Effekt av bruk av probiotiske S. Boulardii på akutt viral inflammatorisk diaré diagnostisert med multipleks PCR.

Akutt diaré (AD) har vært et folkehelseproblem gjennom Mexicos historie. I følge det epidemiologiske overvåkingssystemet oppstod det mellom 2008 og 2017 fem til seks millioner nye tilfeller av AD per år. Den kliniske presentasjonen av viral gastroenteritt varierer fra en asymptomatisk tilstand til diaré med alvorlig dehydrering. Viral etiologi kan være vanskelig å skille fra gastroenteritt forårsaket av enteriske bakterier basert utelukkende på klinisk presentasjon, spesielt på grunn av tilstedeværelsen av leukocytter i avføring, siden man trodde at bare diaré av bakteriell etiologi var tilstede og hva som definerer det som akutt inflammatorisk diaré; derfor er laboratoriestudier avgjørende for å stille en spesifikk diagnose. I tillegg til en metylenblå-test som tradisjonelt er utført for å beskrive tilstedeværelsen av leukocytter i avføring, er Multiplex Polymerase Chain Reaction (PCR) et automatisert system der ekstraksjon, amplifikasjon og deteksjon av nukleinsyre skjer i en enkelt lukket pose. Panelet inkluderer for etiologisk identifikasjon av bakterier, parasitter og virus. Probiotika er effektive for akutt smittsom diaré forårsaket av bakterier, men det er inkonsekvente resultater på effektiviteten av probiotika for diaré forårsaket av virus. Det er viktig å merke seg at det ikke er noen studier i den voksne befolkningen med akutt diaré av viral etiologi identifisert av PCR Multiplex i vårt miljø og bruk av probiotika for å redusere rekonvalesensperioden. Mexico mangler også deteksjonstester for å identifisere patogenet, som kan brukes rutinemessig i klinisk praksis, ettersom andre land har vist de økonomiske, kliniske resultatene og pasienttilfredshetsresultatene med det. I en oversikt viser S. boulardii en effektivitet i 4 av de 6 studiene der den ble brukt som behandling ved akutt voksen viral diaré, hvor den ble brukt som behandling. Basert på denne gjennomgangen, fordi den vurderer den voksne befolkningen, vil den bli brukt S. boulardii som en behandling hos pasienter diagnostisert med akutt viral diaré, for å redusere antall dager med tilstedeværelse av assosierte symptomer. Patient Global Impression scale (PGI) er pasientrapporterte utfalls motstykke til Clinical Global Impressions-skalaen. Patient Global Impression Scale of Severity (PGIS) er et spørreskjema med 1 element som ber en individuell pasient vurdere alvorlighetsgraden av en spesifikk tilstand (single-state skalaer) ved baseline og eller vurdere ved endepunktet den opplevde endringen i hans/hennes tilstand. som svar på terapi; på den annen side måler The Patient Global Impression scale of Change (PGIC) endring i klinisk status.

Forskningsspørsmål: Hva er effekten av bruk av probiotisk S. boulardii på akutt inflammatorisk diaré av viral etiologi diagnostisert med multipleks PCR-teknikk? Hypotese: Bruk av S. boulardii hos pasienter med akutt viral inflammatorisk diaré diagnostisert med Multiplex PCR-teknikken vil redusere dagene med assosierte symptomer og selvrapportert bedring.

Hovedmål: Å analysere effekten av bruk av S. boulardii på akutt inflammatorisk viral diaré diagnostisert med Multiplex PCR-teknikken.

Spesifikasjoner: 1. For å bestemme forekomsten av virale patogener hos pasienter diagnostisert med akutt inflammatorisk viral diaré behandlet i gastroenterologi og koloproktologi. 2. Å identifisere forekomsten av assosierte symptomer i begge grupper på dag 4 og 8 etter diagnose. 3. Sammenlign dagene med selvrapportert bedring av pasienten mellom begge gruppene ved å bruke PGIS- og PGIC-undersøkelsene.