Нейробиоуправление с фМРТ в реальном времени у пациентов с шизофренией и слуховыми галлюцинациями

Здесь исследователи предполагают, что нейробиоуправление, направленное на регулирование активации верхней височной извилины (ВВГ), приведет не только к активационным изменениям в ВВГ, но и к изменениям в сети режима по умолчанию (DMN), а также к снижению АГ. и что мозг и клинические изменения будут коррелированы. Теоретической основой для текущего предложения является модель АГ, которая предполагает, что АГ возникает в результате аномалий в сети областей, включая STG, медиальную префронтальную кору (MPFC) и заднюю поясную кору (PCC), две последние области являются основными медиальными узлами. DMN, связанные с самореферентной обработкой. Эта модель поддерживается несколькими теоретическими работами и экспериментальными данными, а также предварительными данными исследователей (PD). Как в R61, так и в R33 исследователи будут изучать пациентов с SZ с лекарственно-устойчивой АГ в группе вмешательства rt-fMRI и в группе фиктивной rt-fMRI. В обеих руках задача и структура сеанса rt-fMRI будут идентичными. Группа SZ-вмешательства получит обратную связь от STG, а группа SZ-sham получит обратную связь от моторной коры. Кроме того, в рамках двух функциональных задач фМРТ будет изучено влияние нейробиоуправления rt-fMRI и имитации rt-fMRI на реакцию мозга. Эта фаза R33 будет состоять из группы вмешательства SZ (случайно n = 52), которая получит 5 сеансов обратной связи rt-fMRI, нацеленных на STG, в то время как группа SZ-фиктивного (случайно n = 52) получит 5 сеансов имитации rt-fMRI. . Основываясь на наших данных фазы R61, исследователи прогнозируют, что обратная связь rt-fMRI, направленная на STG, уменьшит АГ, что, в свою очередь, будет связано со снижением активации STG и связи DMN (т.е. изменения мозга, достигнутые в R61 и воспроизведенные в R33) только в группе вмешательства SZ. Пять сеансов обратной связи rt-fMRI будут посвящены вопросу о доза-эффекте на мозговом и клиническом уровнях. Влияние нейробиоуправления rt-fMRI и sham-rt-fMRI на АГ (первичный результат), а также на бред, негативные симптомы и рабочую память (WM) (исследовательский результат) будет оцениваться с помощью клинических и нейропсихологических показателей. В исследовательской цели, основанной на существующей литературе, исследователи прогнозируют улучшение бреда, негативных симптомов и оценки WM, только нейробиоуправление после rt-fMRI, нацеленное на STG, а не после фиктивной rt-fMRI.