- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05302076
Kliniske effekter av elektrisk stimulering på å øke hastigheten på kjeveortopedisk tannbevegelse
Evaluering av effekten av elektrisk strøm med lav intensitet (LIEC) for å akselerere massetilbaketrekkingen av de maksillære fremre tenner og tilhørende skjelett-, tann- og periodontale endringer: En randomisert kontrollert klinisk studie
32 pasienter som krever ekstraksjon av maksillære første premolarer og masseretraksjon av øvre fremre tenner vil delta i studien. De vil bli delt tilfeldig inn i to grupper: elektrisk gruppe og kontrollgruppe. I hver gruppe vil en masse-retraksjon bli initiert etter fullføring av nivellerings- og innrettingsfasen via lukkede nikkel-titan spiralfjærer som påfører 250 g kraft per side, Mini-implantater vil bli brukt som en forankringsenhet.
Den totale tilbaketrekkingsvarigheten vil bli beregnet. Skjelett-, tann- og bløtvevsforandringene vil bli oppdaget ved hjelp av panoramiske og laterale kefalometriske røntgenbilder som vil bli oppnådd forbehandling, pre og post en masse retraksjon av de fremre tennene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Før innmelding av hvert individ til studien, vil de bli undersøkt fullstendig for å bestemme den ortodontiske behandlingsplanen. Operatøren vil informere dem om målet med studien og be dem om å gi et skriftlig informert samtykke.
Selvborende titan miniimplantater (1,6 mm diameter og 8 mm lengde) vil bli brukt. De vil settes inn mellom maksillær andre premolar og første molar ca. 8-10 mm over buetrådene ved mukogingivalkrysset og vil bli kontrollert for primær stabilitet (mekanisk retensjon). Deretter vil maksillær første premolar trekkes ut. Overkjevebuen vil bli jevnet og justert. De rektangulære buetrådene i rustfritt stål (0,019" × 0,025") med fremre 8 mm høyde loddede kroker distalt for hjørnetennene vil bli satt inn.
En flyttbar enhet som inneholder en liten elektrisk krets vil bli brukt på hver pasient for å levere den nødvendige elektriske strømmen.
Hver pasient i den elektriske gruppen vil bli bedt om å bruke en avtakbar enhet som inneholder en liten elektrisk krets som vil levere den nødvendige elektriske strømmen i fem timer om dagen frem til fullføringen av tilbaketrekkingen av de øvre fremre tennene.
(250-300) g kraft vil påføres på hver side ved hjelp av to NiTi-fjærer festet mellom miniimplantatene og de loddede krokene i en retning omtrent parallelt med okklusalplanet for å utføre en en-masse retraksjon. Kraftnivået vil bli målt hver 2. uke. Tilbaketrekking vil bli stoppet når et hundeforhold i klasse I er oppnådd og et godt fortennsforhold vil bli oppnådd.
Varigheten av retraksjonen vil bli beregnet ved å beregne tiden som kreves for å oppnå fullstendig retraksjon av de øvre fremre tennene gjennom klinisk undersøkelse.
Panoramiske og laterale kefalometriske røntgenbilder vil bli tatt forbehandling, pre og post en-masse retraksjon av de fremre tennene, for å vurdere skjelett-, tann- og bløtvevsendringene.
Periodontal helse vil bli vurdert i begynnelsen av kjeveortopedisk behandling, før og etter masseretraksjon ved å evaluere følgende parametere: plakkindeks, gingivalindeks, blødningsindeks, sonderingsdybde og gingivalresesjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Den syriske arabiske republikk
- University of Damascus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne friske pasienter, menn og kvinner, aldersgruppe: 15-27 år.
Klasse II divisjon 1 feilslutning:
- Mild / moderat skjelettklasse II (sagittal avviksvinkel ≤7)
- Overjet ≤10
- Normal eller overdreven ansiktshøyde (klinisk og deretter kefalometrisk vurdert ved bruk av disse tre vinklene: underkjeve/kranial basevinkel, maksillær/mandibulær planvinkel og ansiktsaksevinkel)
- Mild til moderat trengsel ≤ 4
- Permanent okklusjon.
- Eksistens av alle de øvre tennene (unntatt tredje jeksler).
God munn- og periodontal helse:
- Sondedybde < 4 mm
- Ingen radiografisk bevis på bentap.
- Gingivalindeks ≤ 1
- Plakkindeks ≤ 1
Ekskluderingskriterier:
- Medisinske problemer som påvirker tannbevegelsen (kortikosteroid, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), ...)
- Tilstedeværelse av primære tenner i overkjevebuen
- Mangler permanente kjeve tenner (unntatt tredje jeksler).
Dårlig munnhygiene eller nåværende periodontal sykdom:
- Sondedybde ≥ 4 mm
- radiografisk bevis på bentap
- Gingivalindeks > 1
- Plakkindeks > 1
- Pasienten hadde tidligere kjeveortopedisk behandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tradisjonell behandling
Ingen akselerasjonsmetode vil bli utført i denne gruppen.
|
Overkjevebuen vil bli jevnet og justert.
De rektangulære buetrådene i rustfritt stål (0,019" × 0,025") med fremre 8 mm høyde loddede kroker distalt for hjørnetennene vil bli satt inn.
(250-300) g kraft vil påføres på hver side ved hjelp av to NiTi-fjærer festet mellom miniimplantatene og de loddede krokene i en retning omtrent parallelt med okklusalplanet for å utføre en en-masse retraksjon.
|
|
Eksperimentell: elektrisk strøm
Elektrisk strøm vil bli brukt i denne gruppen pasienter som bruker flyttbar enhet.
|
Hver pasient i den elektriske gruppen vil bli bedt om å bruke en avtakbar enhet som inneholder en liten elektrisk krets som vil levere den nødvendige elektriske strømmen i fem timer om dagen frem til fullføringen av tilbaketrekkingen av de øvre fremre tennene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av en masse tilbaketrekking av fremre tenner
Tidsramme: Månedene som kreves for å fullføre tilbaketrekkingsprosedyren vil bli registrert. Fullføring av denne prosedyren forventes å skje innen seks måneder i forsøksgruppen og åtte måneder i kontrollgruppen.
|
Vurdering vil bli utført ved å beregne tiden som kreves for å oppnå fullstendig tilbaketrekking av de øvre fremre tenner (seks tenner) gjennom klinisk undersøkelse.
|
Månedene som kreves for å fullføre tilbaketrekkingsprosedyren vil bli registrert. Fullføring av denne prosedyren forventes å skje innen seks måneder i forsøksgruppen og åtte måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i SN-U1-vinkelen
Tidsramme: : Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Denne vinkelen representerer forholdet mellom de øvre fremre tennene med SN i den kefalometriske analysen i anteroposterior retning.
Laterale cefalogrammer vil bli tatt, og denne vinkelen vil bli målt i grader.
|
: Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i SNA-vinkelen
Tidsramme: : Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Denne vinkelen representerer posisjonen til overkjeven i den kefalometriske analysen i anteroposterior retning.
Laterale cefalogrammer vil bli tatt, og denne vinkelen vil bli målt i grader.
|
: Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i MM-vinkelen
Tidsramme: : Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Denne vinkelen representerer mengden av vertikal divergens mellom øvre og nedre kjeve i den kefalometriske analysen.
Laterale cefalogrammer vil bli tatt, og denne vinkelen vil bli målt i grader.
|
: Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i plakettindeksen
Tidsramme: Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Plakkindeksen vil bli brukt til å vurdere status for munnhygienen hos disse pasientene.
|
Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i nasolabial vinkel
Tidsramme: : Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Denne vinkelen representerer forholdet mellom overleppen og nesen i den kefalometriske analysen.
Laterale cefalogrammer vil bli tatt, og denne vinkelen vil bli målt i grader.
|
: Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i Li-E-linjen
Tidsramme: : Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Denne målingen representerer forholdet mellom overleppen og Ricketts-linjen i kefalometrisk analyse.
Laterale cefalogram vil bli tatt og denne variabelen vil bli målt i mm.
|
: Cefalogrammet vil bli tatt to ganger, 1 uke før start av retraksjon og ved fullført retraksjon. Gjennomføring av denne prosedyren forventes å gjøres innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i rotlengde
Tidsramme: Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Rotlengden vil bli målt for hver rot av seks øvre fremre tenner ved hjelp av panoramabilder, endringen vil bli beregnet mellom før og etter bilder i mm.
|
Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i Gingival Index
Tidsramme: Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Gingivalindeksen vil bli brukt til å vurdere statusen til tannkjøttvevet rundt tennene.
|
Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i blødningsindeksen
Tidsramme: Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Blødningsindeksen vil bli brukt til å vurdere statusen til periodontale vev og mengden av tetthet i tannkjøttkanten rundt de fremre tennene.
|
Dette vil bli målt: en dag før oppstart av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i sonderingsdybden
Tidsramme: To målinger kreves for denne beregningen: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Dette vil bli målt i millimeter fra tannkjøttkanten til bunnen av sulcus/lommen rundt de seks fremre tennene.
|
To målinger kreves for denne beregningen: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
|
Endring i Gingival-resesjonen
Tidsramme: To målinger kreves for denne beregningen: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Dette vil bli målt i millimeter fra sement-emalje-krysset til nivået av gingivalmarginen rundt de seks fremre tennene.
|
To målinger kreves for denne beregningen: en dag før starten av tilbaketrekningsfasen og ved slutten av tilbaketrekningsfasen som forventes å skje innen 6 måneder i forsøksgruppen og 8 måneder i kontrollgruppen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Gkantidis N, Mistakidis I, Kouskoura T, Pandis N. Effectiveness of non-conventional methods for accelerated orthodontic tooth movement: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2014 Oct;42(10):1300-19. doi: 10.1016/j.jdent.2014.07.013. Epub 2014 Jul 27.
- Spadari GS, Zaniboni E, Vedovello SA, Santamaria MP, do Amaral ME, Dos Santos GM, Esquisatto MA, Mendonca FA, Santamaria M Jr. Electrical stimulation enhances tissue reorganization during orthodontic tooth movement in rats. Clin Oral Investig. 2017 Jan;21(1):111-120. doi: 10.1007/s00784-016-1759-6. Epub 2016 Feb 26.
- Zaniboni E, Bagne L, Camargo T, do Amaral MEC, Felonato M, de Andrade TAM, Dos Santos GMT, Caetano GF, Esquisatto MAM, Santamaria M Jr, Mendonca FAS. Do electrical current and laser therapies improve bone remodeling during an orthodontic treatment with corticotomy? Clin Oral Investig. 2019 Nov;23(11):4083-4097. doi: 10.1007/s00784-019-02845-9. Epub 2019 Feb 15.
- Davidovitch Z, Finkelson MD, Steigman S, Shanfeld JL, Montgomery PC, Korostoff E. Electric currents, bone remodeling, and orthodontic tooth movement. II. Increase in rate of tooth movement and periodontal cyclic nucleotide levels by combined force and electric current. Am J Orthod. 1980 Jan;77(1):33-47. doi: 10.1016/0002-9416(80)90222-5.
- Chaudhari SD, Sharma KK, Marchetto JJ, Hydren JR, Burton BM, Moreno AP. Modulating OPG and TGF-beta1 mRNA expression via bioelectrical stimulation. Bone Rep. 2021 Oct 9;15:101141. doi: 10.1016/j.bonr.2021.101141. eCollection 2021 Dec.
- Masella RS, Meister M. Current concepts in the biology of orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Apr;129(4):458-68. doi: 10.1016/j.ajodo.2005.12.013.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UDDS-Ortho-05-2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .