Probiootin S. Boulardii:n käytön vaikutus akuuttiin virusperäiseen tulehdukselliseen ripuliin, joka on diagnosoitu Multiplex PCR:llä.

Akuutti ripuli (AD) on ollut kansanterveysongelma koko Meksikon historian ajan. Epidemiologisen seurantajärjestelmän mukaan vuosina 2008–2017 todettiin viidestä kuuteen miljoonaa uutta AD-tapausta vuodessa. Viruksen aiheuttaman gastroenteriitin kliininen esitys vaihtelee oireettomasta ripuliin, johon liittyy vakava dehydraatio. Viruksen etiologiaa voi olla vaikea erottaa enterobakteerien aiheuttamasta gastroenteriitistä pelkästään kliinisen esityksen perusteella, erityisesti leukosyyttien esiintymisen vuoksi ulosteessa, koska uskottiin, että esiintyy vain bakteeriperäistä ripulia ja mikä määrittelee sen akuutiksi tulehdukseksi. ripuli; siksi laboratoriotutkimukset ovat välttämättömiä tietyn diagnoosin tekemiseksi. Perinteisesti leukosyyttien esiintymistä ulosteessa kuvaavan metyleenisinitestien lisäksi Multiplex Polymerase Chain Reaction (PCR) on automatisoitu järjestelmä, jossa nukleiinihapon uuttaminen, monistaminen ja havaitseminen tapahtuu yhdessä suljetussa pussissa. Paneeli sisältää bakteerien, loisten ja virusten etiologisen tunnistamisen. Probiootit ovat tehokkaita bakteerien aiheuttaman akuutin tarttuvan ripulin hoidossa, mutta probioottien tehokkuudesta virusten aiheuttaman ripulin hoidossa on epäjohdonmukaisia ​​tuloksia. On tärkeää huomata, että PCR Multiplexilla ja probioottien käytöstä toipumisajan lyhentämiseksi ei ole tehty tutkimuksia aikuisväestöstä, jolla on akuutti virusperäinen ripuli. Meksikosta puuttuu myös kliinisessä käytännössä rutiininomaisesti käytettävistä havaitsemistesteistä patogeenin tunnistaminen, sillä muut maat ovat osoittaneet sen taloudelliset, kliiniset tulokset ja potilastyytyväisyystulokset. Katsauksessa S. boulardii osoittaa tehokkuutta neljässä kuudesta tutkimuksesta, joissa sitä käytettiin akuutin aikuisten virusripulin hoitoon, joissa sitä käytettiin hoitona. Tämän katsauksen perusteella, koska siinä otetaan huomioon aikuisväestö, sitä käytetään S. boulardii -hoitona potilailla, joilla on diagnosoitu akuutti virusripuli, vähentämään siihen liittyvien oireiden esiintymispäiviä. Potilaan yleisimpressioasteikko (PGI) on potilaan raportoimien tulosten vastine kliinisen maailmanlaajuisen impression asteikolle. Potilaan yleisvaikutelman vakavuusasteikko (PGIS) on 1-osainen kyselylomake, jossa yksittäistä potilasta pyydetään arvioimaan tietyn tilan vakavuus (yksittäinen asteikko) lähtötilanteessa ja/tai arvioimaan loppupisteessä havaittu muutos tilassaan. vasteena terapiaan; Toisaalta Patient Global Impression scale of Change (PGIC) mittaa kliinisen tilan muutosta.

Tutkimuskysymys: Mikä on probiootin S. boulardii:n käytön vaikutus moninkertaisella PCR-tekniikalla diagnosoituun virusperäiseen akuuttiin tulehdukselliseen ripuliin? Hypoteesi: S. boulardii -bakteerin käyttö potilailla, joilla on akuutti virusperäinen tulehduksellinen ripuli, joka on diagnosoitu Multiplex PCR -tekniikalla, lyhentää siihen liittyvien oireiden päiviä ja lyhentää omaa ilmoitusta paranemisesta.

Päätavoite: Analysoida S. boulardiin käytön vaikutusta Multiplex PCR -tekniikalla diagnosoituun akuuttiin tulehdukselliseen virusripuliin.

Yksityiskohdat: 1. Viruspatogeenien esiintyvyyden määrittäminen gastroenterologian ja koloproktologian alueella hoidetuilla potilailla, joilla on diagnosoitu akuutti tulehduksellinen virusripuli. 2. Tunnistaa asiaan liittyvien oireiden esiintyvyys molemmissa ryhmissä päivänä 4 ja 8 diagnoosin jälkeen. 3. Vertaa päiviä, jolloin potilas on itse ilmoittanut parantumisesta molempien ryhmien välillä käyttämällä PGIS- ja PGIC-tutkimuksia.