- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05194007
Investigación de los efectos antiinflamatorios del frondanol en adultos con enfermedad inflamatoria intestinal
17 de octubre de 2023 actualizado por: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences
Un ensayo piloto aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para investigar los efectos antiinflamatorios del frondanol en adultos con enfermedad inflamatoria intestinal
Este es un ensayo piloto, prospectivo, doble ciego, de dos brazos, aleatorizado y controlado de la eficacia de Frondanol en comparación con un placebo para disminuir la inflamación intestinal en pacientes con un diagnóstico clínico de enfermedad inflamatoria intestinal que están en remisión y con el tratamiento estándar. tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que consiste en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, es una afección debilitante, especialmente durante los períodos activos (brotes) de la enfermedad y, en ocasiones, puede provocar complicaciones potencialmente mortales.
La EII se caracteriza por una inflamación intestinal crónica que produce síntomas como diarrea intensa, dolor abdominal, sangre en las heces, fatiga y pérdida de peso involuntaria, que afectan significativamente la calidad de vida de los pacientes.
Aunque el mecanismo exacto que subyace a la inflamación intestinal crónica no se comprende completamente, se cree que están involucradas varias redes de citoquinas.
Actualmente, el tratamiento de la EII se basa en minimizar los síntomas y mejorar la calidad de vida mediante el control de la progresión de la enfermedad y las complicaciones; sin embargo, estos fármacos tienen efectos secundarios sistémicos significativos que reducen su tolerabilidad.
Además, hasta el 40 % de los pacientes aún no responde a la terapia, y estos pacientes refractarios al tratamiento requerirían enfoques terapéuticos alternativos.
Se ha informado que el frondanol, un extracto nutracéutico ampliamente disponible del pepino de mar comestible, Cucumaria frondosa, posee potentes efectos antiinflamatorios tanto en animales como en humanos, sin mostrar signos de toxicidad.
Los potentes efectos antiinflamatorios de Frondanol en un modelo de ratón con EII animan a investigar sus efectos en pacientes humanos con EII.
El estudio propuesto es un ensayo piloto, doble ciego, controlado con placebo de Frondanol en pacientes con EII (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) que actualmente están en remisión y reciben terapia estándar.
Cien pacientes serán aleatorizados (1:1) para recibir Frondanol o placebo como complemento a su terapia estándar durante un período de seis meses.
Se recolectarán muestras de sangre y tejido de biopsias de colon obtenidas durante visitas de rutina y endoscopias al inicio y seis meses después.
Se compararán los niveles de marcadores inflamatorios como mieloperoxidasa, factor de necrosis tumoral (TNF)-α, interleucina (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferón gamma (IFN-γ) y varios otros marcadores inflamatorios entre pacientes tratados con Frondanol y los tratados con placebo, y los hallazgos se correlacionarán con parámetros clínicos e histológicos.
En los últimos 25 años, se estima que más de 3 millones de cápsulas de Frondanol se han consumido en el mercado humano sin efectos secundarios informados.
Una cantidad aún mayor se ha consumido en el mercado veterinario sin un solo incidente informado.
Si se demuestra que es beneficioso, Frondanol será un suplemento útil para tratar la inflamación intestinal crónica subyacente en pacientes con EII, lo que aumentará la probabilidad de que los pacientes permanezcan en remisión y, potencialmente, proporcione un tratamiento eficaz, natural y seguro para pacientes sin tratamiento previo en el futuro.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
100
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Reem Jan, PhD
- Número de teléfono: +9714 383 8733
- Correo electrónico: reem.jan@mabru.ac.ae
Ubicaciones de estudio
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Dubai, Emiratos Árabes Unidos
- Reclutamiento
- Mediclinic City Hospital
-
Contacto:
- Reem
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Dubai, Emiratos Árabes Unidos
- Reclutamiento
- Mediclinic Parkview Hospital
-
Contacto:
- Reem
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Un diagnóstico clínico confirmado de EII de cualquier duración, de 18 años o más, con enfermedad de leve a moderada y con terapia estándar.
- Los criterios de diagnóstico para la EII incluyen la presencia de diarrea crónica durante más de cuatro semanas y evidencia de inflamación activa en la endoscopia y cambios crónicos en la biopsia.
- Los pacientes con EII leve a moderada estable serán elegibles para el estudio.
- La EII estable se define como tener síntomas estables durante un período de varias semanas, se ha completado la evaluación diagnóstica y el paciente ha recibido medicación constante.
- La EII de leve a moderada se indica mediante una puntuación parcial de Mayo (puntuación de Mayo Clinic/índice de actividad de la enfermedad para la colitis) de entre 1 y 6, y una puntuación total de Mayo de 1 a 10.
- Para los pacientes con enfermedad de Crohn, solo se incluirán aquellos con colitis de Crohn (los pacientes con enfermedad del intestino delgado son elegibles para participar en el ensayo siempre que también tengan inflamación del intestino grueso).
Criterio de exclusión:
- Embarazo, lactancia, alergia a mariscos o productos marinos
- Enfermedad médica grave como diabetes no controlada (HbA1C>10), enfermedad cardiovascular o pulmonar significativa o inestable, insuficiencia renal (Cr>2,0 mg/dL), malignidad actual o reciente (<1 año), u otra enfermedad médica significativa que, en opinión de los investigadores, pueda afectar la participación en el estudio.
- Los pacientes con EII grave (definida por una puntuación Mayo parcial de 7-9 y una puntuación Mayo total de 11-12, con síntomas activos) no serán elegibles para participar en el estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Experimental -Frondanol
Los participantes elegibles recibirán una cápsula de Frondanol por vía oral (cápsula de 1000 mg dos veces al día) durante 6 meses.
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La cápsula de frondanol (1000 mg) se administrará por vía oral (dos veces al día) en entornos doble ciego
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Comparador de placebos: Placebo
Los participantes elegibles recibirán una cápsula de placebo (dos veces al día) durante 6 meses.
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La cápsula de placebo (almidón de maíz) se administrará por vía oral (dos veces al día) en entornos doble ciego
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar el cambio en los niveles plasmáticos de citoquinas entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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Las citocinas se medirán en muestras de plasma.
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en los niveles plasmáticos del marcador de inflamación entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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El marcador de inflamación se medirá en muestras de plasma.
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en los niveles de ARNm de biopsia entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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Los niveles de ARNm de los factores de transcripción implicados en la inflamación se medirán en muestras de biopsia de tejido
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en los niveles de ARNm de biopsia entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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Los niveles de ARNm de las citocinas involucradas en la inflamación se medirán en muestras de biopsia de tejido.
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en los niveles de ARNm de biopsia entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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Los niveles de ARNm de los marcadores implicados en la inflamación se medirán en muestras de biopsia de tejido
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en la expresión de proteínas entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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La expresión de proteínas de factores de transcripción implicados en la inflamación se medirá en muestras de biopsia de tejido
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en la expresión de proteínas entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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Las citocinas de expresión de proteínas implicadas en la inflamación se medirán en muestras de biopsia de tejido
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Línea de base y después de 6 meses
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Evaluar el cambio en la expresión de proteínas entre pacientes con EII tratados con Frondanol y aquellos tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y después de 6 meses
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La expresión de proteínas de marcadores implicados en la inflamación se medirá en muestras de biopsia de tejido
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Línea de base y después de 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá la puntuación de Mayo, que se basa en las clasificaciones de frecuencia y gravedad de los síntomas clínicos y la actividad endoscópica.
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá un hemograma completo
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá la tasa de sedimentación de eritrocitos
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá la proteína C reactiva en suero
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá la albúmina sérica
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Para evaluar el cambio en los parámetros clínicos de rutina entre los pacientes con EII tratados con Frondanol y los tratados con placebo al inicio del estudio y después de seis meses de tratamiento:
Periodo de tiempo: Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Se medirá la calprotectina fecal
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Inicial y después de 2 meses y después de 4 meses y después de 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017 Dec 23;390(10114):2769-2778. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0. Epub 2017 Oct 16. Erratum In: Lancet. 2020 Oct 3;396(10256):e56.
- Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Barkema HW, Kaplan GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):46-54.e42; quiz e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001. Epub 2011 Oct 14.
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- Lee JS, Tato CM, Joyce-Shaikh B, Gulen MF, Cayatte C, Chen Y, Blumenschein WM, Judo M, Ayanoglu G, McClanahan TK, Li X, Cua DJ. Interleukin-23-Independent IL-17 Production Regulates Intestinal Epithelial Permeability. Immunity. 2015 Oct 20;43(4):727-38. doi: 10.1016/j.immuni.2015.09.003. Epub 2015 Sep 29. Erratum In: Immunity. 2015 Nov 17;43(5):1022. Gulan, Fatih [corrected to Gulen, Muhammet F].
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- Janakiram NB, Mohammed A, Zhang Y, Choi CI, Woodward C, Collin P, Steele VE, Rao CV. Chemopreventive effects of Frondanol A5, a Cucumaria frondosa extract, against rat colon carcinogenesis and inhibition of human colon cancer cell growth. Cancer Prev Res (Phila). 2010 Jan;3(1):82-91. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0112.
- Subramanya SB, Chandran S, Almarzooqi S, Raj V, Al Zahmi AS, Al Katheeri RA, Al Zadjali SA, Collin PD, Adrian TE. Frondanol, a Nutraceutical Extract from Cucumaria frondosa, Attenuates Colonic Inflammation in a DSS-Induced Colitis Model in Mice. Mar Drugs. 2018 Apr 30;16(5):148. doi: 10.3390/md16050148.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de febrero de 2022
Finalización primaria (Estimado)
1 de junio de 2024
Finalización del estudio (Estimado)
1 de enero de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
18 de noviembre de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de enero de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
18 de enero de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
19 de octubre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de octubre de 2023
Última verificación
1 de octubre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 1
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .