- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05299489
Hypomineralisaatiohampaiden suoran ja epäsuoran komposiittirestauroinnin arviointi.
Kliininen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan suoraa ja epäsuoraa komposiittirestauraatiota lapsilla, joilla on poskien etuhampaiden hypomineralisaatio (MIH)
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida suoran ja epäsuoran komposiittirestauroinnin tehokkuutta poskietuhampaiden hypomineralisaatiopotilailla (MIH) ja seurantaa 3, 6, 12 kuukauden kuluttua (kliinisesti):
Ryhmä A (kontrolliryhmä): Hypomineralisaatiohampaat palautettiin suoralla komposiitilla.
Ryhmä B (kokeellinen ryhmä): Hypomineralisaatiohampaat palautettiin epäsuoralla komposiitilla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lastenhammaslääkäreillä on korkea MIH:n esiintyvyys, joka vaihtelee 3–40 %, joten se on suhteellisen yleinen sairaus, joka aiheuttaisi hoitoon liittyviä haasteita vakavan herkkyyden, purentapinnan hajoamisen, anestesian vaikeuden ja täytteiden suhteellisen suuren epäonnistumisen vuoksi marginaalisen hoidon seurauksena. restaurointien rikkoutuminen.
On olemassa monia hoitovaihtoehtoja näiden hampaiden palauttamiseksi. Lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa ne palautetaan käyttämällä suoraa komposiittihartsia. Tapauksissa, joissa hampaat ovat vakavia, hoito on monimutkaisempaa, mukaan lukien ruostumattomasta teräksestä valmistetut kruunut ja erilaiset täydelliset tai osittaiset epäsuorat kruunut.
Suorat komposiittihartsitäytökset ovat hoitovaihtoehto useimmissa kliinisissä tapauksissa, mutta vaikeissa tapauksissa hoidon tulokset ovat usein epätyydyttäviä.
Epäsuorat komposiittirestauraatiot ovat esteettinen vaihtoehto valumetalliinlaylle ja ruostumattomasta teräksestä valmistettuihin kruunuihin, joissa mikrovuoto on minimaalista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Damascus, Syyria
- Damascus University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 8 ja 12 vuoden välillä.
- Ehdottomasti positiiviset tai positiiviset Frank-asteikon arvosanat.
- Ensimmäisten pysyvien poskihampaiden tulee täyttää seuraavat kriteerit: Poskien tulee kärsiä vakavasta demineralisaatiosta ja sen on oltava ennallistava komposiitilla.
- kariesleesiot kattavat okklusaalipinnan, eivätkä ne saa ulottua enempää kuin kolmasosa dentiinin paksuudesta
- Pulpan nekroosiin viittaavien kliinisten ja radiografisten merkkien puuttuminen
Poissulkemiskriteerit:
- Systemaattiset tai mielenterveyden häiriöt.
- Ehdottomasti negatiiviset tai negatiiviset Frankel-asteikon arvosanat
- Periapical läpikuultavuuden olemassaolo
- Ulkoinen tai sisäinen epänormaali imeytyminen
- Turvotuksen tai fisteli olemassaolo
- Herkkyys lyömäsoittimille
- Spontaani tai stimuloiva kipu
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Suora komposiitti hypomineralisaatiohampaissa.
|
Paikallinen anestesia saavutettiin ja hammas eristettiin kumiemolla.
Sitten koko karies ja hypomineralisoitunut kiille poistettiin timanttiporantalla ja sairastunut dentiinikaries poistettiin hitaalla nopeudella käsikappaleella, lopullisen valmisteen tulee olla ehjällä kiillellä.
Poskihampaat pyyhittiin käyttäen 5,25 % natriumhypokloriittia, mitä seurasi huuhtelu vedellä, syövyttäminen 37 % fosforihapolla. Restauroinnin pinta, liimaus, komposiitin levitys ja tukkeuman arviointi.
|
|
MUUTA: Epäsuora komposiitti hypomineralisaatiohampaissa.
|
Paikallinen anestesia saavutettiin ja hammas eristettiin kumiemolla. Sitten koko karies ja hypomineralisoitunut kiille poistettiin timanttiporantalla ja sairastunut dentiinikaries poistettiin hitaalla nopeudella käsikappaleella, lopullisen valmisteen tulee olla ehjällä kiillellä. Preparaatioseinämät olivat pystysuorat hampaan pituusakselin ja purentasyvyyden 2 mm mukaan. Jäljennökset otettiin molemmista leuoista ja purenta kirjattiin käyttämällä punaista vahaa. Esimerkin ontelo maalattiin eristemateriaalilla. Epäsuora komposiittihartsi levitettiin, viimeisteltiin ja kiillotettiin. Sementointi: Hampaan pinta: Poskihampaat pyyhittiin käyttäen 5,25 % natriumhypokloriittia, minkä jälkeen huuhdeltiin vedellä, syövytettiin 37 % fosforihapolla. Restauroinnin pinta: silaaniliitosaineen levitys hartsimerkkien muodostumisen tehostamiseksi. Lopulliseen sementointiin käytettiin kaksoiskovettuvaa hartsisementtiä, jota seurasi tukkeuman arviointi. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suorakomposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 3 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
3 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
|
Suorakomposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
6 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
|
Suorakomposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennallistamisen jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
12 kuukautta ennallistamisen jälkeen
|
|
Epäsuoralla komposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 3 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
3 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
|
Epäsuoralla komposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 6 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
6 kuukautta restauroinnin jälkeen
|
|
Epäsuoralla komposiitilla palautettujen hampaiden kliininen arviointi.
Aikaikkuna: 12 kuukautta ennallistamisen jälkeen
|
Palautetun hampaan kliininen arviointi arvioitiin USPHS-kriteerien (Alpha, Bravo, Charlie) mukaisesti seuraavasti: Marginaalinen sopeutuminen: (ei rakoa), (rako), (murtunut, puuttuu). Marginaalinen värimuutos: (ei värimuutoksia), (värimuutoksia, mutta ei ole tunkeutunut reunaan), (värimuutoksia on esiintynyt reunassa). Toissijainen karies: (Ei merkkejä karieksesta), (Todiste karieksesta). Värien yhteensopivuus: (100 % värivastaavuus), (Hieman epäsopiva), (täydellinen epäsopivuus). Anatominen muoto: (anatominen muoto), (hampaat osittain huonontuneet, mutta kliinisesti hyväksyttävä), (osittain huonontuneet, mutta ne on vaihdettava). Postoperatiivinen herkkyys: (ei Leikkauksen jälkeistä herkkyyttä), (lievä herkkyys), (vaikea herkkyys).Retentio: (ei menetystä) (murtuma tai menetys). Pintarakenne: (ei vikaa), (minimivirhe), (katkaistu vika). |
12 kuukautta ennallistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Abdulrhman S Hakmi, MSc student in Pedodontics, University of Damascus
- Opintojohtaja: Mayssoon Dashash, Phd, Professor of Pedodontics, Department of Pedodontics, University of Damascus
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Weerheijm KL. Molar incisor hypomineralization (MIH): clinical presentation, aetiology and management. Dent Update. 2004 Jan-Feb;31(1):9-12. doi: 10.12968/denu.2004.31.1.9.
- Silva MJ, Scurrah KJ, Craig JM, Manton DJ, Kilpatrick N. Etiology of molar incisor hypomineralization - A systematic review. Community Dent Oral Epidemiol. 2016 Aug;44(4):342-53. doi: 10.1111/cdoe.12229. Epub 2016 Apr 28.
- Melin L, Lundgren J, Malmberg P, Noren JG, Taube F, Cornell DH. XRMA and ToF-SIMS Analysis of Normal and Hypomineralized Enamel. Microsc Microanal. 2015 Apr;21(2):407-21. doi: 10.1017/S1431927615000033. Epub 2015 Feb 12.
- Lygidakis NA, Wong F, Jalevik B, Vierrou AM, Alaluusua S, Espelid I. Best Clinical Practice Guidance for clinicians dealing with children presenting with Molar-Incisor-Hypomineralisation (MIH): An EAPD Policy Document. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 Apr;11(2):75-81. doi: 10.1007/BF03262716.
- Dhareula A, Goyal A, Gauba K, Bhatia SK, Kapur A, Bhandari S. A clinical and radiographic investigation comparing the efficacy of cast metal and indirect resin onlays in rehabilitation of permanent first molars affected with severe molar incisor hypomineralisation (MIH): a 36-month randomised controlled clinical trial. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 Oct;20(5):489-500. doi: 10.1007/s40368-019-00430-y. Epub 2019 Mar 19.
- Gaton-Hernandez P, Serrano CR, da Silva LAB, de Castaneda ER, da Silva RAB, Pucinelli CM, Manton D, Ustrell-Torrent JM, Nelson-Filho P. Minimally interventive restorative care of teeth with molar incisor hypomineralization and open apex-A 24-month longitudinal study. Int J Paediatr Dent. 2020 Jan;30(1):4-10. doi: 10.1111/ipd.12581. Epub 2019 Oct 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UDDS-Pedo-10-2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .