- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05302076
Klinické účinky elektrické stimulace na urychlení ortodontického pohybu zubů
Hodnocení vlivu nízkointenzivního elektrického proudu (LIEC) na urychlení masové retrakce předních čelistních zubů a souvisejících změn skeletu, zubů a parodontu: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Studie se zúčastní 32 pacientů vyžadujících extrakci prvních maxilárních premolárů a masovou retrakci horních předních zubů. Budou náhodně rozděleni do dvou skupin: elektrická skupina a kontrolní skupina. V každé skupině bude hromadná retrakce zahájena po dokončení fáze vyrovnání a vyrovnání prostřednictvím uzavřených nikl-titanových spirálových pružin aplikujících sílu 250 g na stranu, jako kotevní jednotka budou použity miniimplantáty.
Bude vypočítána celková doba zatažení. Změny skeletu, zubů a měkkých tkání budou detekovány pomocí panoramatických a laterálních cefalometrických rentgenových snímků, které budou získány před ošetřením, před a po masové retrakci předních zubů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Před zařazením každého subjektu do studie bude kompletně vyšetřen za účelem stanovení plánu ortodontické léčby. Provozovatel je seznámí s cílem studie a požádá je o písemný informovaný souhlas.
Budou použity samovrtací titanové miniimplantáty (průměr 1,6 mm a délka 8 mm). Budou vloženy mezi maxilární druhý premolár a první molár přibližně 8-10 mm nad oblouky v mukogingiválním spojení a budou kontrolovány na primární stabilitu (mechanická retence). Poté bude extrahován první maxilární premolár. Čelistní oblouk bude vyrovnán a zarovnán. Budou vloženy obdélníkové obloukové dráty z nerezové oceli (0,019" × 0,025") s předními připájenými háčky o výšce 8 mm distálně od špičáků.
Každému pacientovi bude přiloženo odnímatelné zařízení obsahující malý elektrický obvod, který dodá požadovaný elektrický proud.
Každý pacient v elektrické skupině bude požádán, aby nosil odnímatelné zařízení obsahující malý elektrický obvod, který bude dodávat požadovaný elektrický proud po dobu pěti hodin denně až do dokončení retrakce horních předních zubů.
Síla (250-300) g bude aplikována na každou stranu pomocí dvou NiTi pružin připojených mezi miniimplantáty a pájené háčky ve směru přibližně rovnoběžném s okluzní rovinou pro provedení hromadné retrakce. Úroveň síly bude měřena každé 2 týdny. Retrakce bude zastavena, když bude dosaženo psího vztahu I. třídy a bude získán dobrý vztah řezáků.
Doba trvání retrakce bude vypočítána výpočtem doby potřebné k dosažení úplné retrakce horních předních zubů prostřednictvím klinického vyšetření.
Panoramatické a laterální cefalometrické snímky budou získány před ošetřením, před a po masové retrakci předních zubů, aby bylo možné posoudit změny skeletu, zubů a měkkých tkání.
Zdraví parodontu bude hodnoceno na začátku ortodontické léčby, před a po masové retrakci hodnocením následujících parametrů: index plaku, index dásně, index krvácení, hloubka sondy a recese dásně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Damascus, Syrská Arabská republika
- University of Damascus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí zdraví pacienti, muži a ženy, věkové rozmezí: 15-27 let.
Třída II, divize 1, malokluze:
- Mírná/střední kostra třídy II (úhel sagitální diskrepance ≤7)
- Přepad ≤10
- Normální nebo nadměrná výška obličeje (klinicky a poté cefalometricky hodnocena pomocí těchto tří úhlů: úhel dolní čelisti/kraniální základny, úhel roviny čelistní/čelistní a úhel osy obličeje)
- Mírné až střední nahromadění ≤ 4
- Trvalá okluze.
- Existence všech horních zubů (kromě třetích molárů).
Dobré zdraví ústní dutiny a parodontu:
- Hloubka snímání < 4 mm
- Žádný rentgenový důkaz ztráty kostní hmoty.
- Gingivální index ≤ 1
- Index plaku ≤ 1
Kritéria vyloučení:
- Zdravotní problémy, které ovlivňují pohyb zubů (kortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), …)
- Přítomnost primárních zubů v čelistním oblouku
- Chybějící trvalé čelistní zuby (kromě třetích molárů).
