Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání protizánětlivých účinků Frondanolu u dospělých se zánětlivým onemocněním střev

17. října 2023 aktualizováno: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences

Pilotní randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie ke zkoumání protizánětlivých účinků Frondanolu u dospělých se zánětlivým onemocněním střev

Toto je pilotní, prospektivní, dvojitě zaslepená, dvouramenná, randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti Frondanolu ve srovnání s placebem při snižování zánětu střev u pacientů s klinickou diagnózou zánětlivého onemocnění střev, kteří jsou v remisi a mají standardní péči. léčba.

Přehled studie

Detailní popis

Zánětlivé onemocnění střev (IBD), sestávající z Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, je vysilující stav, zejména během aktivních období (vzplanutí) onemocnění a může někdy vést k život ohrožujícím komplikacím. IBD je charakterizováno chronickým zánětem střeva, který má za následek příznaky, jako je silný průjem, bolesti břicha, krev ve stolici, únava a nezamýšlený úbytek hmotnosti, které významně ovlivňují kvalitu života pacientů. Ačkoli přesný mechanismus, který je základem chronického zánětu střeva, není zcela objasněn, předpokládá se, že se na něm podílí několik cytokinových sítí. V současné době se léčba IBD opírá o minimalizaci symptomů a zlepšení kvality života prostřednictvím kontroly progrese onemocnění a komplikací; tyto léky však mají významné systémové vedlejší účinky, které snižují jejich snášenlivost. Navíc až 40 % pacientů stále nereaguje na terapii a tito pacienti refrakterní na léčbu by vyžadovali alternativní terapeutické přístupy. Frondanol, široce dostupný nutraceutický extrakt z jedlé mořské okurky, Cucumaria frondosa, má údajně silné protizánětlivé účinky jak u zvířat, tak u lidí, přičemž nevykazuje žádné známky toxicity. Silné protizánětlivé účinky Frondanolu na myším modelu IBD poskytují povzbuzení pro zkoumání jeho účinků u lidských pacientů s IBD. Navrhovaná studie je pilotní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie Frondanolu u pacientů s IBD (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida), kteří jsou v současné době v remisi a jsou na standardní léčbě. Sto pacientů bude randomizováno (1:1), aby dostávali Frondanol nebo placebo jako doplněk jejich standardní terapie po dobu šesti měsíců. Budou odebrány vzorky krve a tkáně z biopsií tlustého střeva získaných během rutinních návštěv a endoskopií na začátku a o šest měsíců později. Mezi pacienty léčenými Frondanolem budou porovnány hladiny zánětlivých markerů, jako je myeloperoxidáza, tumor nekrotizující faktor (TNF)-α, interleukin (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferon gama (IFN-γ) a několik dalších zánětlivých markerů. a pacientů léčených placebem a nálezy budou korelovány s klinickými a histologickými parametry. Odhaduje se, že za posledních 25 let bylo na lidském trhu spotřebováno více než 3 miliony tobolek Frondanolu bez hlášených vedlejších účinků. Ještě větší množství bylo spotřebováno na veterinárním trhu bez jediného hlášeného incidentu. Pokud se prokáže prospěšnost, Frondanol bude užitečným doplňkem při léčbě základního chronického střevního zánětu u pacientů s IBD, zvýší se pravděpodobnost, že pacienti zůstanou v remisi a v budoucnu potenciálně poskytne účinnou, přirozenou a bezpečnou léčbu pro dosud neléčené pacienty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Dubai, Spojené arabské emiráty
        • Nábor
        • Mediclinic City Hospital
        • Kontakt:
          • Reem
      • Dubai, Spojené arabské emiráty
        • Nábor
        • Mediclinic Parkview Hospital
        • Kontakt:
          • Reem

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Potvrzená klinická diagnóza IBD jakéhokoli trvání, věk 18 let nebo starší, s mírným až středně závažným onemocněním a na standardní terapii.
  • Diagnostická kritéria pro IBD zahrnují přítomnost chronického průjmu po dobu delší než čtyři týdny a průkaz aktivního zánětu při endoskopii a chronické změny při biopsii.
  • Do studie budou vhodní pacienti se stabilní mírnou až středně závažnou IBD.
  • Stabilní IBD je definováno jako stabilní symptomy po dobu několika týdnů, diagnostické vyhodnocení bylo dokončeno a pacient byl na stálé medikaci.
  • Mírná až středně závažná IBD je indikována částečným Mayo skóre (Mayo Clinic Score/Disease Activity Index pro kolitidu) mezi 1-6 a celkovým Mayo skóre 1-10.
  • U pacientů s Crohnovou chorobou budou zahrnuti pouze pacienti s Crohnovou kolitidou (pacienti s onemocněním tenkého střeva se mohou zúčastnit studie, pokud mají také zánět tlustého střeva).

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství, kojení, alergie na mořské plody nebo mořské produkty
  • Závažné zdravotní onemocnění, jako je nekontrolovaný diabetes (HbA1C>10), významné nebo nestabilní kardiovaskulární nebo plicní onemocnění, zhoršená funkce ledvin (Cr>2,0 mg/dl), současná nebo nedávná (< 1 rok) malignita nebo jiné závažné onemocnění, které podle názoru výzkumníků může narušit účast ve studii.
  • Pacienti s těžkou IBD (definovanou částečným Mayo skóre 7-9 a celkovým Mayo skóre 11-12, s aktivními symptomy) nebudou způsobilí k účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální -Frondanol
Způsobilí účastníci budou dostávat kapsli Frondanol perorálně (1000 mg kapsle dvakrát denně) po dobu 6 měsíců
Frondanolová kapsle (1000 mg) bude podávána perorálně (dvakrát denně) v dvojitě zaslepeném nastavení
Komparátor placeba: Placebo
Způsobilí účastníci budou dostávat placebo kapsle (dvakrát denně) po dobu 6 měsíců
Placebo (kukuřičný škrob) kapsle bude podáváno perorálně (dvakrát denně) v dvojitě zaslepeném nastavení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zhodnotit změnu plazmatických hladin cytokinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Cytokiny budou měřeny ve vzorcích plazmy.
Výchozí stav a po 6 měsících
Zhodnotit změnu plazmatických hladin markeru zánětu mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Marker zánětu bude měřen ve vzorcích plazmy.
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Hladiny mRNA transkripčních faktorů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Hladiny mRNA cytokinů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Hladiny mRNA markerů zapojených do zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Exprese proteinů transkripčních faktorů účastnících se zánětu bude měřena ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Expresní proteiny cytokinů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
Proteinová exprese markerů zapojených do zánětu bude měřena ve vzorcích tkáňové biopsie
Výchozí stav a po 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude měřeno Mayo skóre, které je založeno na hodnocení frekvence a závažnosti klinických symptomů a endoskopické aktivity.
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude změřen kompletní krevní obraz
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude měřena rychlost sedimentace erytrocytů
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude měřen sérový C-reaktivní protein
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude měřen sérový albumin
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
Bude měřen fekální kalprotektin
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. února 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. června 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. ledna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

18. ledna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit