settimane, la valutazione diagnostica è stata completata e il paziente ha assunto farmaci costanti.
  • L'IBD da lieve a moderata è indicata da un punteggio Mayo parziale (Mayo Clinic Score/Disease Activity Index for Colitis) compreso tra 1 e 6 e un punteggio Mayo totale compreso tra 1 e 10.
  • Per i pazienti con malattia di Crohn, saranno inclusi solo quelli con colite di Crohn (i pazienti con malattia dell'intestino tenue possono partecipare allo studio purché abbiano anche un'infiammazione dell'intestino crasso).

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza, allattamento, allergia ai frutti di mare o ai prodotti marini
  • Malattie mediche gravi come diabete non controllato (HbA1C>10), malattie cardiovascolari o polmonari significative o instabili, funzionalità renale compromessa (Cr>2,0 mg/dL), tumore maligno attuale o recente (<1 anno) o altra malattia medica significativa che, secondo gli investigatori, potrebbe compromettere la partecipazione allo studio.
  • I pazienti con IBD grave (definito da un punteggio Mayo parziale di 7-9 e un punteggio Mayo totale di 11-12, con sintomi attivi) non saranno idonei a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sperimentale -Frondanol
I partecipanti idonei riceveranno la capsula di Frondanol per via orale (capsula da 1000 mg due volte al giorno) per 6 mesi
La capsula di Frondanol (1000 mg) verrà somministrata per via orale (due volte al giorno) nelle impostazioni in doppio cieco
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti idonei riceveranno una capsula placebo (due volte al giorno) per 6 mesi
La capsula di placebo (amido di mais) verrà somministrata per via orale (due volte al giorno) nelle impostazioni in doppio cieco

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la variazione dei livelli plasmatici di citochine tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
Le citochine saranno misurate in campioni di plasma.
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei livelli plasmatici del marcatore di infiammazione tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
Il marker di infiammazione sarà misurato in campioni di plasma.
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nei livelli di mRNA della biopsia tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
I livelli di mRNA dei fattori di trascrizione coinvolti nell'infiammazione saranno misurati in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nei livelli di mRNA della biopsia tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
I livelli di mRNA delle citochine coinvolte nell'infiammazione saranno misurati in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nei livelli di mRNA della biopsia tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
I livelli di mRNA dei marcatori coinvolti nell'infiammazione saranno misurati in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nell'espressione delle proteine ​​tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
L'espressione proteica dei fattori di trascrizione coinvolti nell'infiammazione sarà misurata in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nell'espressione delle proteine ​​tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
L'espressione delle proteine ​​citochine coinvolte nell'infiammazione sarà misurata in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi
Per valutare il cambiamento nell'espressione delle proteine ​​tra i pazienti IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento
Lasso di tempo: Basale e dopo 6 mesi
L'espressione proteica di marcatori coinvolti nell'infiammazione sarà misurata in campioni di biopsia tissutale
Basale e dopo 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurato il punteggio Mayo, che si basa sulle valutazioni della frequenza e della gravità dei sintomi clinici e dell'attività endoscopica.
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurato l'emocromo completo
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurata la velocità di eritrosedimentazione
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurata la proteina C-reattiva nel siero
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurata l'albumina sierica
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Per valutare la variazione dei parametri clinici di routine tra i pazienti con IBD trattati con Frondanol e quelli trattati con placebo al basale e dopo sei mesi di trattamento:
Lasso di tempo: Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi
Verrà misurata la calprotectina fecale
Basale e dopo 2 mesi e dopo 4 mesi e dopo 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 febbraio 2022

Completamento primario (Effettivo)

19 novembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

19 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

18 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

20 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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