Špatná ústní hygiena nebo současné onemocnění parodontu:
- Hloubka snímání ≥ 4 mm
- rentgenový důkaz ztráty kostní hmoty
- Gingivální index > 1
- Index plaku > 1
- Pacient měl předchozí ortodontickou léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tradiční léčba
V této skupině nebude provedena žádná metoda zrychlení.
|
Čelistní oblouk bude vyrovnán a zarovnán.
Budou vloženy obdélníkové obloukové dráty z nerezové oceli (0,019" × 0,025") s předními připájenými háčky o výšce 8 mm distálně od špičáků.
Síla (250-300) g bude aplikována na každou stranu pomocí dvou NiTi pružin připojených mezi miniimplantáty a pájené háčky ve směru přibližně rovnoběžném s okluzní rovinou pro provedení hromadné retrakce.
|
|
Experimentální: elektrický proud
Elektrický proud bude u této skupiny pacientů aplikován pomocí snímatelného zařízení.
|
Každý pacient v elektrické skupině bude požádán, aby nosil odnímatelné zařízení obsahující malý elektrický obvod, který bude dodávat požadovaný elektrický proud po dobu pěti hodin denně až do dokončení retrakce horních předních zubů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání masové retrakce předních zubů
Časové okno: Měsíce potřebné k dokončení postupu stažení budou zaznamenány. Očekává se, že dokončení tohoto postupu proběhne během šesti měsíců v experimentální skupině a osmi měsíců v kontrolní skupině.
|
Hodnocení bude provedeno výpočtem doby potřebné k dosažení úplné retrakce horních předních zubů (šesti zubů) prostřednictvím klinického vyšetření.
|
Měsíce potřebné k dokončení postupu stažení budou zaznamenány. Očekává se, že dokončení tohoto postupu proběhne během šesti měsíců v experimentální skupině a osmi měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna úhlu SN-U1
Časové okno: : Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Tento úhel představuje vztah horních předních zubů k SN v cefalometrické analýze v předozadním směru.
Budou provedeny laterální cefalogramy a tento úhel bude měřen ve stupních.
|
: Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna úhlu SNA
Časové okno: : Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Tento úhel představuje polohu horní čelisti při cefalometrické analýze v předozadním směru.
Budou provedeny laterální cefalogramy a tento úhel bude měřen ve stupních.
|
: Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna úhlu MM
Časové okno: : Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Tento úhel představuje velikost vertikální divergence mezi horní a dolní čelistí v cefalometrické analýze.
Budou provedeny laterální cefalogramy a tento úhel bude měřen ve stupních.
|
: Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v indexu plaku
Časové okno: To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Plaque index bude použit k posouzení stavu ústní hygieny u těchto pacientů.
|
To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna nasolabiálního úhlu
Časové okno: : Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Tento úhel představuje vztah horního rtu a nosu v kefalometrické analýze.
Budou provedeny laterální cefalogramy a tento úhel bude měřen ve stupních.
|
: Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna v řadě Li-E
Časové okno: : Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Toto měření představuje vztah mezi horním rtem a Rickettsovou linií v cefalometrické analýze.
Budou provedeny laterální cefalogramy a tato proměnná bude měřena v mm.
|
: Cefalogram bude pořízen dvakrát, 1 týden před zahájením retrakce a po dokončení retrakce. Očekává se, že dokončení tohoto postupu bude provedeno do 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna délky kořene
Časové okno: To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Délka kořene bude měřena pro každý kořen šesti horních předních zubů pomocí panoramatického zobrazení, změna bude vypočítána mezi snímky před a po v mm.
|
To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna gingiválního indexu
Časové okno: To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Gingivální index bude použit k posouzení stavu gingiválních tkání kolem zubů.
|
To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna indexu krvácení
Časové okno: To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Index krvácení bude použit k posouzení stavu parodontálních tkání a míry překrvení gingiválních okrajů kolem předních zubů.
|
To bude měřeno: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna hloubky sondování
Časové okno: Pro tento výpočet jsou zapotřebí dvě měření: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
To bude měřeno v milimetrech od okraje dásně ke spodní části sulku/kapsy kolem šesti předních zubů.
