Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Valittujen tekijöiden vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään kroonisessa munuaissairaudessa

tiistai 25. tammikuuta 2022 päivittänyt: Dorota Formanowicz, Poznan University of Medical Sciences

Arvio valittujen tekijöiden vaikutuksesta sydän- ja verisuonijärjestelmään potilailla, joilla on kroonisen munuaissairauden eri vaiheet

Krooniselle munuaissairaudelle (CKD) on ominaista ateroskleroosin nopeutunut kehittyminen ja verisuonten ja sydämen pitkälle edennyt uusiutuminen. Se liittyy moniin tekijöihin, mukaan lukien tulehdus, valtimoverenpaine, hyperlipidemia, hyperhomokysteinemia, sekundaarinen hyperparatyreoosi ja oksidatiivinen stressi. Hypertensio on yksi kriittisimmistä sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöistä. Se johtaa rakenteellisten muutosten muodostumiseen verisuonijärjestelmässä: se heikentää endoteelin toimintaa, aiheuttaa hypertrofiaa ja verisuonen seinämän uudelleenmuodostumista, vähentää verisuonten herkkyyttä ja nopeuttaa ateroskleroosin kehittymistä. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli tunnistaa prosessit ja niitä edustavat markkerit, joiden pitoisuus seerumissa voi heijastaa sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa ja ennustaa HD-potilaiden lisääntynyttä kuolleisuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Kroonisella munuaissairaudella on merkittävä vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään. Monista CKD:n komplikaatioista mainittakoon valtimon jäykkyys. Tämä häiriö johtuu monista patologioista, mukaan lukien tulehdus, valtimoverenpaine, hiilihydraattien aineenvaihduntahäiriöt, lipidihäiriöt, verisuonten kalkkeutuminen, krooninen tulehdus ja oksidatiivinen stressi.

Tämän tutkimuksen päätavoitteena oli analysoida mekanismeja, jotka johtavat lisääntyneeseen taipumukseen sydän- ja verisuonihäiriöihin kroonisessa munuaissairaustaudissa, keskittyen erityisesti oksidatiivisen stressin, tulehduksen parametreihin ja kuvantamistutkimusten tuloksiin (intima-media paksuus (IMT)). muut noninvasiiviset kardiologiset tutkimukset, jotka perustuvat tuloksiin käyttämällä Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Alankomaat), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani) Pulse Trace 2000 (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Iso-Britannia) Accuson CV 70 -järjestelmä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Lisäksi tutkittuja osallistujia seurattiin 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen sydän- ja verisuoniperäisten kuolemantapausten kirjaamiseksi.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

252

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Poznań, Puola, 60-806
        • Poznan University of Medical Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen on otettu yhteensä 252 henkilöä, mukaan lukien 106 peräkkäistä dialyysipotilasta (HD-ryhmä), joita hoidettiin vuosina 2016-2018 Nefrologian poliklinikalla ja Kliinisen sairaalan Dialyysikeskuksessa. H. Święcickiego Poznańissa; 37 32 tervettä osallistujaa (verrokkiryhmä), joka toimii vertailuryhmänä.

Kuvaus

Kriteeri:

Kaikille vastaajille otettiin käyttöön seuraavat tutkimukseen kelpuutuksen kriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi,
  • kirjallinen suostumus osallistua tutkimukseen,
  • ei aktiivista tulehdusprosessia,
  • ei kasvainsairautta tai neoplastista sairautta, jonka hoito on lopetettu vähintään 10 vuotta sitten,
  • ei aiempia immunosuppressiivisia hoitoja,
  • vakaa maksan toiminta (enintään kaksi kertaa lisääntynyt transaminaasien aktiivisuus), HBs-antigeeni ja anti-HCV-negatiiviset vasta-aineet, anti-HIV-negatiiviset vasta-aineet.

Lisäksi kroonisesta munuaista kärsiville potilaille (CKD1-2) ja PREDIALYYSIRYHMÄlle sovellettiin seuraavia lisäehtoja:

  • ei akuutteja kardiovaskulaarisia komplikaatioita, kuten akuuttia sydämen vajaatoimintaa, hypertensiivistä kriisiä, akuuttia sepelvaltimotautioireyhtymää, tutkimukseen tullessa.

Samanaikaisesti kullekin alaryhmälle määritettiin lisäkriteerit munuaiskorvaushoidon tekniikasta riippuen:

ryhmässä HD:

  • vähintään 6 kuukauden hoito toistuvalla hemodialyysillä, 3 kertaa viikossa, vähintään 10 tuntia viikossa,
  • arteriovenoosinen fisteli hemodialyysin verisuonikanavaksi,
  • Arvioitu dialyysin riittävyyssuhde (eKt / V) on vähintään 1,2. PD-ryhmässä:
  • hoidon kesto enintään 6 kuukautta, Kt / V ≥1,8 l / viikko / 1,73 m2.

CARD-potilaille lisäehtoja ovat:

  • ei ilmeisiä todisteita munuaisten vajaatoiminnasta historiassa eikä tutkimukseen osallistumishetkellä, munuaisten toiminta on arvioitu eGFR:n ja virtsan albumiini/kreatiniinisuhteen perusteella,
  • angina pectoriksen historia,
  • dokumentoitu vähintään yksi akuutti koronaarioireyhtymä,
  • vastaanotto sydän- ja sisätautien teho-osastolle suunniteltua sepelvaltimon angiografiaa varten tutkimukseen tulopäivänä ilman akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän merkkejä, ei muita liitännäissairauksia eli sellaisia, jotka eivät johdu suoraan tai välillisesti sepelvaltimotaudista.

HV-ryhmälle (kontrolliryhmälle) puolestaan ​​​​lisäehtoja ovat:

  • ei ilmeisiä todisteita munuaisten vajaatoiminnasta historiassa eikä tutkimukseen osallistumishetkellä, munuaisten toiminta on arvioitu eGFR:n ja virtsan albumiini/kreatiniinisuhteen perusteella,
  • ei selviä merkkejä sydän- ja verisuonijärjestelmän vajaatoiminnasta historiassa ja tutkimukseen tulohetkellä, arvioituna normaalin verenpaineen (<140/90 mmHg) perusteella, ei poikkeavuuksia sairaushistoriassa ja fyysisessä tutkimuksessa,
  • ei käytä säännöllisesti mitään lääkkeitä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
PEDIALYYSIRYHMÄ
(n = 48) - potilaat dialyysiä edeltävällä jaksolla (kroonisen kidey-taudin (CKD) vaiheet G3b-G4), joilla on kohtalainen tai vakava arvioitu glomerulussuodatusnopeuden (eGFR) lasku (eGFR 44-29 ml/min/1,73) m^2)

täydellinen verenkuva analysoitiin Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzerilla (GMI Inc., USA):

  • hemoglobiini (HGB) [g/dl];
  • punaveren määrä (RBC) [10^12/l];
  • hematokriitti (HCT) [l/l];
  • valkosolut (WBC) [10^9/l];
  • verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l]
painoindeksi (BMI) [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD-jälkeinen paino) [kg] kehon pituuden neliöllä [m]

Seerumin pitoisuus:

  • edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE) [µg/mg proteiinia];
  • 3-nitrotyrosiini (3-NT) [µmol/mg proteiinia];
  • edistyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP) [µmol/mg proteiinia];
  • karboksimetyyli(lysiini) (CML) [µg/mg proteiinia]

määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.

seerumin metalloproteinaasit [ng/ml]:

  • metalloproteinaasi 9 (MMP-9) seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada;
  • seerumin metalloproteinaasi 1:n (TIMP-1) kudosinhibiittori - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada;
  • MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n ja TIMP-1-pitoisuuden osamäärällä.
  • kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • triglyseridit (TG) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA;
  • matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL-C) kolesterolin pitoisuus - määritettiin Friedewaldsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl]- TG[mg/dl]/5).
  • rautapitoisuus [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa plasman rautapitoisuus vähennetään TIBC:stä [mg/dl];
  • ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
  • korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) [mg/l] mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta;
  • neopteriini [nmol/l] määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA;
  • interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.

kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

Non-invasiivisissa kardiologisissa tutkimuksissa käytettiin Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Hollanti), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani).

Tärkeimmät arvioidut muuttujat: syke (HR) [lyöntiä minuutissa [bpm]]; poiston kesto (ED) [millisekuntia]; perifeerinen systolinen (pSBP) ja diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg]; perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg]; perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg]; keskussystolinen (cSBP) ja diastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg]; keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg]; Keskimääräinen lisätty paine (cAP) [mmHg]; diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg]; systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg]; Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg].

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • heijastusindeksi (RI) [prosentteina [%]];
  • verisuonten jäykkyysindeksi (SI) [m/s];
  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
  • perifeerinen pulssipaine/keskipulssipaine (pPP/cPP-suhde).
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
glukoosi (Glu) [mg/dl] määritettiin seerumista rutiinitekniikalla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
klotho [ng/ml] - analysoitiin seerumista Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kitillä, Shanghai Sunred Biological Technology Co kit, Kiina.
FGF-23 [pg/ml] - analysoitiin rhe-seerumissa käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kitiä, Sigma-Aldrich, USA.
  • kokonais- ja ionisoitu kalsium [mg/dl],
  • fosfaatti [mg/dl],
  • ehjä parathormoni (iPTH) [mg/dl]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

toiminta:

  • alaniinitransaminaasi (ALT) [U/l];
  • aspartaattitransaminaasi (AST) [U/l];
  • alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • kokonaisproteiini (TP) [g/dl];
  • albumiini (ALB) [g/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • seerumin kreatiniini [mg/dl] - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten Jaffe on kuvannut (Jaffesin kolorimetrinen menetelmä) - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA ;
  • urea [mg/dl] seerumissa - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa- määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -sarjan, Kanadan, avulla.
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systems -pakkausta, Kanada.
  • metyyliglyoksaali (MG) [ug/mg proteiinia];
  • karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia];
  • karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia] arvioitiin seerumissa kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n, sarjoja.
  • kalium (K) [mmol/l];
  • natrium (Na) [mmol/l];
  • magnesium (Mg) [mg/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

NT-proBNP [fmol/ml] - analysoitiin seerumista entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
eGFR [ml/min/1,73 m^2] - Munuaistaudin: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD) kaavalla: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuosina ] - 0,203 x [0,724] naissukupuolelle.
LOPPUVAIHEEN MUUNUTAISUUS (ESRD) RYHMÄ

Tämän ryhmän muodostavat munuaiskorvaushoitoa saaneet potilaat, joilla on ESRD (n=106) - (eGFR <15 ml/min /1,73 m^2).

Käytetystä munuaiskorvaushoitomenetelmästä riippuen on erotettu kaksi alaryhmää: (1) peritoneaalidialyysi (PD) -alaryhmä (n=35), johon kuuluvat peritoneaalidialyysillä hoidetut potilaat. Tässä alaryhmässä on hoitotekniikan ansiosta erotettu kaksi ryhmää, ryhmä (n=15), joka on hoidettu automaattisella peritoneaalidialyysillä (APD) ja ryhmä (n = 20), joka käyttää jatkuvaa syklistä peritoneaalidialyysitekniikkaa ( CCPD), (2) hemodialyysin (HD) alaryhmä (n = 71), mukaan lukien potilaat, joita hoidettiin toistuvalla hemodialyysillä. Hemodialyysin kesto oli vähintään 10 tuntia/viikko käyttäen tavallisia bikarbonaattidialyysinesteitä ja polysulfoni-low-flux-dialysaattoreita. Verenvirtaus hemodialyysin aikana oli 200-350 ml/min, keskimääräisen dialyysinesteen virtauksen ollessa 500 ml/min.

täydellinen verenkuva analysoitiin Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzerilla (GMI Inc., USA):

  • hemoglobiini (HGB) [g/dl];
  • punaveren määrä (RBC) [10^12/l];
  • hematokriitti (HCT) [l/l];
  • valkosolut (WBC) [10^9/l];
  • verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l]
painoindeksi (BMI) [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD-jälkeinen paino) [kg] kehon pituuden neliöllä [m]

Seerumin pitoisuus:

  • edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE) [µg/mg proteiinia];
  • 3-nitrotyrosiini (3-NT) [µmol/mg proteiinia];
  • edistyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP) [µmol/mg proteiinia];
  • karboksimetyyli(lysiini) (CML) [µg/mg proteiinia]

määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.

seerumin metalloproteinaasit [ng/ml]:

  • metalloproteinaasi 9 (MMP-9) seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada;
  • seerumin metalloproteinaasi 1:n (TIMP-1) kudosinhibiittori - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada;
  • MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n ja TIMP-1-pitoisuuden osamäärällä.
  • kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • triglyseridit (TG) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA;
  • matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL-C) kolesterolin pitoisuus - määritettiin Friedewaldsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl]- TG[mg/dl]/5).
  • rautapitoisuus [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa plasman rautapitoisuus vähennetään TIBC:stä [mg/dl];
  • ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
  • korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) [mg/l] mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta;
  • neopteriini [nmol/l] määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA;
  • interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.

kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

Non-invasiivisissa kardiologisissa tutkimuksissa käytettiin Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Hollanti), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani).

Tärkeimmät arvioidut muuttujat: syke (HR) [lyöntiä minuutissa [bpm]]; poiston kesto (ED) [millisekuntia]; perifeerinen systolinen (pSBP) ja diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg]; perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg]; perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg]; keskussystolinen (cSBP) ja diastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg]; keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg]; Keskimääräinen lisätty paine (cAP) [mmHg]; diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg]; systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg]; Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg].

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • heijastusindeksi (RI) [prosentteina [%]];
  • verisuonten jäykkyysindeksi (SI) [m/s];
  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
  • perifeerinen pulssipaine/keskipulssipaine (pPP/cPP-suhde).
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
glukoosi (Glu) [mg/dl] määritettiin seerumista rutiinitekniikalla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
klotho [ng/ml] - analysoitiin seerumista Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kitillä, Shanghai Sunred Biological Technology Co kit, Kiina.
FGF-23 [pg/ml] - analysoitiin rhe-seerumissa käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kitiä, Sigma-Aldrich, USA.
  • kokonais- ja ionisoitu kalsium [mg/dl],
  • fosfaatti [mg/dl],
  • ehjä parathormoni (iPTH) [mg/dl]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

toiminta:

  • alaniinitransaminaasi (ALT) [U/l];
  • aspartaattitransaminaasi (AST) [U/l];
  • alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • kokonaisproteiini (TP) [g/dl];
  • albumiini (ALB) [g/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • seerumin kreatiniini [mg/dl] - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten Jaffe on kuvannut (Jaffesin kolorimetrinen menetelmä) - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA ;
  • urea [mg/dl] seerumissa - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa- määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -sarjan, Kanadan, avulla.
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systems -pakkausta, Kanada.
  • metyyliglyoksaali (MG) [ug/mg proteiinia];
  • karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia];
  • karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia] arvioitiin seerumissa kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n, sarjoja.
  • kalium (K) [mmol/l];
  • natrium (Na) [mmol/l];
  • magnesium (Mg) [mg/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

NT-proBNP [fmol/ml] - analysoitiin seerumista entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
eGFR [ml/min/1,73 m^2] - Munuaistaudin: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD) kaavalla: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuosina ] - 0,203 x [0,724] naissukupuolelle.
KARDIOLOGIAN (KORTTIEN) RYHMÄ

CARD-ryhmä (n = 37) - potilaat, joilla on ollut vähintään yksi sydän- ja verisuonitapahtuma, jotka on otettu sairaalaan elektiiviseen angiografiaan, ilman merkkejä munuaisten vajaatoiminnasta.

Tämän ryhmän tutkimukset suoritettiin sellaisten muutosten tarkistamiseksi, jotka tapahtuvat sydän- ja verisuonitautien (CVD) seurauksena, mutta ilman munuaissairauksia.

täydellinen verenkuva analysoitiin Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzerilla (GMI Inc., USA):

  • hemoglobiini (HGB) [g/dl];
  • punaveren määrä (RBC) [10^12/l];
  • hematokriitti (HCT) [l/l];
  • valkosolut (WBC) [10^9/l];
  • verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l]
painoindeksi (BMI) [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD-jälkeinen paino) [kg] kehon pituuden neliöllä [m]

Seerumin pitoisuus:

  • edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE) [µg/mg proteiinia];
  • 3-nitrotyrosiini (3-NT) [µmol/mg proteiinia];
  • edistyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP) [µmol/mg proteiinia];
  • karboksimetyyli(lysiini) (CML) [µg/mg proteiinia]

määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.

seerumin metalloproteinaasit [ng/ml]:

  • metalloproteinaasi 9 (MMP-9) seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada;
  • seerumin metalloproteinaasi 1:n (TIMP-1) kudosinhibiittori - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada;
  • MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n ja TIMP-1-pitoisuuden osamäärällä.
  • kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • triglyseridit (TG) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA;
  • matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL-C) kolesterolin pitoisuus - määritettiin Friedewaldsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl]- TG[mg/dl]/5).
  • rautapitoisuus [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa plasman rautapitoisuus vähennetään TIBC:stä [mg/dl];
  • ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
  • korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) [mg/l] mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta;
  • neopteriini [nmol/l] määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA;
  • interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.

kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

Non-invasiivisissa kardiologisissa tutkimuksissa käytettiin Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Hollanti), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani).

Tärkeimmät arvioidut muuttujat: syke (HR) [lyöntiä minuutissa [bpm]]; poiston kesto (ED) [millisekuntia]; perifeerinen systolinen (pSBP) ja diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg]; perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg]; perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg]; keskussystolinen (cSBP) ja diastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg]; keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg]; Keskimääräinen lisätty paine (cAP) [mmHg]; diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg]; systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg]; Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg].

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • heijastusindeksi (RI) [prosentteina [%]];
  • verisuonten jäykkyysindeksi (SI) [m/s];
  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
  • perifeerinen pulssipaine/keskipulssipaine (pPP/cPP-suhde).
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
glukoosi (Glu) [mg/dl] määritettiin seerumista rutiinitekniikalla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
klotho [ng/ml] - analysoitiin seerumista Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kitillä, Shanghai Sunred Biological Technology Co kit, Kiina.
FGF-23 [pg/ml] - analysoitiin rhe-seerumissa käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kitiä, Sigma-Aldrich, USA.
  • kokonais- ja ionisoitu kalsium [mg/dl],
  • fosfaatti [mg/dl],
  • ehjä parathormoni (iPTH) [mg/dl]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

toiminta:

  • alaniinitransaminaasi (ALT) [U/l];
  • aspartaattitransaminaasi (AST) [U/l];
  • alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • kokonaisproteiini (TP) [g/dl];
  • albumiini (ALB) [g/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • seerumin kreatiniini [mg/dl] - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten Jaffe on kuvannut (Jaffesin kolorimetrinen menetelmä) - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA ;
  • urea [mg/dl] seerumissa - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa- määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -sarjan, Kanadan, avulla.
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systems -pakkausta, Kanada.
  • metyyliglyoksaali (MG) [ug/mg proteiinia];
  • karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia];
  • karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia] arvioitiin seerumissa kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n, sarjoja.
  • kalium (K) [mmol/l];
  • natrium (Na) [mmol/l];
  • magnesium (Mg) [mg/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

NT-proBNP [fmol/ml] - analysoitiin seerumista entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
eGFR [ml/min/1,73 m^2] - Munuaistaudin: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD) kaavalla: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuosina ] - 0,203 x [0,724] naissukupuolelle.
Krooninen munuaissairaus (CKD) 1-2 RYHMÄ

CKD1-2 (n=29) (vaiheen G1-G2 CKD), jossa on lievä eGFR:n lasku (eGFR >90-60 ml/min/1,73 m^2)

Tämän ryhmän tutkimukset tehtiin munuaisten toiminnan alkamisen heikkenemisen seurauksena ilmenevien muutosten paljastamiseksi.

täydellinen verenkuva analysoitiin Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzerilla (GMI Inc., USA):

  • hemoglobiini (HGB) [g/dl];
  • punaveren määrä (RBC) [10^12/l];
  • hematokriitti (HCT) [l/l];
  • valkosolut (WBC) [10^9/l];
  • verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l]
painoindeksi (BMI) [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD-jälkeinen paino) [kg] kehon pituuden neliöllä [m]

Seerumin pitoisuus:

  • edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE) [µg/mg proteiinia];
  • 3-nitrotyrosiini (3-NT) [µmol/mg proteiinia];
  • edistyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP) [µmol/mg proteiinia];
  • karboksimetyyli(lysiini) (CML) [µg/mg proteiinia]

määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.

seerumin metalloproteinaasit [ng/ml]:

  • metalloproteinaasi 9 (MMP-9) seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada;
  • seerumin metalloproteinaasi 1:n (TIMP-1) kudosinhibiittori - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada;
  • MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n ja TIMP-1-pitoisuuden osamäärällä.
  • kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • triglyseridit (TG) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA;
  • matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL-C) kolesterolin pitoisuus - määritettiin Friedewaldsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl]- TG[mg/dl]/5).
  • rautapitoisuus [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa plasman rautapitoisuus vähennetään TIBC:stä [mg/dl];
  • ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
  • korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) [mg/l] mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta;
  • neopteriini [nmol/l] määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA;
  • interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.

kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

Non-invasiivisissa kardiologisissa tutkimuksissa käytettiin Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Hollanti), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani).

Tärkeimmät arvioidut muuttujat: syke (HR) [lyöntiä minuutissa [bpm]]; poiston kesto (ED) [millisekuntia]; perifeerinen systolinen (pSBP) ja diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg]; perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg]; perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg]; keskussystolinen (cSBP) ja diastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg]; keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg]; Keskimääräinen lisätty paine (cAP) [mmHg]; diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg]; systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg]; Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg].

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • heijastusindeksi (RI) [prosentteina [%]];
  • verisuonten jäykkyysindeksi (SI) [m/s];
  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
  • perifeerinen pulssipaine/keskipulssipaine (pPP/cPP-suhde).
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
glukoosi (Glu) [mg/dl] määritettiin seerumista rutiinitekniikalla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
klotho [ng/ml] - analysoitiin seerumista Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kitillä, Shanghai Sunred Biological Technology Co kit, Kiina.
FGF-23 [pg/ml] - analysoitiin rhe-seerumissa käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kitiä, Sigma-Aldrich, USA.
  • kokonais- ja ionisoitu kalsium [mg/dl],
  • fosfaatti [mg/dl],
  • ehjä parathormoni (iPTH) [mg/dl]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

toiminta:

  • alaniinitransaminaasi (ALT) [U/l];
  • aspartaattitransaminaasi (AST) [U/l];
  • alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • kokonaisproteiini (TP) [g/dl];
  • albumiini (ALB) [g/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • seerumin kreatiniini [mg/dl] - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten Jaffe on kuvannut (Jaffesin kolorimetrinen menetelmä) - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA ;
  • urea [mg/dl] seerumissa - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa- määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -sarjan, Kanadan, avulla.
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systems -pakkausta, Kanada.
  • metyyliglyoksaali (MG) [ug/mg proteiinia];
  • karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia];
  • karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia] arvioitiin seerumissa kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n, sarjoja.
  • kalium (K) [mmol/l];
  • natrium (Na) [mmol/l];
  • magnesium (Mg) [mg/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

