Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

AMICOPE-intervention tehokkuus ikääntyneiden ihmisten itsensä kokeman terveyden ja luontaisen kyvyn ylläpitämiseksi (EFICIS)

torstai 10. helmikuuta 2022 päivittänyt: Fundacio Salut i Envelliment UAB

Efectividad de la intervención AMICOPE Para Mejorar y/o Mantener la Salud Autopercibida y la Capacidad intrínseca en Personas Mayores: un Ensayo clínico Aleatorizado (EFICIS)

Päivittäin ihmiset tekevät yksinkertaisista enemmän tai vähemmän monimutkaisiin tehtäviä ja toimintoja (eli: nousevat tuolilta, avaavat oven, shoppailevat, lukevat, ajavat, pelaavat shakkia, muistuttavat tapaamisesta...). Tällaista kykyä tehdä asioita kutsutaan kyvyksi. Sisäinen kapasiteetti on yhdistelmä kaikkia fyysisiä ja henkisiä kykyjä, jotka henkilöllä on ja saavuttavat maksiminsa varhaisessa aikuisiässä ja sitten heikkenevät henkilön ikääntyessä. Jokainen kapasiteetti heikkenee omalla nopeudellaan (joka voi olla nopeampaa tai hitaampaa kunkin henkilön elämäntapojen mukaan), ja kun se laskee kynnyksen alle, se voi johtaa elämänlaadun heikkenemiseen ja autonomian menettämiseen.

On kuitenkin olemassa joitakin toimia, jotka voivat olla tehokkaita estämään tai hidastamaan tällaista laskua. Tätä varten tutkijat suunnittelevat AMICOPE-nimisen intervention, joka yhdistää useita eri luonteisia asioita (niin sanotaan monimutkaiseksi interventioksi). AMICOPE-interventio suoritetaan yhteisössä tai perusterveydenhuollon keskuksissa 12 viikoittaisen 2 tunnin 30 minuutin ryhmäistunnon kautta, joissa yhdistyvät jäsennelty ja mukautettu fyysinen aktiivisuus, ryhmädynamiikka sosiaalisen tuen edistämiseksi ja yksinäisyyden, sosiaalisen eristäytymisen ja masennuksen oireiden käsittelemiseksi sekä ravitsemusneuvoja. .

Tutkimuksemme on suunnattu yli 70-vuotiaille henkilöille, joilla on lieviä liikkumis-, ravitsemus- tai mielialaongelmia.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, onko AMICOPE-interventio parempi kuin tavanomaiset neuvot noudattaa terveellisiä elämäntapoja parantaaksesi tai ylläpitääksemme omaa terveyttäsi, liikkuvuutta, ravitsemustilaa ja psyykkistä hyvinvointia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

212

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

70 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT

  • Elämään yhteisössä
  • Pystyy liikkumaan itsenäisesti interventiopaikalle
  • Puuttumaan ainakin yhdellä liikkuvuuden, elinvoiman tai psykologisen osa-alueella Integrated Care for Older People (ICOPE) -seulontatyökalussa, joka on vahvistettu vertailutestillä, nimittäin:

A – Liikkuvuus: ei pysty nousemaan tuolilta 5 kertaa alle 14 sekunnissa JA alle 10 pistettä SPPB:ssä (Short Physical Performance Battery).

B – Elinvoimaisuus: mikä tahansa ICOPE-seulontatyökalun aiheuttama ravitsemusongelma (ruokahaluttomuus TAI laihtuminen yli 3 kg ei tarkoituksella viimeisen 3 kuukauden aikana) JA MNA:ssa on alle 12 pistettä (aliravitsemus tai aliravitsemusriski).

C - Psykologiset: kaikki ICOPE-seulontatyökalun masennusoireet (vastaus, että on viimeisen kahden viikon aikana tuntenut surua, melankoliaa TAI toivottomuutta tai viittaa kiinnostuksen tai nautinnon puutteeseen asioiden tekemisessä) JA vähintään kahden tai useamman oireen esiintyminen 5-kohtaisella Geriatric Depression Scale -asteikolla (GDS5).

POISTAMISKRITEERIT

  • Ihmiset, joilla on aiemmin diagnosoitu dementia tai kognitiivinen heikkeneminen ja joiden pistemäärä on alle 24 pistettä Minimental State Examination (MMSE) -tutkimuksessa.
  • Ihmisiä elämän lopussa.
  • Ihmiset, joilla on tekijöitä, jotka estävät tai estävät suunniteltujen interventioiden suorittamisen, kuten fyysisen aktiivisuuden vasta-aiheet, henkiset tai (korjaamattomat) kommunikaatioongelmat, jotka vaikeuttavat ryhmädynamiikkaan osallistumista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1. Interventioryhmä

AMICOPE monikomponenttinen interventio:

  • Fyysinen aktiivisuus (VIVIFRAIL-ohjelma): 10 tuntia.
  • Ravinto: 6,5 tuntia.
  • Psykologia: 6,5 tuntia.
  • Henkilökohtainen autonomia: 4,5 tuntia
  • Tutustu yhteisön resursseihin: 2, 5 tuntia

VIVIFRAIL on joukko liikuntaohjelmia (joka on suunniteltu useiden vanhusten toimintatason profiilien mukaan), joiden tarkoituksena on ehkäistä motorisia vammoja ja parantaa elämänlaatua. Se kehittää kestävyyttä, joustavuutta, tasapainoa ja voimaa.

https://web.archive.org/web/20210907041944/https://vivifrail.com/

Istuntoja, joissa opitaan henkilökohtaisista ravintotottumuksista, tarjotaan ravitsemusneuvoja ja hankitaan taitoja yksinkertaisten terveellisen ravitsemuksen ohjeiden sisällyttämiseen jokapäiväiseen elämään. Vierailu supermarketissa helpottaa ravintoarvomerkintöjen perustietojen lukemista ja ymmärtämistä.
Rentoutumistekniikoita mielialan hallitsemiseksi, valokuvien dynamiikkaa yksinäisyyden käsittelemiseksi ja dynamiikkaa, jolla kehitetään yhdessä kartta naapuruston tai alueen terveysresursseista saadakseen tietoa yhteisön resursseista. Lopuksi suunnitellaan ryhmävierailu yhteisöön, josta osallistujat ovat aiemmin sopineet.
Tarkastele käytännön tapauksia henkilökohtaisesta autonomiasta, lääkkeiden oikeasta käytöstä ja löydä kognitiivisen stimulaation perusstrategioita.
Tutustu yhteisön resursseihin
Active Comparator: 2. Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat saavat tavanomaisia ​​neuvoja terveellisistä elämäntavoista ja jatkopuhelun terveydenhuollon ammattilaisilta.
Perusterveydenhuollon toimistolla annetut tavanomaiset neuvot sekä terveellisiä elämäntapoja käsittelevät kirjaset

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itse koettu terveys
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Muutos omassa terveydentilassaan Euroqol Visual Analogue Scale -asteikolla, jossa osallistujat arvioivat nykyisen terveytensä 0:sta (huonompi tila) 100:aan (parempi tila)
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminnallinen tila
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Muutos toiminnallisessa tilassa Short Physical Performance Battery (SPPB) -testien mukaan, joka mittaa tasapainoa, askelnopeutta ja voimaa (5 kertaa nostaminen tuolista). Henkilöt luokitellaan kategorioihin loppupisteiden (0-3, 4-6, 7-9, 10-12) mukaan. Korkeammat pisteet osoittavat kestävyyttä, pienemmät pisteet osoittavat heikkoutta ja vammaisuutta.
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Ravitsemustila
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Ravitsemusriskien muutos arvioitiin Mini-Nutritional Assessmentin (MNA) lyhennetyllä versiolla, joka luokittelee henkilöt normaaleihin (12-14 pistettä), aliravitsemusriskiin (8-11) tai aliravittuihin (0-7)
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Masennusoireet
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Muutos niiden osallistujien osuudessa, joilla on masennusoireita, käyttämällä 5-kohdan Geriatric Depression Scales (GDS5) -asteikkoja. Ei masentunut (0 tai 1 piste), masentunut (2-5).
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Autonomia jokapäiväisessä elämässä.
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)

Muutosta kyvyssä suorittaa perus- ja instrumentaalisia päivittäisiä toimintoja mitataan lyhytmuotoisella myöhään iän toiminnan ja vammaisuuden instrumentilla (SF-LLFDI).

Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa autonomiaa.

Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Terveyteen liittyvä elämänlaatu.
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Terveyteen liittyvän elämänlaadun muutosta arvioidaan elämänlaatukyselyllä EQ-5D-5L.
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Liikunta.
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Fyysisen aktiivisuuden tason muutos, jota arvioidaan espanjalaisella lyhyellä versiolla Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire (VREM) -kyselystä, joka usean toiminnan ajan mukaan laskee energiankulutuksen yksiköissä, joita voidaan verrata keskenään, Tehtävän aineenvaihduntaekvivalentti. (TAVANNUT). Henkilöt luokitellaan istuvaksi (< 1 250 METs-min/14 vrk), kohtalaisen aktiiviseksi (1 250-2 999 METs-min/14 vrk); aktiivinen (3 000–4 999 METs-min/14 päivää) tai erittäin aktiivinen (≥ 5 000 METs-min/14 päivää).
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Yksinäisyys
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Yksinäisyyden asteen muutos, joka arvioidaan De Jong Gierveldin yksinäisyysasteikolla. Yksinäisyyden asteeksi lasketaan ei yksinäisyyttä (0-2 pistettä), lievä yksinäisyys (3-8), vakava (9-10) tai erittäin vakava (11)
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Sosiaalinen tuki ja eristäytymisriski
Aikaikkuna: Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)
Muutos sosiaalisessa tuessa ja eristäytymisriski, jota arvioidaan Lubben Social Network Scale - Revised (LSNS-R) avulla. LSNS-R-pisteen mukaan henkilöt luokitellaan vähäriskisiksi (30-60 pistettä); lievä (26-30); korkea (21-25) tai sosiaalisesti eristetty (0-20).
Lähtötaso toimenpiteen jälkeen (keskimäärin 16 viikkoa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. kesäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 31. elokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 21. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 21. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 10. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

Sponsori jakaa tietoja vain osallistujilta, jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa jakaa anonymisoituja tietojaan tutkimuksiin, joilla on tieteellisiä tarkoituksia, jotka liittyvät vanhusten hyvinvointiin, elämänlaatuun ja itsenäisyyteen.

Kun tietokanta on suljettu, tietokannasta poistetaan kaikki tutkimuksen kehittämistä varten kerätyt tunnistetiedot (eli nimet ja puhelinnumerot ajanvaraukseen).

Kaikki päivämäärämuuttujat korvataan aikaviitemuuttujalla, jolloin viitteeksi otetaan ensimmäisen käynnin päivä (eli syntymäajan ja käyntipäivän sijaan korvataan ikä).

Muita toimia voidaan tehdä kohtuullisen tasapainon varmistamiseksi tietojen katoamisen ja uudelleentunnistumisen riskin välillä, esimerkiksi muokkaamalla kvasi-tunnistettavia muuttujia (eli osallistujien tietojen luokittelu/aggregointi, ikäryhmien luominen) tai poistamalla (eli poistamalla keskukset) tai poistamalla tapauksia, joissa on suuri singulaarisuus kvasi-identifioivien muuttujien yhdistelmän vuoksi.

IPD-jaon aikakehys

Tietoja voidaan pyytää 18 kuukauden kuluttua tulosten julkaisemisesta.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Voittoa tavoittelemattomien järjestöjen pyynnöstä. Pyynnön tarkoituksen on vastattava tarkoitusta, johon osallistujat ovat antaneet suostumuksensa jakamiseen.

Pyynnön esittäjän on mainittava ja tunnistettava töissään tietojen lähde hankkeen saamien varojen rajoissa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa