- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05299489
Оценка прямой и непрямой композитной реставрации гипоминерализации моляров.
Клиническое рандомизированное контролируемое исследование для сравнения прямой и непрямой композитной реставрации у детей с гипоминерализацией моляров-резцов (MIH)
Целью данного исследования является оценка эффективности прямой и непрямой композитной реставрации у детей с гипоминерализацией моляров-резцов (MIH) и последующее наблюдение через 3, 6, 12 месяцев (клинически):
Группа А (контрольная группа): гипоминерализация моляров восстановлена прямым композитом.
Группа B (экспериментальная группа): гипоминерализация моляров восстановлена непрямым композитом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Детские стоматологи сталкиваются с высокой распространенностью MIH в диапазоне от 3 до 40%, поэтому это относительно распространенное состояние, которое может вызвать проблемы при лечении из-за сильной чувствительности, разрушения окклюзионной поверхности, сложности анестезии и относительно высокой степени отказа реставраций в результате краевого повреждения. поломка реставраций.
Есть много вариантов лечения, доступных для восстановления этих зубов. В легких и средних случаях их восстанавливают прямым композитным материалом. В случаях, когда зубы сильно поражены, лечение более сложное, включая коронки из нержавеющей стали и различные виды полных или частичных непрямых коронок.
Прямые композитные реставрации являются вариантом лечения в большинстве клинических случаев, но в тяжелых случаях результаты лечения часто бывают неудовлетворительными.
Непрямые композитные реставрации представляют собой эстетическую альтернативу литым металлическим вкладкам и коронкам из нержавеющей стали с минимальной микропротечкой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Damascus, Сирийская Арабская Республика
- Damascus University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 8 до 12 лет.
- Однозначно положительные или положительные оценки по шкале Франка.
- Первые постоянные моляры должны соответствовать следующим критериям: моляр должен страдать от сильной деминерализации и поддаваться восстановлению с помощью композита.
- кариозные поражения включают окклюзионную поверхность и не должны распространяться более чем на треть толщины дентина
- Отсутствие клинических и рентгенологических признаков, указывающих на некроз пульпы.
Критерий исключения:
- Систематические или психические расстройства.
- Однозначно отрицательные или отрицательные оценки по шкале Франкеля
- Наличие периапикальной полупрозрачности
- Наличие внешней или внутренней аномальной абсорбции
- Наличие отека или свища
- Чувствительность к перкуссии
- Наличие спонтанной или стимулирующей боли
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: ТРОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Прямые композиты в гипоминеральные моляры.
|
Была достигнута местная анестезия, и зуб был изолирован с помощью коффердама.
Затем удаляют весь кариес и гипоминерализованную эмаль с помощью алмазных боров и удаляют пораженный кариесом дентин низкоскоростным наконечником, окончательное препарирование должно производиться на интактной эмали.
Моляры были протерты 5,25% гипохлоритом натрия с последующим ополаскиванием водой, травлением 37% фосфорной кислотой. Поверхность реставрации, бондинг, нанесение композита и оценка окклюзии.
|
|
ДРУГОЙ: Непрямой композит в гипоминеральных молярах.
|
Была достигнута местная анестезия, и зуб был изолирован с помощью коффердама. Затем удаляют весь кариес и гипоминерализованную эмаль с помощью алмазных боров и удаляют пораженный кариесом дентин низкоскоростным наконечником, окончательное препарирование должно производиться на интактной эмали. Стенки препарирования были вертикальными относительно продольной оси зуба и на окклюзионной глубине 2 мм. Были сняты оттиски обеих челюстей и зафиксирован прикус на красный воск. Полость в примере была окрашена изоляционным материалом. Нанесены непрямые композитные смолы, обработаны и отполированы. Цементация: Поверхность зуба: моляры протирали 5,25% раствором гипохлорита натрия, затем промывали водой, протравливали 37% фосфорной кислотой. Поверхность реставрации: нанесение силанового связующего агента для улучшения образования смоляных меток. Для окончательной фиксации использовали полимерный цемент двойного отверждения с последующей оценкой окклюзии. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных прямым композитом.
Временное ограничение: Через 3 месяца после установки реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
Через 3 месяца после установки реставрации
|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных прямым композитом.
Временное ограничение: 6 месяцев после установки реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
6 месяцев после установки реставрации
|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных прямым композитом.
Временное ограничение: 12 месяцев после нанесения реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
12 месяцев после нанесения реставрации
|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных непрямым композитом.
Временное ограничение: Через 3 месяца после установки реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
Через 3 месяца после установки реставрации
|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных непрямым композитом.
Временное ограничение: 6 месяцев после установки реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
6 месяцев после установки реставрации
|
|
Клиническая оценка зубов, восстановленных непрямым композитом.
Временное ограничение: 12 месяцев после нанесения реставрации
|
Клиническую оценку восстановленного зуба оценивали в соответствии с критериями USPHS (Alpha, Bravo, Charlie) следующим образом: Предельная адаптация: (Нет расщелины), (Расщелина), (Сломана, отсутствует). Краевое изменение цвета: (нет изменения цвета), (изменение цвета, но не проникшее вдоль края), (имеется изменение цвета вдоль края). Вторичный кариес: (Нет признаков кариеса), (Признаки кариеса). Совпадение цветов: (100% совпадение цветов), (Незначительное несовпадение), (Полное несовпадение). Анатомическая форма: (анатомическая форма), (зубы частично разрушены, но клинически приемлемы), (частично разрушены, но нуждаются в замене). Послеоперационная чувствительность: (нет послеоперационной чувствительности), (небольшая чувствительность), (сильная чувствительность). Ретенция: (без потери) (перелом или потеря). Текстура поверхности: (без дефекта), (минимальный дефект), (отрывной дефект). |
12 месяцев после нанесения реставрации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Abdulrhman S Hakmi, MSc student in Pedodontics, University of Damascus
- Директор по исследованиям: Mayssoon Dashash, Phd, Professor of Pedodontics, Department of Pedodontics, University of Damascus
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Weerheijm KL. Molar incisor hypomineralization (MIH): clinical presentation, aetiology and management. Dent Update. 2004 Jan-Feb;31(1):9-12. doi: 10.12968/denu.2004.31.1.9.
- Silva MJ, Scurrah KJ, Craig JM, Manton DJ, Kilpatrick N. Etiology of molar incisor hypomineralization - A systematic review. Community Dent Oral Epidemiol. 2016 Aug;44(4):342-53. doi: 10.1111/cdoe.12229. Epub 2016 Apr 28.
- Melin L, Lundgren J, Malmberg P, Noren JG, Taube F, Cornell DH. XRMA and ToF-SIMS Analysis of Normal and Hypomineralized Enamel. Microsc Microanal. 2015 Apr;21(2):407-21. doi: 10.1017/S1431927615000033. Epub 2015 Feb 12.
- Lygidakis NA, Wong F, Jalevik B, Vierrou AM, Alaluusua S, Espelid I. Best Clinical Practice Guidance for clinicians dealing with children presenting with Molar-Incisor-Hypomineralisation (MIH): An EAPD Policy Document. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 Apr;11(2):75-81. doi: 10.1007/BF03262716.
- Dhareula A, Goyal A, Gauba K, Bhatia SK, Kapur A, Bhandari S. A clinical and radiographic investigation comparing the efficacy of cast metal and indirect resin onlays in rehabilitation of permanent first molars affected with severe molar incisor hypomineralisation (MIH): a 36-month randomised controlled clinical trial. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 Oct;20(5):489-500. doi: 10.1007/s40368-019-00430-y. Epub 2019 Mar 19.
- Gaton-Hernandez P, Serrano CR, da Silva LAB, de Castaneda ER, da Silva RAB, Pucinelli CM, Manton D, Ustrell-Torrent JM, Nelson-Filho P. Minimally interventive restorative care of teeth with molar incisor hypomineralization and open apex-A 24-month longitudinal study. Int J Paediatr Dent. 2020 Jan;30(1):4-10. doi: 10.1111/ipd.12581. Epub 2019 Oct 24.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- UDDS-Pedo-10-2022
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .