Reaaliaikainen fMRI-neurofeedback potilailla, joilla on skitsofrenia ja kuulohallusinaatiot

Tässä tutkijat ehdottavat, että neurofeedback, jonka tarkoituksena on säädellä ylimmän temporaalisen gyrus (STG) aktivaatiota, ei johda vain STG:n aktivaatiomuutoksiin, vaan myös muutoksiin oletustilassa (DMN) sekä AH:n vähenemiseen. ja että aivot ja kliiniset muutokset korreloivat. Tämän ehdotuksen teoreettinen kehys on AH-malli, jossa oletetaan, että AH johtuu poikkeavuuksista alueiden verkostossa, mukaan lukien STG ja mediaal prefrontal cortex (MPFC) ja posterior cingulate cortex (PCC). Kaksi jälkimmäistä aluetta ovat keskeisiä mediaalisia keskipisteitä. DMN, jotka liittyvät itseviittauskäsittelyyn. Tätä mallia tukevat useat teoreettiset paperit ja kokeellinen näyttö sekä tutkijoiden (PD) alustavat tiedot. Sekä R61:ssä että R33:ssa tutkijat tutkivat SZ-potilaita, joilla on lääkeresistentti AH rt-fMRI-interventiohaarassa ja vale-rt-fMRI-haarassa. Molemmissa käsissä tehtävä ja rt-fMRI-istunnon rakenne ovat identtiset. SZ-interventioryhmä saa palautetta STG:ltä, kun taas SZ-huijausryhmä saa palautetta motoriselta aivokuorelta. Lisäksi kahdessa toiminnallisessa fMRI-tehtävässä tutkitaan rt-fMRI:n neurofeedbackin ja sham-rt-fMRI:n vaikutusta aivovasteeseen. Tämä R33-vaihe koostuu SZ-interventioryhmästä (satunnainen n=52), joka saa 5 rt-fMRI-palautejaksoa STG:hen kohdistettuna, kun taas SZ-sham-ryhmä (satunnainen n=52) saa 5 vale-rt-fMRI-istuntoa. . R61-vaihetietojemme perusteella tutkijat ennustavat, että STG:hen suunnattu rt-fMRI-palaute vähentää AH:ta, mikä puolestaan ​​liittyy STG-aktivaation ja DMN-yhteyden vähenemiseen (eli R61:ssä saavutettuihin ja replikoituneisiin aivomuutoksiin). kohdassa R33) vain SZ-interventioryhmässä. Viisi rt-fMRI-palautteen istuntoa käsittelee kysymystä annosvasteesta aivojen ja kliinisen tason tasolla. rt-fMRI:n neurofeedbackin ja sham-rt-fMRI:n vaikutusta AH:hen (primaaritulos) ja harhaluuloihin, negatiivisiin oireisiin ja työmuistiin (WM) (tutkimustulos) arvioidaan kliinisillä ja neuropsykologisilla toimenpiteillä. Tutkivassa tarkoituksessa tutkijat ennustavat olemassa olevan kirjallisuuden perusteella harhaluulojen, negatiivisten oireiden ja WM-pisteiden paranemista, vain rt-fMRI:n jälkeistä neurofeedbackia, joka kohdistuu STG:hen, ei post-sham-rt-fMRI:tä.