- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05194007
Zkoumání protizánětlivých účinků Frondanolu u dospělých se zánětlivým onemocněním střev
17. října 2023 aktualizováno: Reem Jan, Mohammed Bin Rashid University of Medicine and Health Sciences
Pilotní randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie ke zkoumání protizánětlivých účinků Frondanolu u dospělých se zánětlivým onemocněním střev
Toto je pilotní, prospektivní, dvojitě zaslepená, dvouramenná, randomizovaná kontrolovaná studie účinnosti Frondanolu ve srovnání s placebem při snižování zánětu střev u pacientů s klinickou diagnózou zánětlivého onemocnění střev, kteří jsou v remisi a mají standardní péči. léčba.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zánětlivé onemocnění střev (IBD), sestávající z Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, je vysilující stav, zejména během aktivních období (vzplanutí) onemocnění a může někdy vést k život ohrožujícím komplikacím.
IBD je charakterizováno chronickým zánětem střeva, který má za následek příznaky, jako je silný průjem, bolesti břicha, krev ve stolici, únava a nezamýšlený úbytek hmotnosti, které významně ovlivňují kvalitu života pacientů.
Ačkoli přesný mechanismus, který je základem chronického zánětu střeva, není zcela objasněn, předpokládá se, že se na něm podílí několik cytokinových sítí.
V současné době se léčba IBD opírá o minimalizaci symptomů a zlepšení kvality života prostřednictvím kontroly progrese onemocnění a komplikací; tyto léky však mají významné systémové vedlejší účinky, které snižují jejich snášenlivost.
Navíc až 40 % pacientů stále nereaguje na terapii a tito pacienti refrakterní na léčbu by vyžadovali alternativní terapeutické přístupy.
Frondanol, široce dostupný nutraceutický extrakt z jedlé mořské okurky, Cucumaria frondosa, má údajně silné protizánětlivé účinky jak u zvířat, tak u lidí, přičemž nevykazuje žádné známky toxicity.
Silné protizánětlivé účinky Frondanolu na myším modelu IBD poskytují povzbuzení pro zkoumání jeho účinků u lidských pacientů s IBD.
Navrhovaná studie je pilotní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie Frondanolu u pacientů s IBD (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida), kteří jsou v současné době v remisi a jsou na standardní léčbě.
Sto pacientů bude randomizováno (1:1), aby dostávali Frondanol nebo placebo jako doplněk jejich standardní terapie po dobu šesti měsíců.
Budou odebrány vzorky krve a tkáně z biopsií tlustého střeva získaných během rutinních návštěv a endoskopií na začátku a o šest měsíců později.
Mezi pacienty léčenými Frondanolem budou porovnány hladiny zánětlivých markerů, jako je myeloperoxidáza, tumor nekrotizující faktor (TNF)-α, interleukin (IL)1β, IL6, IL17A, IL22, interferon gama (IFN-γ) a několik dalších zánětlivých markerů. a pacientů léčených placebem a nálezy budou korelovány s klinickými a histologickými parametry.
Odhaduje se, že za posledních 25 let bylo na lidském trhu spotřebováno více než 3 miliony tobolek Frondanolu bez hlášených vedlejších účinků.
Ještě větší množství bylo spotřebováno na veterinárním trhu bez jediného hlášeného incidentu.
Pokud se prokáže prospěšnost, Frondanol bude užitečným doplňkem při léčbě základního chronického střevního zánětu u pacientů s IBD, zvýší se pravděpodobnost, že pacienti zůstanou v remisi a v budoucnu potenciálně poskytne účinnou, přirozenou a bezpečnou léčbu pro dosud neléčené pacienty.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
100
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Reem Jan, PhD
- Telefonní číslo: +9714 383 8733
- E-mail: reem.jan@mabru.ac.ae
Studijní místa
-
-
-
Dubai, Spojené arabské emiráty
- Nábor
- Mediclinic City Hospital
-
Kontakt:
- Reem
-
Dubai, Spojené arabské emiráty
- Nábor
- Mediclinic Parkview Hospital
-
Kontakt:
- Reem
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená klinická diagnóza IBD jakéhokoli trvání, věk 18 let nebo starší, s mírným až středně závažným onemocněním a na standardní terapii.
- Diagnostická kritéria pro IBD zahrnují přítomnost chronického průjmu po dobu delší než čtyři týdny a průkaz aktivního zánětu při endoskopii a chronické změny při biopsii.
- Do studie budou vhodní pacienti se stabilní mírnou až středně závažnou IBD.
- Stabilní IBD je definováno jako stabilní symptomy po dobu několika týdnů, diagnostické vyhodnocení bylo dokončeno a pacient byl na stálé medikaci.
- Mírná až středně závažná IBD je indikována částečným Mayo skóre (Mayo Clinic Score/Disease Activity Index pro kolitidu) mezi 1-6 a celkovým Mayo skóre 1-10.
- U pacientů s Crohnovou chorobou budou zahrnuti pouze pacienti s Crohnovou kolitidou (pacienti s onemocněním tenkého střeva se mohou zúčastnit studie, pokud mají také zánět tlustého střeva).
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství, kojení, alergie na mořské plody nebo mořské produkty
- Závažné zdravotní onemocnění, jako je nekontrolovaný diabetes (HbA1C>10), významné nebo nestabilní kardiovaskulární nebo plicní onemocnění, zhoršená funkce ledvin (Cr>2,0 mg/dl), současná nebo nedávná (< 1 rok) malignita nebo jiné závažné onemocnění, které podle názoru výzkumníků může narušit účast ve studii.
- Pacienti s těžkou IBD (definovanou částečným Mayo skóre 7-9 a celkovým Mayo skóre 11-12, s aktivními symptomy) nebudou způsobilí k účasti ve studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Experimentální -Frondanol
Způsobilí účastníci budou dostávat kapsli Frondanol perorálně (1000 mg kapsle dvakrát denně) po dobu 6 měsíců
|
Frondanolová kapsle (1000 mg) bude podávána perorálně (dvakrát denně) v dvojitě zaslepeném nastavení
|
Komparátor placeba: Placebo
Způsobilí účastníci budou dostávat placebo kapsle (dvakrát denně) po dobu 6 měsíců
|
Placebo (kukuřičný škrob) kapsle bude podáváno perorálně (dvakrát denně) v dvojitě zaslepeném nastavení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Zhodnotit změnu plazmatických hladin cytokinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Cytokiny budou měřeny ve vzorcích plazmy.
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Zhodnotit změnu plazmatických hladin markeru zánětu mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Marker zánětu bude měřen ve vzorcích plazmy.
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Hladiny mRNA transkripčních faktorů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Hladiny mRNA cytokinů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v hladinách biopsie mRNA mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Hladiny mRNA markerů zapojených do zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Exprese proteinů transkripčních faktorů účastnících se zánětu bude měřena ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Expresní proteiny cytokinů účastnících se zánětu budou měřeny ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Posoudit změnu v expresi proteinů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby
Časové okno: Výchozí stav a po 6 měsících
|
Proteinová exprese markerů zapojených do zánětu bude měřena ve vzorcích tkáňové biopsie
|
Výchozí stav a po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude měřeno Mayo skóre, které je založeno na hodnocení frekvence a závažnosti klinických symptomů a endoskopické aktivity.
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude změřen kompletní krevní obraz
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude měřena rychlost sedimentace erytrocytů
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude měřen sérový C-reaktivní protein
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude měřen sérový albumin
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
K posouzení změny rutinních klinických parametrů mezi pacienty s IBD léčenými Frondanolem a pacienty léčenými placebem na začátku a po šesti měsících léčby:
Časové okno: Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Bude měřen fekální kalprotektin
|
Výchozí stav a po 2 měsících a po 4 měsících a po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017 Dec 23;390(10114):2769-2778. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0. Epub 2017 Oct 16. Erratum In: Lancet. 2020 Oct 3;396(10256):e56.
- Molodecky NA, Soon IS, Rabi DM, Ghali WA, Ferris M, Chernoff G, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Barkema HW, Kaplan GG. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):46-54.e42; quiz e30. doi: 10.1053/j.gastro.2011.10.001. Epub 2011 Oct 14.
- Kaser A, Zeissig S, Blumberg RS. Inflammatory bowel disease. Annu Rev Immunol. 2010;28:573-621. doi: 10.1146/annurev-immunol-030409-101225.
- Friedrich M, Pohin M, Powrie F. Cytokine Networks in the Pathophysiology of Inflammatory Bowel Disease. Immunity. 2019 Apr 16;50(4):992-1006. doi: 10.1016/j.immuni.2019.03.017.
- Kuhn KA, Schulz HM, Regner EH, Severs EL, Hendrickson JD, Mehta G, Whitney AK, Ir D, Ohri N, Robertson CE, Frank DN, Campbell EL, Colgan SP. Bacteroidales recruit IL-6-producing intraepithelial lymphocytes in the colon to promote barrier integrity. Mucosal Immunol. 2018 Mar;11(2):357-368. doi: 10.1038/mi.2017.55. Epub 2017 Aug 16.
- Lee JS, Tato CM, Joyce-Shaikh B, Gulen MF, Cayatte C, Chen Y, Blumenschein WM, Judo M, Ayanoglu G, McClanahan TK, Li X, Cua DJ. Interleukin-23-Independent IL-17 Production Regulates Intestinal Epithelial Permeability. Immunity. 2015 Oct 20;43(4):727-38. doi: 10.1016/j.immuni.2015.09.003. Epub 2015 Sep 29. Erratum In: Immunity. 2015 Nov 17;43(5):1022. Gulan, Fatih [corrected to Gulen, Muhammet F].
- Sairenji T, Collins KL, Evans DV. An Update on Inflammatory Bowel Disease. Prim Care. 2017 Dec;44(4):673-692. doi: 10.1016/j.pop.2017.07.010. Epub 2017 Oct 5.
- Ben-Horin S, Chowers Y. Tailoring anti-TNF therapy in IBD: drug levels and disease activity. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;11(4):243-55. doi: 10.1038/nrgastro.2013.253. Epub 2014 Jan 7.
- Guerra I, Bermejo F. Management of inflammatory bowel disease in poor responders to infliximab. Clin Exp Gastroenterol. 2014 Sep 18;7:359-67. doi: 10.2147/CEG.S45297. eCollection 2014.
- Kelly MS. Echinoderms: their culture and bioactive compounds. Prog Mol Subcell Biol. 2005;39:139-65.
- Janakiram NB, Mohammed A, Bryant T, Lightfoot S, Collin PD, Steele VE, Rao CV. Improved innate immune responses by Frondanol A5, a sea cucumber extract, prevent intestinal tumorigenesis. Cancer Prev Res (Phila). 2015 Apr;8(4):327-37. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-14-0380. Epub 2015 Feb 5.
- Janakiram NB, Mohammed A, Zhang Y, Choi CI, Woodward C, Collin P, Steele VE, Rao CV. Chemopreventive effects of Frondanol A5, a Cucumaria frondosa extract, against rat colon carcinogenesis and inhibition of human colon cancer cell growth. Cancer Prev Res (Phila). 2010 Jan;3(1):82-91. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-09-0112.
- Subramanya SB, Chandran S, Almarzooqi S, Raj V, Al Zahmi AS, Al Katheeri RA, Al Zadjali SA, Collin PD, Adrian TE. Frondanol, a Nutraceutical Extract from Cucumaria frondosa, Attenuates Colonic Inflammation in a DSS-Induced Colitis Model in Mice. Mar Drugs. 2018 Apr 30;16(5):148. doi: 10.3390/md16050148.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
19. února 2022
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. června 2024
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. ledna 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. listopadu 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. ledna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
18. ledna 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .