Effekt av användningen av probiotika S. Boulardii på akut viral inflammatorisk diarré diagnostiserad med multiplex PCR.

Akut diarré (AD) har varit ett folkhälsoproblem genom hela Mexikos historia. Enligt det epidemiologiska övervakningssystemet inträffade mellan 2008 och 2017 fem till sex miljoner nya fall av AD per år. Den kliniska presentationen av viral gastroenterit sträcker sig från ett asymtomatiskt tillstånd till diarré med allvarlig uttorkning. Viral etiologi kan vara svår att särskilja från gastroenterit orsakad av tarmbakterier baserat enbart på klinisk presentation, särskilt på grund av närvaron av leukocyter i avföring, eftersom man trodde att endast diarré av bakteriell etiologi var närvarande och vad som definierar det som akut inflammatorisk diarre; därför är laboratoriestudier väsentliga för att ställa en specifik diagnos. Förutom ett metylenblått test som traditionellt utförs för att beskriva förekomsten av leukocyter i avföring, är Multiplex Polymerase Chain Reaction (PCR) ett automatiserat system där extraktion, amplifiering och detektion av nukleinsyra sker i en enda stängd påse. Panelen omfattar för etiologisk identifiering av bakterier, parasiter och virus. Probiotika är effektiva för akut infektiös diarré orsakad av bakterier, men det finns inkonsekventa resultat på effektiviteten av probiotika för diarré orsakad av virus. Det är viktigt att notera att det inte finns några studier i den vuxna befolkningen med akut diarré av viral etiologi identifierad av PCR Multiplex i vår miljö och användning av probiotika för att minska konvalescensperioden. Mexiko saknar också detektionstester för att identifiera patogenen, som kan användas rutinmässigt i klinisk praxis, eftersom andra länder har visat de ekonomiska, kliniska resultaten och patienttillfredsställelseresultaten med den. I en översikt visar S. boulardii en effektivitet i 4 av de 6 studierna där den användes som behandling vid akut viral diarré hos vuxna, där den användes som behandling. Baserat på denna översyn, eftersom den tar hänsyn till den vuxna befolkningen, kommer den att användas S. boulardii som en behandling hos patienter som diagnostiserats med akut viral diarré, för att minska antalet dagar med närvaro av associerade symtom. Patient Global Impression scale (PGI) är patientrapporterade resultat motsvarighet till Clinical Global Impressions-skalan. Patient Global Impression scale of Severity (PGIS) är ett frågeformulär med 1 punkt som ber en enskild patient att bedöma svårighetsgraden av ett specifikt tillstånd (single-state skalor) vid baslinjen och eller att bedöma den upplevda förändringen i hans/hennes tillstånd vid slutpunkten. som svar på terapi; å andra sidan mäter Patient Global Impression scale of Change (PGIC) förändring i klinisk status.

Forskningsfråga: Vilken effekt har användningen av probiotika S. boulardii på akut inflammatorisk diarré av viral etiologi diagnostiserad med multiplex PCR-teknik? Hypotes: Användningen av S. boulardii hos patienter med akut viral inflammatorisk diarré som diagnostiserats med Multiplex PCR-tekniken kommer att minska dagarna av associerade symtom och självrapporterad förbättring.

Huvudmål: Att analysera effekten av användningen av S. boulardii på akut inflammatorisk viral diarré diagnostiserad med Multiplex PCR-tekniken.

Specifikt: 1. Att bestämma förekomsten av virala patogener hos patienter som diagnostiserats med akut inflammatorisk viral diarré som behandlas inom gastroenterologi och koloproktologi. 2. Att identifiera förekomsten av associerade symtom i båda grupperna dag 4 och 8 efter diagnos. 3. Jämför dagarna av självrapporterad förbättring av patienten mellan båda grupperna med hjälp av PGIS- och PGIC-undersökningarna.