- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05323019
Gentagen intranasal esketamin plus mandelterapi hos patienter med behandlingsresistent depression (ZYL-730-01)
Et randomiseret, kontrolleret, enkeltblindt, fase 2-studie i behandling af resistente svær depressiv lidelse patienter, der modtager intranasal esketamin (SpravatoTM) over en 28-dages periode, hvor man sammenligner tilføjelse af Almond TherapyTM med behandling som sædvanligt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens varighed er 28 dage.
Deltagere, der er tilmeldt Almond Therapy-armen, vil have op til 10 personlige klinikbesøg, inklusive screeningsbesøget, deltagerne vil modtage esketamin ved 8 af disse besøg. Der er også 8 fjernterapisessioner, der gennemføres via telefon eller video, og deltagerne vil også modtage støttende tekstbeskeder. Deltagerne vil have 5 telefonopkald fra en uafhængig bedømmer for at stille spørgsmål om deres mentale sundhed (MADRS).
Deltagere, der er tilmeldt behandlingen som sædvanligt, vil have 10 personlige klinikbesøg, inklusive screeningsbesøget, deltagerne vil modtage intranasal esketamin ved 8 af disse besøg. Deltagerne vil fortsat modtage den terapi, som deres behandlende læge mente var passende på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen. Derudover vil deltagerne få 5 telefonopkald fra en uafhængig bedømmer for at stille spørgsmål om deres mentale sundhed (MADRS).
Deltagerne vil modtage intranasal esketamin to gange om ugen i henhold til produktmonografien. For at sikre, at begge grupper får omtrent lige store mængder esketamin, vil patienterne modtage 56 mg initialt i maksimalt 2 uger efterfulgt af 56 mg eller 84 mg. I henhold til produktmonografien vil disse blive givet i 4 uger for i alt 8 doser i løbet af den 28-dages undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5J 5C2
- City Center Pharmacy and Medical Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Score på MADRS-skalaen med en score på 18 eller højere
- Opfyld kriterierne for behandlingsresistent svær depressiv lidelse, defineret som at have ikke reageret tilstrækkeligt på mindst to separate behandlingsforløb med forskellige antidepressiva i en passende dosis og varighed i den aktuelle moderate til svære depressionsepisode, som bestemt af en passende uddannet psykiater.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed og i 6 uger efter den sidste dosis esktamin.
- Negativ blodgraviditetstest før baseline
- Hvis du i øjeblikket modtager medicin mod depression, skal antidepressiv dosis være stabil i de foregående 4 uger før baseline.
- Stabil dosis af al anden medicin i mindst 1 måned før baseline
- Kontrolleret hypertension og på en stabil dosis af antihypertensionsmedicin i mindst 3 måneder før baseline besøg
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der planlægger at blive gravide, er gravide eller ammer
- Alvorlig ustabil medicinsk sygdom som bestemt af efterforskeren.
- Deltagere med ukontrolleret hypothyroidisme og hyperthyroidisme
- Hormonel behandling (f.eks. østrogen) startede inden for 3 måneder forud for første dosis af undersøgelsesbehandling.
- Deltagere, der rapporterer behandling med et benzodiazepin, en opioidmedicin eller en humørstabilisator (såsom valproinsyre eller lithium) inden for 2 uger før den første dosis esketamin.
- Deltagere med bekræftet psykotisk lidelse eller symptomer, bipolar lidelse og eller klinisk signifikant alkohol- eller stofmisbrug bekræftet af en psykiater inden for de foregående 2 år.
- Tidligere ketaminmisbrug som bestemt af efterforsker
- Tidligere manglende respons på klinisk eller forskningsmæssig ketaminadministration
- Nuværende diagnose af bulimia nervosa
- Deltagere, der er blevet diagnosticeret med ADD/ADHD, og som også i øjeblikket tager stimulerende medicin såsom methylphenidat eller anden amfetaminlignende medicin.
- Deltagere, der i øjeblikket tager perikon, ginseng eller gurkemeje
- Deltagerne vurderes klinisk til at være aktivt i alvorlig risiko for selvskade eller selvmordsadfærd af undersøgelsesteamet eller psykiateren ved Screening.
- Blodtryk >140/90 ved screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Intranasal (esketamin) Ketamin med tilføjelse af mandelbehandling
Intranasal (esketamin) Ketamin - Dosis på 56 mg i maksimalt 2 uger efterfulgt af 56 mg eller 84 mg to gange om ugen i i alt 8 doser i løbet af 28-dages undersøgelsen.
|
Deltagerne vil modtage 8 fjernterapisessioner udført via telefon eller video. Terapiesessioner består af moduler udvalgt ved hjælp af en fælles beslutningsproces, skræddersyet, så den er personligt meningsfuld for hver deltager.
Deltagerne vil også modtage støttende tekstbeskeder på udvalgte dage i løbet af 28-dages undersøgelsen.
Intranasal ketamin (esketamin) - deltagerne vil modtage en dosis på 56 mg i maksimalt 2 uger, efterfulgt af 56 mg eller 84 mg to gange om ugen i i alt 8 doser i løbet af den 28-dages undersøgelse
Andre navne:
|
|
Andet: Intranasal (esketamin) Ketamin med behandling som sædvanlig
Intranasal (esketamin) Ketamin - Dosis på 56 mg i maksimalt 2 uger, efterfulgt af 56 mg eller 84 mg to gange om ugen i i alt 8 doser i løbet af 28-dages studiet.
|
Intranasal ketamin (esketamin) - deltagerne vil modtage en dosis på 56 mg i maksimalt 2 uger, efterfulgt af 56 mg eller 84 mg to gange om ugen i i alt 8 doser i løbet af den 28-dages undersøgelse
Andre navne:
Deltagerne vil fortsat modtage den terapi, som deres behandlende læge mente var passende på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen. Disse kan omfatte kognitiv adfærdsterapi, understøttende psykoterapi eller mindfulness, støttegrupper, fysisk træning eller afslapning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) fra screening til dag 28
Tidsramme: Fremvisning, dag 7, 14, 21 og 28
|
MADRS er en kliniker vurderet 10-emne skala, hvor individer scorer fra 0-6 baseret på sværhedsgraden af deres symptomer, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad
|
Fremvisning, dag 7, 14, 21 og 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i posttraumatisk stresslidelse Tjekliste til diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser (PCL-5)
Tidsramme: Fremvisning og dag 28
|
Et selvadministreret mål med 20 punkter, der vurderer tilstedeværelsen og sværhedsgraden af PTSD-symptomer.
Deltagerne vil blive bedt om at vurdere, hvor generet de har været af hvert emne i den seneste måned på en 5-punkts Likert-skala, der går fra 0=Slet ikke til 4=Ekstremt.
PCL-5 scores nemt ved at summere alle punkter for en samlet symptomsværhedsscore på mellem 0-80.
Klinisk meningsfulde PTSD-symptomer er til stede, hvis genstande vurderes som minimum 2 = "Moderat" eller højere
|
Fremvisning og dag 28
|
|
Ændring i patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: Screening, dag 2, 5, 9, 12,16, ,19, 23, 26 og 28
|
Et selvadministreret spørgeskema med 9 punkter til at bestemme tilstedeværelsen og sværhedsgraden af depression, som scorer hvert af de 9 DSM-IV-kriterier som "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
|
Screening, dag 2, 5, 9, 12,16, ,19, 23, 26 og 28
|
|
Ændring i spørgeskemaet om generaliseret angstlidelse (GAD-7)
Tidsramme: Screening, dag 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26 og 28
|
Et 7-punkts selvadministreret spørgeskema til måling af sværhedsgraden af angstniveauerne.
Hvert emne kan score 0-3, hvilket giver en samlet score på 0-21.
|
Screening, dag 2, 5, 9, 12, 16, 19, 23, 26 og 28
|
|
Ændring i Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSES)
Tidsramme: Fremvisning og dag 28
|
Et 10-elements selvadministreret spørgeskema til måling af ændring i selvværd efter psykologisk intervention.
Hvert element scorer fra 1-4, og højere score indikerer større selvværd
|
Fremvisning og dag 28
|
|
Ændring i livskvalitet 8 Dimensional Questionnaire (AQoL-8D)
Tidsramme: Fremvisning og dag 28
|
Selvadministreret spørgeskema, der måler livskvalitet på tværs af 8 domæner: selvstændig livsstil, lykke, mental sundhed, mestring, relationer, selvværd, smerte og sanser.
|
Fremvisning og dag 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pierre Chue, MBBCh, Amygdala Associates
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Psykotropiske stoffer
- Antidepressive midler
- Ketamin
- Esketamin
Andre undersøgelses-id-numre
- HREBA-CTC-22-0015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Behandlingsresistent svær depressiv lidelse
-
Peking University Sixth HospitalIkke rekrutterer endnuKognitiv svækkelse | Major Depressive Disorder (MDD) | Neuroimaging | Bright Light TreatmentKina
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
Kliniske forsøg med Psykoterapi
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSeksuel minoritetsstressForenede Stater