- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05323019
Toistuva intranasaalinen esketamiini plus mantelihoito potilailla, joilla on hoitoresistentti masennus (ZYL-730-01)
Satunnaistettu, kontrolloitu, yksisokea, vaiheen 2 tutkimus hoidolle vastustuskykyisistä vakavasta masennuksesta kärsivillä potilailla, jotka saavat intranasaalista esketamiinia (SpravatoTM) 28 päivän ajanjakson aikana, kun verrataan manteliterapian lisäämistä tavanomaiseen hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen kesto on 28 päivää.
Manteliterapiaan ilmoittautuneilla osallistujilla on jopa 10 henkilökohtaista klinikkakäyntiä, mukaan lukien seulontakäynti. Osallistujat saavat esketamiinia näistä 8 käynneistä. Lisäksi järjestetään 8 etäterapiaistuntoa puhelimitse tai videolla, ja osallistujat saavat myös tukevia tekstiviestejä. Osallistujat saavat viisi puhelua riippumattomalta arvioijalta kysyäkseen mielenterveydestään (MADRS).
Hoidolle tavalliseen tapaan ilmoittautuneille osallistujille on 10 henkilökohtaisen klinikkakäyntiä, mukaan lukien seulontakäynti, joista 8:lla osallistujat saavat intranasaalista esketamiinia. Osallistujat saavat jatkossakin terapiaa, jota heidän hoitava lääkärinsä piti sopivana tutkimukseen ilmoittautuessaan. Lisäksi osallistujat saavat 5 puhelua riippumattomalta arvioijalta, joissa he voivat esittää kysymyksiä mielenterveydestään (MADRS).
Osallistujat saavat intranasaalista esketamiinia kahdesti viikossa Tuotemonografian mukaisesti. Sen varmistamiseksi, että molemmat ryhmät saavat suunnilleen yhtä suuret määrät esketamiinia, potilaat saavat aluksi 56 mg enintään 2 viikon ajan, minkä jälkeen 56 mg tai 84 mg. Tuotemonografian mukaan näitä annetaan 4 viikon ajan yhteensä 8 annosta 28 päivän tutkimuksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5J 5C2
- City Center Pharmacy and Medical Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pisteet MADRS-asteikolla vähintään 18 pisteellä
- Täytä hoitoresistentin vakavan masennushäiriön kriteerit, jotka määritellään siten, että se ei ole vastannut riittävästi vähintään kahteen eri hoitojaksoon eri masennuslääkkeillä riittävällä annoksella ja riittävällä kestolla nykyisessä keskivaikeassa tai vaikeassa masennusjaksossa asianmukaisesti koulutetun psykiatrin määrittämänä.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan ja 6 viikon ajan viimeisen esktamiiniannoksen jälkeen.
- Negatiivinen veren raskaustesti ennen lähtötasoa
- Jos saat parhaillaan masennuslääkitystä, masennuslääkkeen annoksen on oltava vakaa viimeiset 4 viikkoa ennen lähtötasoa.
- Vakaa annos kaikkia muita lääkkeitä vähintään 1 kuukauden ajan ennen lähtötasoa
- Hallittu verenpainetauti ja vakaa verenpainelääkkeiden annos vähintään 3 kuukautta ennen lähtökohtaista käyntiä
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka suunnittelevat raskautta, ovat raskaana tai imettävät
- Tutkijan määrittämä vakava epävakaa lääketieteellinen sairaus.
- Osallistujat, joilla on hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta ja hypertyreoosi
- Hormonihoito (esim. estrogeeni) aloitettiin 3 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Osallistujat, jotka raportoivat hoidosta bentsodiatsepiinilla, opioidilääkkeellä tai mielialan stabilointiaineella (kuten valproiinihapolla tai litiumilla) kahden viikon sisällä ennen ensimmäistä esketamiiniannosta.
- Osallistujat, joilla on vahvistettu psykoottinen häiriö tai oireita, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja/tai kliinisesti merkittävä alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, jonka psykiatri on vahvistanut kahden edellisen vuoden aikana.
- Aiempi ketamiinin väärinkäyttö tutkijan määrittämänä
- Aikaisempi reagoimattomuus kliiniseen tai tutkimukselliseen ketamiinin antoon
- Nykyinen bulimia nervosa -diagnoosi
- Osallistujat, joilla on diagnosoitu ADD/ADHD ja jotka myös käyttävät tällä hetkellä stimulanttilääkkeitä, kuten metyylifenidaattia tai muuta amfetamiinityyppistä lääkettä.
- Osallistujat käyttävät tällä hetkellä mäkikuismaa, ginsengiä tai kurkumaa
- Tutkimusryhmä tai psykiatri seulonnassa arvioivat osallistujat olevan kliinisesti aktiivisesti vakavassa itsensä vahingoittamisen tai itsemurhakäyttäytymisen vaarassa.
- Verenpaine >140/90 seulonnassa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Intranasaalinen (esketamiini) Ketamiini, johon on lisätty mantelihoitoa
Intranasaalinen (esketamiini) Ketamiini – Annos 56 mg enintään 2 viikon ajan, jonka jälkeen 56 mg tai 84 mg kahdesti viikossa yhteensä 8 annosta 28 päivän tutkimuksen aikana.
|
Osallistujat saavat 8 etäterapiaistuntoa puhelimitse tai videolla. Terapiaistunnot koostuvat jaetun päätöksentekoprosessin avulla valituista moduuleista, jotka on räätälöity siten, että se on kullekin osallistujalle henkilökohtaisesti merkityksellinen.
Osallistujat saavat myös tukevia tekstiviestejä valittuina päivinä 28 päivän tutkimuksen aikana.
Intranasaalinen ketamiini (esketamiini) - osallistujat saavat 56 mg:n annoksen enintään 2 viikon ajan, jonka jälkeen 56 mg tai 84 kahdesti viikossa yhteensä 8 annosta 28 päivän tutkimuksen aikana
Muut nimet:
|
|
Muut: Intranasaalinen (esketamiini) Ketamiini tavanomaisella hoidolla
Intranasaalinen (esketamiini) Ketamiini – Annos 56 mg enintään 2 viikon ajan, jonka jälkeen 56 mg tai 84 mg kahdesti viikossa yhteensä 8 annosta 28 päivän tutkimuksen aikana.
|
Intranasaalinen ketamiini (esketamiini) - osallistujat saavat 56 mg:n annoksen enintään 2 viikon ajan, jonka jälkeen 56 mg tai 84 kahdesti viikossa yhteensä 8 annosta 28 päivän tutkimuksen aikana
Muut nimet:
Osallistujat saavat jatkossakin terapiaa, jota heidän hoitava lääkärinsä piti sopivana tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä. Näitä voivat olla kognitiivinen käyttäytymisterapia, tukeva psykoterapia tai mindfulness, tukiryhmät, fyysinen harjoitus tai rentoutuminen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) -seulonnasta päivään 28
Aikaikkuna: Näytös, päivät 7, 14, 21 ja 28
|
MADRS on lääkärin arvioima 10-kohdan asteikko, jossa yksilöt saavat pisteet 0-6 oireidensa vakavuuden perusteella, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa vakavuutta.
|
Näytös, päivät 7, 14, 21 ja 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos posttraumaattisessa stressihäiriössä mielenterveyshäiriöiden diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan (PCL-5)
Aikaikkuna: Näytös ja päivä 28
|
20 kohdan itseannosteleva mitta, joka arvioi PTSD-oireiden olemassaolon ja vakavuuden.
Osallistujia pyydetään arvioimaan, kuinka vaivautunut kukin kohta he ovat olleet viimeisen kuukauden aikana 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 = ei ollenkaan - 4 = erittäin paljon.
PCL-5 on helppo pisteyttää summaamalla kaikki kohteet oireiden vakavuuden kokonaispistemääräksi, joka vaihtelee välillä 0-80.
Kliinisesti merkittäviä PTSD-oireita esiintyy, jos kohteet on luokiteltu vähintään 2 = "Keskitaso" tai korkeampi
|
Näytös ja päivä 28
|
|
Muutos potilaan terveyskyselyssä (PHQ-9)
Aikaikkuna: Näytös, päivät 2, 5, 9, 12, 16, ,19, 23, 26 ja 28
|
Yhdeksän kohdan itseläytetty kyselylomake masennuksen olemassaolon ja vakavuuden määrittämiseksi, joka pisteyttää jokaisen 9 DSM-IV-kriteerin arvolla "0" (ei ollenkaan) arvoon "3" (melkein joka päivä).
|
Näytös, päivät 2, 5, 9, 12, 16, ,19, 23, 26 ja 28
|
|
Muutos yleistyneessä ahdistuneisuushäiriössä (GAD-7)
Aikaikkuna: Näytös, päivät 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26 ja 28
|
Seitsemän kohdan itseläytetty kyselylomake ahdistuksen vakavuuden mittaamiseksi.
Jokainen kohde voi saada pisteet 0-3, jolloin kokonaispistemäärä on 0-21.
|
Näytös, päivät 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26 ja 28
|
|
Muutos Rosenbergin itsetuntokyselyssä (RSES)
Aikaikkuna: Näytös ja päivä 28
|
10 kohdan itseläytetty kyselylomake, jolla mitataan itsetunnon muutosta psykologisen väliintulon jälkeen.
Jokaisen kohteen pisteet 1-4 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa itsetuntoa
|
Näytös ja päivä 28
|
|
Elämänlaadun muutos 8-ulotteinen kyselylomake (AQoL-8D)
Aikaikkuna: Näytös ja päivä 28
|
Itsenäinen kyselylomake, joka mittaa elämänlaatua kahdeksalla osa-alueella: itsenäinen elämä, onnellisuus, mielenterveys, jaksaminen, ihmissuhteet, itsetunto, kipu ja aistit.
|
Näytös ja päivä 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Pierre Chue, MBBCh, Amygdala Associates
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, dissosiatiiviset
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Masennuslääkkeet
- Ketamiini
- Esketamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- HREBA-CTC-22-0015
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .