Implanttihoidon ja/tai ruokavalion neuvojen vaikutus hampaattomien ikääntyvien kohteiden ravitsemukseen

Täydellinen edentulismi tai toiminnallisesti vahingoittuneen terminaalin hampaiden esiintyminen korjaamattomalla tavalla edustaa karieksen ja parodontiittien kirjon loppua, mikä lopulta johtaa purentatoiminnon menettämiseen. Näillä koehenkilöillä on taipumus osoittaa muutoksia ruokavaliossaan, kun he valitsevat pehmeämpiä ruokavalioita, joissa on enemmän hiilihydraatteja ja rasvaa ja vähemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia.

Kertyvä näyttö viittaa siihen, että hampaiden menettämisestä johtuvien ruokailukäyttäytymisen muutosten ja riittämättömän ravinnonsaannin välillä on yhteys. Tällaisella heikentyneellä ravinnolla voi olla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia lihasvoimaan ja fyysiseen heikkenemiseen, ja se voi olla haitallista yleiselle terveydelle. Äskettäinen GBD-tutkimus ruokavalion riskitekijöistä todellakin tunnistaa 15 tärkeää sairauteen liittyvää altistumista. Heidän analyysinsa osoittaa, että viisi terveyteen liittyvää altistumista: hedelmien, vihannesten, täysjyväviljojen, pähkinöiden ja kuidun nauttiminen vaatii hyvää puristamista.

Vaikka pureskelun fysiologia on olennainen osa ravintoa ja myötävaikuttaa laajempaan ravitsemusprosessiin, tarvitaan kokonaisvaltaisempaa lähestymistapaa, jotta suun terveyden vaikutuksesta ravitsemukseen ja terveeseen ikääntymiseen voidaan luoda kunnolla tieteellinen perusta. Olettaen mahdollisen syy-seuraussuhteen hampaiden menetyksen aiheuttaman riittämättömän ruokavalinnan ja heikentyneen ravinnonsaannin välillä, useat tutkimukset ovat yrittäneet parantaa ravintoaineiden saantia hampaattomilla yksilöillä, joilla on erilaisia ​​proteeseja. Tätä tavoitetta ei kuitenkaan ole helposti saavutettu täydellisellä hammasproteesilla tai implantissa säilytetyllä päällysproteesilla, kun otetaan huomioon näiden proteesien toimintarajoitukset ja ruokavalion puuttuminen.

Pienen mittakaavan tapaussarja on osoittanut, että implanttituetut kiinteät proteesit tehostivat pureskelua ja paransivat ravintoaineiden saantia verrattuna tavanomaisiin ja implanttipohjaisiin irrotettaviin proteeseihin osittaisessa edentulismissa. Kuitenkaan ei ole saatavilla näyttöä puremistoiminnan palautumisen vaikutuksesta implanttituetellulla kiinteällä proteesilla hampaattomilla potilailla.

Lisäksi, koska yhä useammat todisteet viittaavat ravitsemusneuvonnan positiiviseen vaikutukseen ravinnon saantiin, on suositeltu lyhyitä ravitsemusneuvoja, jotta potilaat voivat hyödyntää parannettua puremistoimintoa täysimääräisesti ruokavalionsa parantamiseksi. Ellis et ai. Lisäksi osoitti, että ravitsemusohjeiden vaikutus potilaan tyytyväisyyteen proteeseihin ja suun terveyteen liittyvään elämänlaatuun riippuu proteesin luonteesta. Ei ole tehty tutkimuksia, joissa arvioitaisiin pelkästään ravitsemusneuvonnan hyötyjä tai puremistoiminnon palauttamisen yhdistettyä vaikutusta implanttituetellulla kiinteällä proteesilla ja ruokavalio-ohjeita hampattomilla vanhuksilla.

Tämä on 2 × 2 faktoriaalinen kliininen koe, jonka tarkoituksena on arvioida purentatoiminnan kuntoutuksen vaikutusta kiinteillä implanteilla tuetuilla proteesilla ja samanaikaisella ruokavalion uudelleenkoulutuksella ikääntyvien potilaiden ruokavalioon ja ravitsemukseen, joilla on terminaalinen hampaisto (vaiheen IV parodontiitti) tai täysi edentulismi. .