|
Pro tento výpočet jsou zapotřebí dvě měření: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
|
Změna v gingivální recesi
Časové okno: Pro tento výpočet jsou zapotřebí dvě měření: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
To bude měřeno v milimetrech od spojení cement-smalt po úroveň gingiválního okraje kolem šesti předních zubů.
|
Pro tento výpočet jsou zapotřebí dvě měření: jeden den před začátkem retrakční fáze a na konci retrakční fáze, která se očekává během 6 měsíců v experimentální skupině a 8 měsíců v kontrolní skupině.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gkantidis N, Mistakidis I, Kouskoura T, Pandis N. Effectiveness of non-conventional methods for accelerated orthodontic tooth movement: a systematic review and meta-analysis. J Dent. 2014 Oct;42(10):1300-19. doi: 10.1016/j.jdent.2014.07.013. Epub 2014 Jul 27.
- Spadari GS, Zaniboni E, Vedovello SA, Santamaria MP, do Amaral ME, Dos Santos GM, Esquisatto MA, Mendonca FA, Santamaria M Jr. Electrical stimulation enhances tissue reorganization during orthodontic tooth movement in rats. Clin Oral Investig. 2017 Jan;21(1):111-120. doi: 10.1007/s00784-016-1759-6. Epub 2016 Feb 26.
- Zaniboni E, Bagne L, Camargo T, do Amaral MEC, Felonato M, de Andrade TAM, Dos Santos GMT, Caetano GF, Esquisatto MAM, Santamaria M Jr, Mendonca FAS. Do electrical current and laser therapies improve bone remodeling during an orthodontic treatment with corticotomy? Clin Oral Investig. 2019 Nov;23(11):4083-4097. doi: 10.1007/s00784-019-02845-9. Epub 2019 Feb 15.
- Davidovitch Z, Finkelson MD, Steigman S, Shanfeld JL, Montgomery PC, Korostoff E. Electric currents, bone remodeling, and orthodontic tooth movement. II. Increase in rate of tooth movement and periodontal cyclic nucleotide levels by combined force and electric current. Am J Orthod. 1980 Jan;77(1):33-47. doi: 10.1016/0002-9416(80)90222-5.
- Chaudhari SD, Sharma KK, Marchetto JJ, Hydren JR, Burton BM, Moreno AP. Modulating OPG and TGF-beta1 mRNA expression via bioelectrical stimulation. Bone Rep. 2021 Oct 9;15:101141. doi: 10.1016/j.bonr.2021.101141. eCollection 2021 Dec.
- Masella RS, Meister M. Current concepts in the biology of orthodontic tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2006 Apr;129(4):458-68. doi: 10.1016/j.ajodo.2005.12.013.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UDDS-Ortho-05-2022
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Malokluze třídy II
-
Sana'a UniversityNáborMalocclusion kosterní třídy IIJemen
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsDokončenoMalocclusion kosterní třídy IIEgypt
-
Moataz Sleem Ahmed AliZatím nenabíráme
-
Bezmialem Vakif UniversityPEBS DENTAL CLINICNáborTřída II Div 1 Malocclusion | Malokluze třídy III | Třída II divize 2 Malocclusion | Malokluze I. třídyTurecko (Türkiye)
-
University of AleppoZatím nenabírámeMalocclusion kosterní třídy II
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg University; Region Halland; Västra GötalandsregionenZatím nenabírámeMalokluze třídy II | Třída II Malocclusion, divize 1 | OverjetŠvédsko
-
Damascus UniversityDokončenoMalocclusion, úhlová třída II, divize 1Sýrie
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsDokončenoMalocclusion, úhlová třída II, divize 1Egypt
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakDokončenoTřída II divize 2 MalocclusionIndie
-
University of L'AquilaDokončenoMalocclusion kosterní třídy II | Dental OverJetItálie
Klinické studie na Elektrický proud nízké intenzity (LIEC)
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolestiKrocan
-
University of L'AquilaDokončeno
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoKarcinom, HepatocelulárníFrancie, Německo, Itálie, Španělsko
-
Angiodynamics, Inc.Dokončeno