Effekt af implantatbehandling og/eller kostråd på ernæring af edentulose aldrende personer

Fuldstændig tandløshed eller tilstedeværelse af en terminal tand, der er funktionelt kompromitteret på en uoprettelig måde, repræsenterer slutningen af ​​spektret af caries og paradentose, hvilket i sidste ende fører til tab af tyggefunktion. Disse forsøgspersoner har en tendens til at vise ændringer i deres kostadfærd ved at vælge blødere kost med højere kulhydrater og fedt og mindre frisk frugt og grøntsager.

Akkumulerende beviser peger på tilstedeværelsen af ​​en sammenhæng mellem ændringer i kostadfærd som følge af tandtab og utilstrækkeligt ernæringsindtag. En sådan svækket ernæring kan have langsigtede virkninger på muskelstyrke og fysisk tilbagegang og være skadelig for det generelle helbred. Faktisk identificerer den nylige GBD-undersøgelse af kostrisikofaktorer 15 vigtige sygdomsassocierede eksponeringer. Deres analyse viser, at 5 af de sundhedsrelaterede eksponeringer: indtagelse af frugt, grøntsager, fuldkorn, nødder og fibre kræver et godt niveau af tygning.

Mens tygningens fysiologi er en væsentlig komponent i næring og bidrager til den bredere ernæringsproces, er der behov for en mere holistisk tilgang for korrekt at etablere det videnskabelige grundlag for mundsundhedens bidrag til ernæring og sund aldring. Forudsat en potentiel årsag-virkning sammenhæng mellem det utilstrækkelige fødevarevalg som følge af tandtab og kompromitteret ernæringsindtag, har flere undersøgelser forsøgt at forbedre næringsindtaget blandt tandløse individer med forskellige typer proteser. Dette mål er dog ikke uden videre blevet nået med hverken komplet protese eller implantat-retainet overprotese, givet funktionsbegrænsningen på disse proteser og manglen på diætintervention.

En lille skala case-serie har vist, at implantatunderstøttede faste proteser resulterede i mere effektiv tygning og forbedret næringsindtag sammenlignet med konventionelle og implantatbaserede aftagelige proteser ved delvis tandsygdom. Der er dog ingen evidens for effekten af ​​genetablering af tyggefunktion med en implantatstøttet fast protese hos tandløse patienter.

Med den stigende evidens, der tyder på en positiv indvirkning af ernæringsrådgivning på kostindtaget, er der desuden blevet anbefalet korte kostråd for at hjælpe patienter med at udnytte den forbedrede tyggefunktion til at forbedre deres kost. Ellis et al. viste endvidere, at kostrådgivningens indflydelse på patientens tilfredshed med tandproteser og mundsundhedsrelateret livskvalitet afhænger af protesens karakter. Der er ikke udført forsøg for at vurdere fordelen af ​​udelukkende kostråd eller den kombinerede effekt af genetablering af tyggefunktion med en implantatstøttet fast protese og kostråd hos tandløse ældre forsøgspersoner.

Dette er et 2 × 2 faktorielt klinisk forsøg med det formål at vurdere effekten af ​​rehabilitering af tyggefunktion med faste implantatstøttede proteser og samtidig diætoplæring på diætindtagelse og ernæring hos aldrende forsøgspersoner med terminal tandbetændelse (stadium IV parodontitis) eller fuld edentulisme .