- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05302076
Sähköstimulaation kliiniset vaikutukset ortodonttisten hampaiden liikkeen nopeuttamiseen
Arviointi matalan intensiteetin sähkövirran (LIEC) vaikutuksesta yläleuan etuhampaiden massaperäisen vetäytymisen ja siihen liittyvien luuston, hampaiden ja periodontaalisten muutosten nopeuttamiseen: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
Tutkimukseen osallistuu 32 potilasta, jotka tarvitsevat poikkileuan ensimmäisten esihampaiden poistoa ja ylempien etuhammasten massapoistoa. He jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään: sähköryhmään ja kontrolliryhmään. Jokaisessa ryhmässä massa vetäytyminen aloitetaan tasoitus- ja kohdistusvaiheen päätyttyä suljetuilla nikkeli-titaanikierrejousilla käyttämällä 250 g voimaa per puoli. Mini-implantteja käytetään ankkuriyksikkönä.
Kokonaisvedon kesto lasketaan. Luuston, hampaiden ja pehmytkudoksen muutokset havaitaan käyttämällä panoraama- ja lateraalisia kefalometrisiä röntgenkuvia, jotka saadaan esikäsittelyä, ennen ja jälkeen etuhampaiden massaretraktiota.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennen kunkin henkilön ilmoittautumista tutkimukseen heidät tutkitaan täydellisesti oikomishoitosuunnitelman määrittämiseksi. Operaattori ilmoittaa heille tutkimuksen tavoitteesta ja pyytää heitä antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Käytetään itseporautuvia titaanisia miniimplantteja (halkaisija 1,6 mm ja pituus 8 mm). Ne asetetaan yläleuan toisen esihamlaarin ja ensimmäisen poskihampaan väliin noin 8-10 mm kaarilankojen yläpuolelle mukogingivaalisessa liitoksessa ja niiden primaarinen stabiilisuus (mekaaninen retentio) tarkistetaan. Tämän jälkeen poikkileuan ensimmäinen esihamsikka poistetaan. Leuan kaari tasoitetaan ja kohdistetaan. Ruostumattomasta teräksestä valmistetut suorakaiteen muotoiset kaarilangat (0,019" × 0,025"), joissa on 8 mm:n korkuiset juotetut koukut distaalisesti kulmahampaista.
Jokaiseen potilaaseen kiinnitetään irrotettava laite, joka sisältää pienen sähköpiirin tarvittavan sähkövirran syöttämiseksi.
Jokaista sähköryhmän potilasta pyydetään käyttämään irrotettavaa laitetta, joka sisältää pienen sähköpiirin, joka tuottaa tarvittavan sähkövirran viisi tuntia päivässä, kunnes ylempien etuhampaiden sisäänveto on saatu päätökseen.
(250-300) g:n voima kohdistetaan molemmille puolille käyttämällä kahta NiTi-jousta, jotka on kiinnitetty mini-implanttien ja juotettujen koukkujen väliin suunnilleen puristustason suuntaisesti massan vetäytymisen suorittamiseksi. Voiman taso mitataan 2 viikon välein. Retraktio lopetetaan, kun saavutetaan luokan I koirasuhde ja saavutetaan hyvä etuhammassuhde.
Vetäytymisen kesto lasketaan laskemalla aika, joka tarvitaan ylempien etuhampaiden täydelliseen vetäytymiseen kliinisen tutkimuksen avulla.
Panoraama- ja lateraaliset kefalometriset röntgenkuvat otetaan esikäsittelyä, ennen ja jälkeen etuhampaiden massaretraktiota luuston, hampaiden ja pehmytkudoksen muutosten arvioimiseksi.
Parodontaalin terveyttä arvioidaan oikomishoidon alussa, ennen ja jälkeen massaretraktiota arvioimalla seuraavat parametrit: plakkiindeksi, ienindeksi, verenvuotoindeksi, koetussyvyys ja ienressio.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Damascus, Syyria
- University of Damascus
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet aikuiset potilaat, miehet ja naiset, ikähaarukka: 15-27 vuotta.
Luokan II divisioonan 1 virheellinen tukos:
- Lievä / kohtalainen luuston luokka II (sagitaalinen erokulma ≤7)
- Overjet ≤10
- Normaali tai liiallinen kasvojen korkeus (kliinisesti ja sitten kefalometrisesti arvioitu käyttämällä näitä kolmea kulmaa: alaleuan/kallon pohjakulma, yläleuan/leuan tasokulma ja kasvojen akselin kulma)
- Lievä tai kohtalainen tungosta ≤ 4
- Pysyvä okkluusio.
- Kaikkien ylähampaiden olemassaolo (paitsi kolmatta poskihampaat).
Hyvä suun ja parodontaalin terveys:
- Kosketussyvyys < 4 mm
- Ei röntgenkuvaa luukadosta.
- Ienindeksi ≤ 1
- Plakkiindeksi ≤ 1
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteelliset ongelmat, jotka vaikuttavat hampaiden liikkeisiin (kortikosteroidit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID),…)
- Päähampaiden esiintyminen yläleuan kaaressa
- Puuttuvat pysyvät yläleuan hampaat (paitsi kolmatta poskihampaat).
Huono suuhygienia tai nykyinen parodontaali:
- Kosketussyvyys ≥ 4 mm
- röntgenkuvaus luukadosta
- Ienindeksi > 1
- Plakkiindeksi > 1
- Potilaalla oli aikaisempi oikomishoito
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen hoito
Tässä ryhmässä ei käytetä kiihdytysmenetelmää.
|
Leuan kaari tasoitetaan ja kohdistetaan.
Ruostumattomasta teräksestä valmistetut suorakaiteen muotoiset kaarilangat (0,019" × 0,025"), joissa on 8 mm:n korkuiset juotetut koukut distaalisesti kulmahampaista.
(250-300) g:n voima kohdistetaan molemmille puolille käyttämällä kahta NiTi-jousta, jotka on kiinnitetty mini-implanttien ja juotettujen koukkujen väliin suunnilleen puristustason suuntaisesti massan vetäytymisen suorittamiseksi.
|
|
Kokeellinen: sähkövirta
Tässä potilasryhmässä käytetään sähkövirtaa irrotettavalla laitteella.
|
Jokaista sähköryhmän potilasta pyydetään käyttämään irrotettavaa laitetta, joka sisältää pienen sähköpiirin, joka tuottaa tarvittavan sähkövirran viisi tuntia päivässä, kunnes ylempien etuhampaiden sisäänveto on saatu päätökseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etuhampaiden massaretraktion kesto
Aikaikkuna: Peruuttamismenettelyn suorittamiseen tarvittavat kuukaudet kirjataan. Tämän menettelyn odotetaan tapahtuvan kuuden kuukauden kuluessa koeryhmässä ja kahdeksan kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Arviointi suoritetaan laskemalla aika, joka tarvitaan ylempien etuhampaiden (kuusi hammasta) täydelliseen vetäytymiseen kliinisen tutkimuksen kautta.
|
Peruuttamismenettelyn suorittamiseen tarvittavat kuukaudet kirjataan. Tämän menettelyn odotetaan tapahtuvan kuuden kuukauden kuluessa koeryhmässä ja kahdeksan kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos SN-U1-kulmassa
Aikaikkuna: : Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Tämä kulma edustaa ylempien anterioristen hampaiden suhdetta SN:ään kefalometrisessa analyysissä anteroposteriorisessa suunnassa.
Sivuttaiskefalogrammit otetaan ja tämä kulma mitataan asteina.
|
: Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos SNA-kulmassa
Aikaikkuna: : Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Tämä kulma edustaa yläleuan asentoa kefalometrisessa analyysissä anteroposteriorisessa suunnassa.
Sivuttaiskefalogrammit otetaan ja tämä kulma mitataan asteina.
|
: Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos MM-kulmassa
Aikaikkuna: : Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Tämä kulma edustaa ylä- ja alaleuan välisen pystysuuntaisen eron määrää kefalometrisessa analyysissä.
Sivuttaiskefalogrammit otetaan ja tämä kulma mitataan asteina.
|
: Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Plakkiindeksin muutos
Aikaikkuna: Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkua ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Plakkiindeksiä käytetään näiden potilaiden suuhygienian tilan arvioimiseen.
|
Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkua ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
|
Nasolabiaalisen kulman muutos
Aikaikkuna: : Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Tämä kulma edustaa ylähuulen ja nenän suhdetta kefalometrisessa analyysissä.
Sivuttaiskefalogrammit otetaan ja tämä kulma mitataan asteina.
|
: Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos Li-E-linjassa
Aikaikkuna: : Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
Tämä mittaus edustaa ylähuulen ja Ricketts-viivan välistä suhdetta kefalometrisessa analyysissä.
Sivuttaiskefalogrammit otetaan ja tämä muuttuja mitataan millimetreinä.
|
: Kefalogrammi otetaan kahdesti, 1 viikko ennen sisäänvetämisen alkamista ja sisäänvetämisen päätyttyä. Tämän menettelyn odotetaan valmistuvan 6 kuukauden kuluessa koeryhmässä ja 8 kuukauden kuluessa kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos juuren pituudessa
Aikaikkuna: Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Juuren pituus mitataan kuuden ylemmän etuhampaan jokaisen juuren osalta panoraamakuvauksella, muutos ennen ja jälkeen kuvien välillä lasketaan millimetreinä.
|
Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos ienindeksissä
Aikaikkuna: Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Gingival-indeksiä käytetään hampaiden ympärillä olevien ienkudosten tilan arvioimiseen.
|
Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos verenvuotoindeksissä
Aikaikkuna: Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Verenvuotoindeksillä arvioidaan periodontaalisten kudosten tilaa ja tukkoisuutta etuhampaiden ympärillä olevissa ienreunoissa.
|
Tämä mitataan: päivää ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos mittaussyvyydessä
Aikaikkuna: Tätä laskelmaa varten tarvitaan kaksi mittausta: yksi päivä ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Tämä mitataan millimetreinä ienreunasta uurteen/taskun pohjaan kuuden etuhampaan ympärillä.
|
Tätä laskelmaa varten tarvitaan kaksi mittausta: yksi päivä ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
|
Muutos ienlamassa
Aikaikkuna: Tätä laskelmaa varten tarvitaan kaksi mittausta: yksi päivä ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Tämä mitataan millimetreinä sementin ja emalin liitoskohdasta kuuden etuhampaan ympärillä olevan ienreunan tasoon.
|
Tätä laskelmaa varten tarvitaan kaksi mittausta: yksi päivä ennen vetäytymisvaiheen alkamista ja vetäytymisvaiheen lopussa, jonka odotetaan tapahtuvan 6 kuukauden sisällä koeryhmässä ja 8 kuukauden sisällä kontrolliryhmässä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gkantidis N, Mistakidis I, Kouskoura T, Pandis N. Effectiveness of non-conventional methods for accelerated orthodontic tooth movement: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2014 Oct;42(10):1300-19. doi: 10.1016/j.jdent.2014.07.013. Epub 2014 Jul 27.
- Spadari GS, Zaniboni E, Vedovello SA, Santamaria MP, do Amaral ME, Dos Santos GM, Esquisatto MA, Mendonca FA, Santamaria M Jr. Electrical stimulation enhances tissue reorganization during orthodontic tooth movement in rats. Clin Oral Investig. 2017 Jan;21(1):111-120. doi: 10.1007/s00784-016-1759-6. Epub 2016 Feb 26.
- Zaniboni E, Bagne L, Camargo T, do Amaral MEC, Felonato M, de Andrade TAM, Dos Santos GMT, Caetano GF, Esquisatto MAM, Santamaria M Jr, Mendonca FAS. Do electrical current and laser therapies improve bone remodeling during an orthodontic treatment with corticotomy? Clin Oral Investig. 2019 Nov;23(11):4083-4097. doi: 10.1007/s00784-019-02845-9. Epub 2019 Feb 15.
- Davidovitch Z, Finkelson MD, Steigman S, Shanfeld JL, Montgomery PC, Korostoff E. Electric currents, bone remodeling, and orthodontic tooth movement. II. Increase in rate of tooth movement and periodontal cyclic nucleotide levels by combined force and electric current. Am J Orthod. 1980 Jan;77(1):33-47. doi: 10.1016/0002-9416(80)90222-5.
- Chaudhari SD, Sharma KK, Marchetto JJ, Hydren JR, Burton BM, Moreno AP. Modulating OPG and TGF-beta1 mRNA expression via bioelectrical stimulation. Bone Rep. 2021 Oct 9;15:101141. doi: 10.1016/j.bonr.2021.101141. eCollection 2021 Dec.
- Masella RS, Meister M. Current concepts in the biology of orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Apr;129(4):458-68. doi: 10.1016/j.ajodo.2005.12.013.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UDDS-Ortho-05-2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .