Effekt af brugen af ​​probiotisk S. Boulardii på akut viral inflammatorisk diarré diagnosticeret med multipleks PCR.

Akut diarré (AD) har været et folkesundhedsproblem gennem Mexicos historie. Ifølge det epidemiologiske overvågningssystem opstod der mellem 2008 og 2017 fem til seks millioner nye tilfælde af AD om året. Den kliniske præsentation af viral gastroenteritis spænder fra en asymptomatisk tilstand til diarré med alvorlig dehydrering. Viral ætiologi kan være svær at skelne fra gastroenteritis forårsaget af enteriske bakterier udelukkende baseret på klinisk præsentation, især på grund af tilstedeværelsen af ​​leukocytter i afføringen, da man mente, at kun diarré af bakteriel ætiologi var til stede, og hvad definerer det som akut inflammatorisk diarré; derfor er laboratorieundersøgelser afgørende for at stille en specifik diagnose. Ud over en methylenblå-test, der traditionelt udføres for at beskrive tilstedeværelsen af ​​leukocytter i afføring, er Multiplex Polymerase Chain Reaction (PCR) et automatiseret system, hvor ekstraktion, amplifikation og påvisning af nukleinsyre sker i en enkelt lukket pose. Panelet omfatter ætiologisk identifikation af bakterier, parasitter og vira. Probiotika er effektive til akut infektiøs diarré forårsaget af bakterier, men der er inkonsekvente resultater om effektiviteten af ​​probiotika til diarré forårsaget af vira. Det er vigtigt at bemærke, at der ikke er nogen undersøgelser i den voksne befolkning med akut diarré af viral ætiologi identificeret af PCR Multiplex i vores miljø og brugen af ​​probiotika for at reducere rekonvalescensperioden. Mexico mangler også påvisningstests til at identificere patogenet, som kan bruges rutinemæssigt i klinisk praksis, da andre lande har vist de økonomiske, kliniske resultater og patienttilfredshedsresultater med det. I et review viser S. boulardii en effektivitet i 4 af de 6 undersøgelser, hvor det blev brugt som behandling ved akut voksen viral diarré, hvor det blev brugt som behandling. Baseret på denne gennemgang, fordi den betragter den voksne befolkning, vil den blive brugt S. boulardii som en behandling hos patienter diagnosticeret med akut viral diarré, for at reducere antallet af dage med tilstedeværelse af associerede symptomer. Patient Global Impression-skalaen (PGI) er patientrapporterede udfaldsmodstykke til Clinical Global Impressions-skalaen. Patient Global Impression scale of Severity (PGIS) er et 1-element spørgeskema, der beder en individuel patient om at vurdere sværhedsgraden af ​​en specifik tilstand (single-state skalaer) ved baseline og eller at vurdere ved endepunktet den opfattede ændring i hans/hendes tilstand som reaktion på terapi; på den anden side måler Patient Global Impression scale of Change (PGIC) ændringer i klinisk status.

Forskningsspørgsmål: Hvad er effekten af ​​brugen af ​​probiotisk S. boulardii på akut inflammatorisk diarré af viral ætiologi diagnosticeret med multiplex PCR-teknik? Hypotese: Brugen af ​​S. boulardii hos patienter med akut viral inflammatorisk diarré diagnosticeret med Multiplex PCR-teknikken vil mindske dagene med associerede symptomer og selvrapporteret forbedring.

Hovedformål: At analysere effekten af ​​brugen af ​​S. boulardii på akut inflammatorisk viral diarré diagnosticeret med Multiplex PCR-teknikken.

Specifikationer: 1. At bestemme forekomsten af ​​virale patogener hos patienter diagnosticeret med akut inflammatorisk viral diarré behandlet i gastroenterologi og coloproctology området. 2. At identificere forekomsten af ​​associerede symptomer i begge grupper på dag 4 og 8 efter diagnosen. 3. Sammenlign de dage med selvrapporteret forbedring af patienten mellem begge grupper ved hjælp af PGIS- og PGIC-undersøgelserne.