Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hypo vs. perinteinen fraktiointi rekonstruoiduilla rintasyöpäpotilailla, joilla on mastektomia

keskiviikko 23. helmikuuta 2022 päivittänyt: In Ah Kim, Seoul National University Bundang Hospital

Satunnaistettu vaiheen III koe hypofraktioidusta ja perinteisestä fraktioidusta sädehoidosta rintasyöpäpotilailla, joilla on rekonstruktio rinnanpoiston jälkeen

Tämän satunnaistetun vaiheen III tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että hypofraktioivan sädehoidon merkittävien komplikaatioiden määrä ei ole huonompi verrattuna tavanomaiseen fraktioivaan sädehoitoon rintasyöpäpotilailla, joille tehdään rinnan ja jälleenrakennusleikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on monikeskus, satunnaistettu, vaiheen 3 kliininen tutkimus. Rintasyöpäpotilaille, joille tehtiin rintojen rekonstruktio mastektomian jälkeen, hypofraktioitujen sädehoitojen ryhmä (kokeellinen ryhmä) ja tavanomaisen fraktioitavan sädehoidon ryhmä (verrokkiryhmä) jaettiin 1:1 ja niitä verrattiin, jotta paljastettiin, että hypofraktio ei ole huonompi kuin suurimpien komplikaatioiden määrä. .

I. Ensisijainen tavoite

  • Osoittaakseen, että rekonstruoidun rintojen vakavien komplikaatioiden määrä ei ole huonompi hypofraktioitua sädehoitoa saaneen ryhmän (kokeellinen ryhmä) ja tavanomaisen fraktioivan sädehoidon ryhmän (kontrolliryhmä) välillä 2 vuoden kuluttua sädehoidon jälkeen.
  • Tärkeimmät komplikaatiot määritellään niille, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa tai leikkausta komplikaatioiden joukossa.

II. Toissijainen tavoite:

  • Muiden sivuvaikutusten vertailu näiden kahden ryhmän välillä.
  • Komplikaatioiden esiintymistiheyden vertailu rekonstruoinnin ajoituksen ja rekonstruktiotyypin mukaan

    • Välitön implanttipohjainen rekonstruktio
    • Välitön autologinen rekonstruktio
    • Viivästynyt välitön implanttirekonstruktio (2-vaiheinen)
  • Kahden ryhmän elämänlaadun vertailu.
  • Paikallisten ja alueellisten valvontamäärien vertailu näiden kahden ryhmän välillä.

III. Kolmannen asteen tavoite:

  • Kosmeettisten arvioiden vertailu näiden kahden ryhmän välillä.
  • Dosimetria-analyysi komplikaatioiden esiintymisen ja annosprofiilin välisen korrelaation selvittämiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

622

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: In Ah Kim, MD. PhD.
  • Puhelinnumero: +82 31-787-7651
  • Sähköposti: inah228@snu.ac.kr

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

19 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naispotilas, jolle tehtiin rinnanpoisto invasiivisen rintasyövän vuoksi
  • Potilaat, joille on tehty rintojen rekonstruktio mastektomian jälkeen tai joille on asetettu kudoslaajentaja
  • (y)p-potilaat, joilla on vaihe IIIA tai alempi (pois lukien T4- ja N3-potilaat), jotka tarvitsevat adjuvanttisädehoitoa
  • Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskyky ≤ 2
  • Ikä ≥ 19 vuotta
  • Potilaat, jotka suostuivat osallistumaan tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla oli jo implantti rintasyövän diagnoosin aikaan tai joille on jo tehty korjaava leikkaus
  • Potilaat, joille tehtiin rekonstruktio osittaisen resektion tai rintaa säästävän leikkauksen jälkeen rinnanpoiston sijaan
  • Potilaat, jotka käyttävät tai aikovat käyttää ilmalaajenninta
  • Potilaat, jotka saavat sädehoitoa pelastus- tai lievitystarkoituksiin
  • Potilaat, joilla on kaukaisia ​​etäpesäkkeitä diagnoosin aikaan
  • Potilaat, joille suunnitellaan samanaikaista kemosädehoitoa
  • Potilaat, joilla on molemminpuolinen rintasyöpä
  • Miespuoliset rintasyöpäpotilaat
  • Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet sädehoitoa ipsilateraaliseen rinnan tai supraklavikulaariseen alueeseen
  • Potilaat, joilla on ollut muita syöpiä kuin kilpirauhassyöpä, kohdunkaulan intraepiteliaalinen syöpä tai ihosyöpä
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu duktaalinen rintasyöpä in situ, lobulaarinen syöpä in situ, fylodes, metaplastinen syöpä tai muut hyvänlaatuiset kasvaimet histologisen diagnoosin perusteella

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hypofraktiointi

Kumulatiiviselle kokonaisannokselle 39-45,9 Gy rintakehän seinämään, vuorokausiannos 2,5-3,0 Gy:tä annetaan 13-17 fraktiota.

  • Hoito tulee aloittaa 3 kuukauden sisällä mastektomian tai kemoterapian päättymisestä.
  • Kliininen kohdetilavuus (CTV) voi sisältää alueellisia imusolmukkeita.
  • Jos sädehoitoa suunniteltaessa on läsnä kudoslaajentaja tai implantti, CTV-konturointi tulee tehdä ESTRO ACROP -implanttipohjaisten kohteen rajaamisohjeiden mukaisesti.
Säteilyhoito 2,5-3,0 Gy x 13-17 murto-osaa +/- peräkkäinen tehostus 0-7 murto-osaa
Active Comparator: Perinteinen fraktiointi

Kumulatiiviselle kokonaisannokselle 45-50,4 Gy rintakehän seinämään, vuorokausiannos 1,8-2,0 Gy:tä annetaan 23-28 fraktiota.

  • Hoito tulee aloittaa 3 kuukauden sisällä mastektomian tai kemoterapian päättymisestä.
  • Kliininen kohdetilavuus (CTV) voi sisältää alueellisia imusolmukkeita.
  • Jos sädehoitoa suunniteltaessa on läsnä kudoslaajentaja tai implantti, CTV-konturointi tulee tehdä ESTRO ACROP -implanttipohjaisten kohteen rajaamisohjeiden mukaisesti.
Säteilyhoito 1,8-2,0 Gy x 23-28 murto-osaa +/- peräkkäinen tehostus 0-5 murto-osaa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suuri komplikaatioaste
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
  • Suunnittelematon uudelleen sairaalahoito tai uudelleenleikkaus interventiota varten
  • Implanttien poisto infektion vuoksi, autologisen läpän täydellinen epäonnistuminen (rekonstruktiovirhe)
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Kapselikontraktuuri (jos implanttipohjainen rekonstruktio suoritetaan)
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

• Leipurivaaka

  • G1: rinnat ovat normaalisti pehmeät ja näyttävät luonnolliselta kooltaan ja muodoltaan
  • G2: rinta on hieman kiinteä, mutta näyttää normaalilta
  • G3: rinta on kiinteä ja näyttää epänormaalilta
  • G4: rinta on kova, kipeä kosketettaessa ja näyttää epänormaalilta
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hematooma
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Ver.5.0

  • G1: Lievät oireet; interventiota ei ole ilmoitettu
  • G2: Vähiten invasiivinen evakuointi tai aspiraatio indikoitu
  • G3: verensiirto; invasiivinen interventio indikoitu
  • G4: Henkeä uhkaavat seuraukset; kiireellinen puuttuminen osoitettu
  • G5: Kuolema
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Haavatulehdus
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Ver.5.0

  • G1: Paikallinen, paikallinen interventio osoittaa
  • G2: Suun kautta annettava toimenpide (esim. antibiootti, sienilääke tai viruslääke)
  • G3: IV-antibiootti-, sieni- tai antiviraalinen interventio on indikoitu; invasiivinen interventio indikoitu
  • G4: Henkeä uhkaavat seuraukset; kiireellinen puuttuminen osoitettu
  • G5: Kuolema
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Haavan irrotus
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Ver.5.0

  • G1: Leikkauserottelu, interventiota ei indikoitu
  • G2: Leikkausleikkaus, paikallinen hoito (esim. ompeleminen) tai indikoitu lääketieteellinen toimenpide (esim.
  • G3: Kasvojen häiriö tai irtoaminen ilman sisäelinten poistamista; korjaus operatiivisella toimenpiteellä osoitettu
  • G4: Henkeä uhkaavat seuraukset; oireinen tyrä, jossa on merkkejä kuristumisesta; faskian häiriö sisäelinten poistamisella; suuri rekonstruktioläppä, siirtäminen, resektio tai amputaatio on osoitettu
  • G5: Kuolema
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Seroma
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

NIH-NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Ver.5.0

  • G1: Oireeton; vain kliiniset tai diagnostiset havainnot; interventiota ei ole ilmoitettu
  • G2: Oireellinen; yksinkertainen pyrkimys osoitettu
  • G3: Oireellinen, elektiivinen invasiivinen interventio indikoitu
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Käsivarsien lymfaödeema [valinnainen]
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Jokaisella seuranta-ajalla käsivarren ympärysmitta mitataan 10 cm ipsilateraalisen ja kontralateraalisen anteriorisen kubitaalikuopan yläpuolelta. Lymfaödeema katsotaan esiintyvän, jos kahden mittauksen välinen ero on ≥10 %.
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Kosmeettinen tulos [valinnainen]
Aikaikkuna: Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen
Ihon 3D-rekonstruktio suoritettiin sädehoitosuunnitelman CT:n ja rintojen TT:n perusteella 24 kuukautta sädehoidon jälkeen. Käyttämällä talon sisäistä syväoppimisalgoritmiin perustuvaa ohjelmistoa tuotetaan kosmeettisia pisteitä ja verrataan niitä ryhmien välillä.
Enintään 2 vuotta sädehoidon päättymisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: In Ah Kim, MD. PhD., Seoul National University Bundang Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 31. joulukuuta 2032

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. helmikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. helmikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 23. helmikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 11. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. helmikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa