Effekt av implantatbehandling og/eller kostholdsråd på ernæringen til aldrende personer

Fullstendig edentulisme eller tilstedeværelse av et terminal tannsett som er funksjonelt kompromittert på en uopprettelig måte representerer slutten av spekteret av karies og periodontitt, og fører til slutt til tap av tyggefunksjon. Disse forsøkspersonene har en tendens til å vise endringer i kostholdsatferden ved å velge mykere dietter med høyere karbohydrater og fett og mindre frisk frukt og grønnsaker.

Akkumulerende bevis peker på tilstedeværelsen av en sammenheng mellom endringer i kostholdsatferd som følge av tanntap og utilstrekkelig ernæringsinntak. Slik svekket ernæring kan ha langsiktige effekter på muskelstyrke og fysisk nedgang, og være skadelig for den generelle helsen. Faktisk identifiserer den nylige GBD-studien av kostholdsrisikofaktorer 15 viktige sykdomsassosierte eksponeringer. Analysen deres viser at 5 av de helseassosierte eksponeringene: inntak av frukt, grønnsaker, fullkorn, nøtter og fiber krever et godt tyggingsnivå.

Mens fysiologien til tygging er en essensiell komponent i næring og bidrar til den bredere ernæringsprosessen, er det nødvendig med en mer helhetlig tilnærming for å etablere det vitenskapelige grunnlaget for munnhelsens bidrag til ernæring og sunn aldring. Forutsatt en potensiell årsak-virkning sammenheng mellom utilstrekkelig matvalg som følge av tanntap og kompromittert ernæringsinntak, har flere studier forsøkt å forbedre næringsinntaket blant tannløse individer med ulike typer proteser. Dette målet er imidlertid ikke lett oppnådd med verken helprotese eller implantatbeholdt overprotese, gitt funksjonsbegrensningen på disse protesene og mangelen på kosttilskudd.

En småskala case-serie har vist at implantatstøttet fast protese resulterte i mer effektiv tygging og forbedret næringsinntak sammenlignet med konvensjonelle og implantatbaserte avtakbare proteser ved delvis tanntarm. Det er imidlertid ingen bevis tilgjengelig for effekten av reetablering av tyggefunksjon med en implantatstøttet fast protese hos tannløse pasienter.

Dessuten, med økende bevis som tyder på en positiv innvirkning av ernæringsrådgivning på kostinntaket, har det blitt foreslått korte kostholdsråd for å hjelpe pasienter med å utnytte den forbedrede tyggefunksjonen for å forbedre kostholdet sitt. Ellis et al. viste videre at effekten av kostholdsråd på pasientens tilfredshet med proteser og oral helserelatert livskvalitet avhenger av protesens natur. Det er ikke utført noen forsøk for å vurdere nytten av kun kostholdsråd eller den kombinerte effekten av reetablering av tyggefunksjon med en implantatstøttet fast protese og kostholdsråd hos eldre tannløse personer.

Dette er en 2 × 2 faktoriell klinisk studie som har som mål å vurdere effekten av rehabilitering av tyggefunksjon med faste implantatstøttede proteser og samtidig diettopplæring på diettinntak og ernæring hos aldrende forsøkspersoner med terminal tannbehandling (stadium IV periodontitt) eller full edentulisme .