NT-proBNP [fmol/ml] - analysoitiin seerumista entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
eGFR [ml/min/1,73 m^2] - Munuaistaudin: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD) kaavalla: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuosina ] - 0,203 x [0,724] naissukupuolelle.
Terveet vapaaehtoiset (HV)
HV (n = 32) - tämä ryhmä koostui terveistä ihmisistä, joilla ei ollut näyttöä munuaisten toiminnan heikkenemisestä tai sydän- ja verisuonisairauksista historiassa eikä tutkimukseen ilmoittautumisen aikana.

täydellinen verenkuva analysoitiin Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzerilla (GMI Inc., USA):

  • hemoglobiini (HGB) [g/dl];
  • punaveren määrä (RBC) [10^12/l];
  • hematokriitti (HCT) [l/l];
  • valkosolut (WBC) [10^9/l];
  • verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l]
painoindeksi (BMI) [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD-jälkeinen paino) [kg] kehon pituuden neliöllä [m]

Seerumin pitoisuus:

  • edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE) [µg/mg proteiinia];
  • 3-nitrotyrosiini (3-NT) [µmol/mg proteiinia];
  • edistyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP) [µmol/mg proteiinia];
  • karboksimetyyli(lysiini) (CML) [µg/mg proteiinia]

määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.

seerumin metalloproteinaasit [ng/ml]:

  • metalloproteinaasi 9 (MMP-9) seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada;
  • seerumin metalloproteinaasi 1:n (TIMP-1) kudosinhibiittori - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada;
  • MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n ja TIMP-1-pitoisuuden osamäärällä.
  • kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL-C) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria;
  • triglyseridit (TG) [mg/dl] - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA;
  • matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL-C) kolesterolin pitoisuus - määritettiin Friedewaldsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl]- TG[mg/dl]/5).
  • rautapitoisuus [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - analysoitiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla;
  • tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa plasman rautapitoisuus vähennetään TIBC:stä [mg/dl];
  • ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
  • korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) [mg/l] mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta;
  • neopteriini [nmol/l] määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA;
  • interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.

kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

Non-invasiivisissa kardiologisissa tutkimuksissa käytettiin Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Hollanti), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani).

Tärkeimmät arvioidut muuttujat: syke (HR) [lyöntiä minuutissa [bpm]]; poiston kesto (ED) [millisekuntia]; perifeerinen systolinen (pSBP) ja diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg]; perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg]; perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg]; keskussystolinen (cSBP) ja diastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg]; keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg]; Keskimääräinen lisätty paine (cAP) [mmHg]; diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg]; systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg]; Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg].

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • heijastusindeksi (RI) [prosentteina [%]];
  • verisuonten jäykkyysindeksi (SI) [m/s];
  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
  • perifeerinen pulssipaine/keskipulssipaine (pPP/cPP-suhde).
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
glukoosi (Glu) [mg/dl] määritettiin seerumista rutiinitekniikalla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
klotho [ng/ml] - analysoitiin seerumista Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kitillä, Shanghai Sunred Biological Technology Co kit, Kiina.
FGF-23 [pg/ml] - analysoitiin rhe-seerumissa käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kitiä, Sigma-Aldrich, USA.
  • kokonais- ja ionisoitu kalsium [mg/dl],
  • fosfaatti [mg/dl],
  • ehjä parathormoni (iPTH) [mg/dl]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

toiminta:

  • alaniinitransaminaasi (ALT) [U/l];
  • aspartaattitransaminaasi (AST) [U/l];
  • alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]

arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • kokonaisproteiini (TP) [g/dl];
  • albumiini (ALB) [g/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

  • seerumin kreatiniini [mg/dl] - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten Jaffe on kuvannut (Jaffesin kolorimetrinen menetelmä) - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA ;
  • urea [mg/dl] seerumissa - arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa- määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -sarjan, Kanadan, avulla.
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systems -pakkausta, Kanada.
  • metyyliglyoksaali (MG) [ug/mg proteiinia];
  • karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia];
  • karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia] arvioitiin seerumissa kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n, sarjoja.
  • kalium (K) [mmol/l];
  • natrium (Na) [mmol/l];
  • magnesium (Mg) [mg/dl]

arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

NT-proBNP [fmol/ml] - analysoitiin seerumista entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
eGFR [ml/min/1,73 m^2] - Munuaistaudin: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD) kaavalla: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuosina ] - 0,203 x [0,724] naissukupuolelle.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diagnostinen testi: biokemialliset perusparametrit: täydellinen verenkuva - hemoglobiini (HGB)
Aikaikkuna: 3 vuotta
hemoglobiini (HGB) [g/dl] analysoitiin käyttämällä Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzer -laitetta (GMI Inc., USA).
3 vuotta
Diagnostinen testi: biokemialliset perusparametrit: täydellinen verenkuva - punasolujen määrä (RBC)
Aikaikkuna: 3 vuotta
punasolujen määrä (RBC) [10^12/l] analysoitiin käyttämällä Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzer -laitetta (GMI Inc., USA).
3 vuotta
Diagnostinen testi: biokemialliset perusparametrit: täydellinen verenkuva - hematokriitti (HCT)
Aikaikkuna: 3 vuotta
hematokriitti (HCT) [l/l] analysoitiin käyttämällä Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzer -laitetta (GMI Inc., USA).
3 vuotta
Diagnostinen testi: biokemialliset perusparametrit: täydellinen verenkuva - valkosolujen määrä (WBC)
Aikaikkuna: 3 vuotta
valkosolut (WBC) [10^9/l] analysoitiin käyttämällä Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzer -laitetta (GMI Inc., USA).
3 vuotta
Diagnostinen testi: biokemialliset perusparametrit: täydellinen verenkuva - verihiutaleiden määrä (PLT)
Aikaikkuna: 3 vuotta
verihiutaleiden määrä (PLT) [10^9/l] analysoitiin käyttämällä Sysmex K-4500 Automated Hematology Analyzer -laitetta (GMI Inc., USA).
3 vuotta
Diagnostinen testi: glukoosi (Glu)
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin glukoosi (Glu) [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikalla käyttäen Roche Diagnostics, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: urea
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin urea [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: kreatiniini
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin kreatiniini [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA (perustuu Jaffesin kolorimetriseen menetelmään - määritys perustuu kreatiniinin reaktioon natriumpikraatin kanssa, kuten kuvataan: Jaffe).
3 vuotta
Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) [ml/min/1,73 m^2]
Aikaikkuna: 3 vuotta
eGFR - Munuaistauti: Improving Global Outcomes (KDIGO) 2012 -suositusten mukaan laskettiin ruokavalion muuttaminen munuaissairauden (MDRD) kaavan perusteella: eGFR = 186 x [kreatiniinipitoisuus mg/dl] - 1,154 x [ikä vuonna vuotta] - 0,203 x [0,724] naissukupuolen osalta.
3 vuotta
Painoindeksin (BMI) [kg/m^2] laskeminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
Painoindeksi (BMI) - [kg/m^2] laskettiin jakamalla henkilön paino (HD-ryhmässä HD:n jälkeinen paino) [kg] hänen ruumiinpituutensa [m] neliöllä.
3 vuotta
Diagnostinen testi: seerumin lipidien aineenvaihdunnan parametrit - kokonaiskolesteroli (T-C)
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin kokonaiskolesterolin (T-C) [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: seerumin lipidien aineenvaihdunnan parametrit - HDL-kolesteroli (HDL-C)
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin korkeatiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (HDL-C) [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: lipidien aineenvaihdunnan parametrit seerumin matalatiheyksisessä lipoproteiinikolesterolissa (LDL-C).
Aikaikkuna: 3 vuotta

matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL-C) kolesterolipitoisuus seerumissa määritettiin Friedewalsin yhtälöstä (LDL-C [mg/dl] = kokonaiskolesteroli (T-C) [mg/dl] - HDL-C [mg/dl] - TG[mg/dl]/5).

Se arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.

3 vuotta
Diagnostinen testi: seerumin lipidiaineenvaihdunnan parametrit - triglyseridit (TG)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Seerumin triglyseridien (TG) [mg/dl] pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: maksaentsyymien aktiivisuuden arviointi - aspartaattitransaminaasi (AST)
Aikaikkuna: 3 vuotta
aspartaattitransaminaasin (AST) aktiivisuus [U/l]; arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: maksaentsyymien aktiivisuuden arviointi - alaniinitransaminaasi (ALT)
Aikaikkuna: 3 vuotta
alaniinitransaminaasin (ALT) aktiivisuus [U/l] arvioitiin seerumissa rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: maksaentsyymien aktiivisuuden arviointi - alkalinen fosfataasi (ALP) [U/l]
Aikaikkuna: 3 vuotta
alkalisen fosfataasin (ALP) aktiivisuus [U/l] arvioitiin seerumista rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: kokonaisproteiini (TP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin kokonaisproteiinin (TP) [g/dl] konsentraatio arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: albumiini (ALB)
Aikaikkuna: 3 vuotta
albumiinin (ALB) [g/dl] pitoisuus seerumissa arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: raudan aineenvaihdunnan parametrit - rauta
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin rautapitoisuus [mg/dl] - arvioitiin Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla Roche Diagnosticsilta, USA;
3 vuotta
Diagnostinen testi: raudan aineenvaihdunnan parametrit - kokonaisraudansitomiskyky (TIBC)
Aikaikkuna: 3 vuotta
kokonaisraudansitomiskapasiteetti (TIBC) [mg/dl] - määritettiin Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallisella analysaattorilla.
3 vuotta
Diagnostinen testi: raudan aineenvaihdunnan parametrit - tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC)
Aikaikkuna: 3 vuotta
tyydyttymättömän raudan sitomiskyky (UIBC) [mg/dl] määritettiin yhtälöllä, jossa rauta [mg/dl] pitoisuus plasmassa vähennetään TIBC:stä [mg/dl].
3 vuotta
Diagnostinen testi: raudan aineenvaihdunnan parametrit - ferritiini
Aikaikkuna: 3 vuotta
seerumin ferritiini [ng/ml] -pitoisuus määritettiin Modular E-170 biokemiallisella analysaattorilla, Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: kokonais- ja ionisoitu kalsium
Aikaikkuna: 3 vuotta
kokonais- ja ionisoidun kalsiumin [mg/dl] seerumin konsentraatiot arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: fosfaatti
Aikaikkuna: 3 vuotta
fosfaatti [mg/dl] seerumin konsentraatio arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: ehjä parathormoni (iPTH)
Aikaikkuna: 3 vuotta
intaktin parathormonin (iPTH) [mg/dl] seerumin pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria, valmistaja Roche Diagnostics, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: klotho (KL)
Aikaikkuna: 3 vuotta
klotho (KL) [ng/ml] seerumikonsentraatio analysoitiin Human KL(Klotho) [ng/ml] ELISA Kit, Shanghai Sunred Biological Technology Co -sarja, Kiina.
3 vuotta
Diagnostinen testi: fibroblastikasvutekijä 23 (FGF-23)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Fibroblastikasvutekijä 23 (FGF-23) [pg/ml] seerumin pitoisuus analysoitiin käyttämällä Human FGF-23 ELISA Kit, Sigma-Aldrich, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valikoitujen elektrolyyttien arviointi seerumissa: kalium (K) ja natrium (Na)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Elektrolyytit: kalium (K) [mmol/l] ja natrium (Na) [mmol/l] seerumipitoisuudet arvioitiin rutiinitekniikoilla käyttäen Roche Diagnosticsin, USA:n Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valikoitujen elektrolyyttien arviointi seerumissa: magnesium
Aikaikkuna: 3 vuotta
magnesium (Mg) [mg/dl] seerumin pitoisuus määritettiin rutiinitekniikoilla käyttäen Cobas Integra 400 plus biokemiallista analysaattoria Roche Diagnosticsilta, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - 3-nitrotyrosiini (3-NT)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Seerumin 3-nitrotyrosiinin (3-NT) pitoisuus [µmol/mg proteiinia] määritettiin entsyymi-immunomääritysmenetelmällä (ELISA) 3NT:lle käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit – edistyneet glykaation lopputuotteet (AGE)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Edistyneen glykaatiopäätetuotteiden (AGE) seerumin pitoisuus [µg/mg proteiinia] määritettiin AGE:n entsyymi-immunomääritysmenetelmällä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - karboksimetyyli(lysiini) (CML)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Karboksimetyyli(lysiinin) (CML) seerumin pitoisuus [µg/mg proteiinia] määritettiin KML:n entsyymi-immunomääritysmenetelmällä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - kehittyneet hapetusproteiinituotteet (AOPP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Edistyneen hapetuksen proteiinituotteiden (AOPP) seerumipitoisuus [µmol/mg proteiinia] määritettiin AOPP:n entsyymi-immunomääritysmenetelmällä (ELISA) käyttämällä Shanghai Sunred Biological Technology Co -pakkauksia, Kiina.
3 vuotta
Diagnostinen testi: metalloproteinaasit - metalloproteinaasi 9 (MMP-9)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Metalloproteinaasi 9 (MMP-9) [ng/ml] pitoisuus seerumissa määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human MMP-9 (kokonais) -sarjaa, R&D Systems, Kanada.
3 vuotta
Diagnostinen testi: metalloproteinaasit - metalloproteinaasi 1:n kudosestäjä (TIMP-1)
Aikaikkuna: 3 vuotta
kudosinhibiittorin metalloproteinaasi 1 (TIMP-1) [ng/ml] pitoisuus seerumissa - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttäen Quantikine Human TIMP-1 -kittiä, valmistaja R&D Systems, Kanada.
3 vuotta
MMP-9/TIMP-1-suhteen arviointi
Aikaikkuna: 3 vuotta
MMP-9/TIMP-1-suhde laskettiin MMP-9:n [ng/ml] ja TIMP-1:n [ng/ml]-pitoisuuden osamäärällä.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut tulehdusmerkit - korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
korkean herkkyyden C-reaktiivisen proteiinin (hsCRP) [mg/l] pitoisuus seerumissa mitattiin käyttämällä DADE Behringiä, USA, ja DADE-nefelometriä Behring Analyzer II:ta.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut tulehdusmerkit - neopteriini
Aikaikkuna: 3 vuotta
neopteriinin [nmol/l] seerumin pitoisuus määritettiin käyttämällä Neopterin ELISA -kittiä, DRG International, Inc., USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut tulehdusmerkit - interleukiini 18 (IL-18)
Aikaikkuna: 3 vuotta
interleukiini 18 (IL-18) [pg/ml] pitoisuus seerumissa määritettiin Colorimetric Sandwich ELISA:lla, Quantikine Human IL-18 R&D Inc., USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - myeloperoksidaasi (MPO)
Aikaikkuna: 3 vuotta
myeloperoksidaasi (MPO) [ng/ml] seerumissa - määritettiin ELISA-menetelmällä käyttämällä Quantikine Human MPO -testiä R&D Systems -kitin, Kanadan toimesta.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - metyyliglyoksaali (MG)
Aikaikkuna: 3 vuotta
metyyliglyoksaalin (MG) [µg/mg proteiinia] pitoisuus seerumissa arvioitiin kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä MG-pakkauksia yhtiöltä Cell Biolabs Inc, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - karboksietyyli(lysiini) (CEL) [µg/mg proteiinia]
Aikaikkuna: 3 vuotta
karboksietyyli(lysiini) (CEL) [ug/mg proteiinia] seerumin konsentraatio arvioitiin kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kilpailukykyinen ELISA) käyttämällä Cell Biolabs Inc:n, USA:n CEL-pakkauksia.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - karbamyyliproteiiniryhmät [µg/mg proteiinia]
Aikaikkuna: 3 vuotta
karbamyyliproteiiniryhmien [µg/mg proteiinia] pitoisuus seerumissa arvioitiin kompetitiivisella entsyymi-immunomäärityksellä (kompetitiivisella ELISA) käyttämällä karbamyyliproteiiniryhmäpakkauksia yhtiöltä Cell Biolabs Inc, USA.
3 vuotta
Diagnostinen testi: valitut oksidatiivisen stressin parametrit - liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Liukoinen reseptori edistyneille glykaation lopputuotteille (sRAGE) [µg/mg proteiinia] seerumissa testattiin entsymaattisella immunomäärityksellä (Quantikine ELISA) käyttämällä R&D Systemsin sRAGE-sarjaa, Kanada.
3 vuotta
Ei-invasiiviset kardiologiset tutkimukset (1) Portapres-laitteella (Finapres Medical Systems (FMS), Alankomaat), SphygmoCor-tonometrillä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittarilla (BMP)-7000 (Japani) - verenpaineet
Aikaikkuna: 3 vuotta

Verenpaine mitattiin käyttämällä Colin BPM 7000 -laitetta molemmista käsistä (osallistujat istuivat). Seuraavaksi pietsosähköinen tonometri Colin BPM asetettiin säteittäisen valtimon päälle radiaalisen valtimopaineen aaltomuodon saamiseksi makuuasennossa. Tämä signaali lähetettiin SphygmoCorille ja keskiarvon laskemisen jälkeen on arvioitu ja tallennettu useita parametreja:

  • perifeerinen systolinen verenpaine (sSBP) [mmHg];
  • perifeerinen diastolinen verenpaine (pDBP) [mm Hg];
  • perifeerinen keskimääräinen valtimopaine (pMAP) [mm Hg];
  • perifeerinen loppusystolinen paine (pESP) [mm Hg];
  • keskussystolinen verenpaine (cSBP) [mm Hg];
  • keskusdiastolinen verenpaine (cDBP) [mm Hg];
  • keskimääräinen valtimopaine (cMAP) [mm Hg];
  • lisääntynyt sisäpaine (cAP) [mm Hg];
  • diastolin keskipaine (cMPD) [mm Hg];
  • systolen keskipaine (cMPS) [mm Hg];
  • Keskinkertainen loppusystolinen paine (cESP) [mm Hg]
3 vuotta
Ei-invasiiviset kardiologiset tutkimukset (2) käyttämällä Portapres-laitetta (Finapres Medical Systems (FMS), Alankomaat), SphygmoCor-tonometriä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittaria (BMP)-7000 (Japani) - syke (HR)
Aikaikkuna: 3 vuotta

Verenpaine mitattiin käyttämällä Colin BPM 7000 -laitetta molemmista käsistä (osallistujat istuivat). Seuraavaksi pietsosähköinen tonometri Colin BPM asetettiin säteittäisen valtimon päälle radiaalisen valtimopaineen aaltomuodon saamiseksi makuuasennossa. Tämä signaali lähetettiin SphygmoCorille ja keskiarvon laskemisen jälkeen on arvioitu ja tallennettu useita parametreja:

- syke (HR) lyönteinä minuutissa [bpm]

3 vuotta
Ei-invasiiviset kardiologiset tutkimukset (3) Portapres-laitteella (Finapres Medical Systems (FMS), Alankomaat), SphygmoCor-tonometrillä (AtCor Medical), Colin-verenpainemittarilla (BMP)-7000 (Japani) - poiston kesto (ED)
Aikaikkuna: 3 vuotta

Verenpaine mitattiin käyttämällä Colin BPM 7000 -laitetta molemmista käsistä (osallistujat istuivat). Seuraavaksi pietsosähköinen tonometri Colin BPM asetettiin säteittäisen valtimon päälle radiaalisen valtimopaineen aaltomuodon saamiseksi makuuasennossa. Tämä signaali lähetettiin SphygmoCorille ja keskiarvon laskemisen jälkeen on arvioitu ja tallennettu useita parametreja:

- poiston kesto (ED) millisekunteina [ms]

3 vuotta
Laite: kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT)
Aikaikkuna: 3 vuotta

Kaulavaltimon intima-median paksuus (IMT) [mm] mitattiin Accuson CV 70 -järjestelmällä (Siemens) 10 megahertsin (Mhz) muuntimella.

Kaksi pitkittäistä projektiota arvioitiin (anterolateral ja posterolateraalinen). Yhteisen kaulavaltimon distaalinen 1 cm juuri proksimaalisesti sipulia mitattiin tietokoneanalyysijärjestelmän (Medical Imaging Applications, LLC) avulla.

3 vuotta
Laite: verisuonen jäykkyyden arvioinnit - heijastusindeksi (RI)
Aikaikkuna: 3 vuotta

Pulse Trace 2000 (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta) arvioi seuraavan suonen jäykkyyden parametrin:

- heijastusindeksi (RI) prosentteina [%].

3 vuotta
Laite: verisuonten jäykkyyden arvioinnit - verisuonten jäykkyysindeksi (SI)
Aikaikkuna: 3 vuotta

Pulse Trace 2000 (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta) arvioi seuraavan suonen jäykkyyden parametrin:

-vaskulaarinen jäykkyysindeksi (SI) [m/s].

3 vuotta
Laite: verisuonten jäykkyyden arvioinnit - perifeerinen (pPP) ja keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
Aikaikkuna: 3 vuotta

Seuraavat suonen jäykkyyden parametrit arvioitiin Pulse Trace 2000:lla (Micro Medical Ltd., Rochester, Kent, Yhdistynyt kuningaskunta):

  • perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg];
  • keskuspulssipaine (cPP) [mm Hg]
3 vuotta
Laite: verisuonen jäykkyyden arvioinnit - perifeerinen pulssipaine / keskuspulssipaine (pPP/cPP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
Perifeerisen pulssin paine/keskipulssin paine (pPP/cPP) -suhde arvioitiin jakamalla perifeerinen pulssipaine (pPP) [mm Hg] keskuspulssin paineella (cPP) [mm Hg].
3 vuotta
Sydän- ja verisuonisairauksiin (CV) liittyvien kuolemien kirjaaminen 2 vuoden seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 vuotta jokaista tutkimukseen pätevää henkilöä kohden
Kahden vuoden seurannan aikana tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta CV:hen liittyvien kuolemaan johtaneiden tapausten historia on kirjattu jokaiselle koehenkilölle erikseen. Ensisijainen päätetapahtuma oli kuolemaan johtava akuutti sydäninfarkti (AMI) tai akuutti iskeeminen aivohalvaus tai mikä tahansa odottamaton tai äkillinen kuolema vain, jos ruumiinavaus osoittautui CV:hen liittyväksi. Jos kuolinsyytä epäiltiin tai jos potilaaseen ei ollut yhteyttä kahden vuoden aikana tutkimukseen ilmoittautumisesta, kyseinen potilas suljettiin pois, eikä sitä harkittu enempää.
2 vuotta jokaista tutkimukseen pätevää henkilöä kohden
Diagnostinen testi: N-terminaalinen pro-B-tyypin natriureettinen peptidi (NT-proBNP)
Aikaikkuna: 3 vuotta
N-terminaalisen pro-B-tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) [fmol/ml] pitoisuus seerumissa analysoitiin entsyymi-immunomäärityksellä käyttäen Nt-proBNP-sarjaa Biomedicalta, Slovakiasta.
3 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Dorota Formanowicz, MD, PhD, Poznan University of Mediccal Sciences

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 25. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 10. syyskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 30. syyskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. tammikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Maanantai 31. tammikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Maanantai 31. tammikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 25. tammikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa