- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05347199
Amisulpridin kerta-annoksen vaikutukset toiminnallisiin aivojen muutoksiin
Amisulpridin kerta-annoksen vaikutukset toiminnallisiin aivojen muutoksiin palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvän käsittelyn aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaksoissokko, lumekontrolloitu, satunnaistettu, kerta-annos, rinnakkaisryhmäsuunnittelu Tutkimus on suunniteltu tutkimaan yhden amisulpridiannoksen vaikutuksia toiminnallisiin aivomuutoksiin palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvän prosessoinnin aikana ja levossa. Toiminnallisten aivojen muutosten mittaaminen tapahtuu kerta-annoksen amisulpridi- tai lumelääkeannoksen jälkeen HV-potilailla ja potilailla, joilla on MDD. Oletuksena on, että toiminnalliset aivomuutokset, jotka on aiemmin liitetty palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvään prosessoimiseen, vaativat dopaminergistä signalointia ja ovat vähäisempiä MDD:ssä verrattuna HV:hen. MDD:ssä, mutta ei HV:ssä, hoidon yhdellä pienellä annoksella (100 mg) amisulpridilla pitäisi lisätä aivojen aktivaatiota, joka liittyy palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvään prosessointiin. Näiden hypoteesien testaamiseksi toteutamme satunnaistetun, lumekontrolloidun, rinnakkaisryhmän suunnittelun, jossa on 4 hoitohaaraa (MDD/plasebo, MDD/amisulpridi, HV/plasebo ja HV/amisulpridi). Kaikille koehenkilöille tehdään MRI-skannaus vierailuilla 3 ja 4. Hoito amisulpridilla tai vastaavalla lumelääkeellä suoritetaan 3,5-4 tuntia ennen kunkin skannausjakson alkua. Hoitoaika standardoidaan eri kohteiden välillä.
Käynnillä 3 ja 4 verinäytteitä otetaan 30 minuuttia ennen annosta ja 1 tunti, 3,5 - 4 tuntia ja 4,5 - 5 tuntia suun kautta tapahtuvan lääkkeen annon jälkeen amisulpridin plasman tavoitetasojen määrittämiseksi.
Tutkimus koostuu 4 avohoitokäynnistä: seulonta, lähtötilanne ja 2 skannauskertaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Simone Grimm, Prof. Dr. PhD
- Puhelinnumero: +49 30 7668375 814
- Sähköposti: simone.grimm@medicalschool-berlin.de
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
MDD-potilaat:
Sisällytä:
- Mies- ja naispotilaat, joilla on MDD; 18-45-vuotiaat
- Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) -pisteet > 7 ja <26 seulonnassa.
Poissulkeminen:
- Täyttää minkä tahansa suuren psykiatrisen häiriön (muu kuin MDD) diagnostiset kriteerit, jotka on määritetty DSM-5:llä seulonnassa.
- Olet saanut määrättyä lääkitystä (mukaan lukien masennuslääkkeet (AD)) 14 päivän sisällä tai fluoksetiinia 90 päivän sisällä ennen käyntiä 3 (ehkäisypillereitä lukuun ottamatta).
- Saatuaan psykoterapiaa 14 päivän sisällä ennen käyntiä 3.
- Positiivinen vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirustyypin 2 (SARS-CoV-2) testi.
Terveet vapaaehtoiset:
Sisällytä:
- Terve
- 18-45-vuotiaat
Poissulkeminen:
- Täyttää minkä tahansa suuren psykiatrisen häiriön diagnostiset kriteerit.
- Anamneesi psykiatrisia tai neurologisia häiriöitä.
- Reseptilääkkeiden saaminen 14 päivän sisällä ennen käyntiä 3 (ehkäisytabletteja lukuun ottamatta).
- Positiivinen SARS-CoV-2-testi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Terveet vapaaehtoiset Placebo
lumelääkettä kahdella aikapisteellä
|
kaksi annosta suun kautta
|
|
Active Comparator: Terveet vapaaehtoiset Amisulpride
amisulpridipilleri kahdella aikapisteellä
|
Kaksi pientä kerta-annosta amisulpridia (100 mg); suullisesti
|
|
Active Comparator: MDD-potilaat Placebo
lumelääkettä kahdella aikapisteellä
|
kaksi annosta suun kautta
|
|
Kokeellinen: MDD-potilaat Amisulpridi
amisulpridipilleri kahdella aikapisteellä
|
Kaksi pientä kerta-annosta amisulpridia (100 mg); suullisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BOLD fMRI-parametriarviot
Aikaikkuna: MID-tehtävän aikana hoitopäivänä 1
|
Veren happitasosta riippuvaiset (BOLD) fMRI-parametriarviot (ß-painot GLM-analyysissä) poimitaan tehtävään liittyviltä kiinnostavilta alueilta (keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa) seuraavien tehtäväkohtaisten kontrastien mukaisesti: Monetary Incentive Delay (MID) -tehtävä: "High-gain"-vs. "Ei vahvistusta" tehtävän CUE-jakson aikana ROI:t vatsan striatum (mukaan lukien nucleus accumbens) |
MID-tehtävän aikana hoitopäivänä 1
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkiva päätepiste: keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa SID:n aikana
Aikaikkuna: SID-tehtävän aikana hoitopäivänä 2
|
Veren happitasosta riippuvaiset (BOLD) fMRI-parametriarviot (ß-painot GLM-analyysissä) poimitaan tehtävään liittyviltä kiinnostavilta alueilta (keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa) seuraavien tehtäväkohtaisten kontrastien mukaisesti: Social Incentive Delay (SID) -tehtävä: "High-gain"- ja "ei-gain"-tilan kontrasti tehtävän CUE-jakson aikana ROI:t: vatsan striatum (mukaan lukien nucelues accumbens), ventraalinen tegmentaalinen alue, dorsaalinen anteriorinen cingulaattikuori, insula, ventromediaaalinen prefrontaalinen aivokuori / orbitoventral cortex pallidum |
SID-tehtävän aikana hoitopäivänä 2
|
|
Tutkiva päätepiste: keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa instrumentaalisen oppimistehtävän aikana
Aikaikkuna: instrumentaalisen oppimistehtävän aikana hoitopäivänä 1
|
Veren happitasosta riippuvaiset (BOLD) fMRI-parametriarviot (ß-painot GLM-analyysissä) poimitaan tehtävään liittyviltä kiinnostavilta alueilta (keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa) seuraavien tehtäväkohtaisten kontrastien mukaisesti: Instrumentaalioppimistehtävä: Gain-cue vs. neutraali vihje -ehtojen kontrasti tehtävävihje- ja palautejaksojen aikana ROI:t: ventraalinen aivojuovio (mukaan lukien nucelues accumbens), ventraalinen tegmentaalinen alue, dorsaalinen anteriorinen cingulaattikuori, insula, ventromediaaalinen prefrontaalinen aivokuori/orbitofrontaalinen aivokuori ja vatsan pallidum |
instrumentaalisen oppimistehtävän aikana hoitopäivänä 1
|
|
Tutkiva päätepiste: keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:ssa ponnisteluihin perustuvan päätöksentekotehtävän aikana
Aikaikkuna: ponnisteluihin perustuvan päätöksentekotehtävän aikana hoitopäivänä 2
|
Veren happitasosta riippuvaiset (BOLD) fMRI-parametriarviot (ß-painot GLM-analyysissä) poimitaan tehtävään liittyviltä kiinnostavilta alueilta (keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa) seuraavien tehtäväkohtaisten kontrastien mukaisesti: Ponnistelupohjainen päätöksentekotehtävä: Korkean palkkion ja alhaisen palkkion olosuhteiden kontrasti tehtävän CUE2-jakson aikana Korkean ponnistuksen ja alhaisen ponnistelun olosuhteiden kontrasti tehtävän CUE2-jakson aikana ROI:t: ventraalinen aivojuovio (mukaan lukien nucelues accumbens), ventraalinen tegmentaalinen alue, dorsaalinen anteriorinen cingulaattikuori, insula, ventromediaaalinen prefrontaalinen aivokuori/orbitofrontaalinen aivokuori ja vatsan pallidum |
ponnisteluihin perustuvan päätöksentekotehtävän aikana hoitopäivänä 2
|
|
Tutkiva päätepiste: reaktioajat ms
Aikaikkuna: kaikkien tehtävien aikana hoitopäivänä 1 ja päivänä 2
|
Reaktioajat ms, joka on purettu skannerin protokollan lokitiedostoista
|
kaikkien tehtävien aikana hoitopäivänä 1 ja päivänä 2
|
|
Tutkiva päätepiste: vasteen tarkkuus prosentteina
Aikaikkuna: kaikkien tehtävien aikana hoitopäivänä 1 ja päivänä 2
|
Arviot vastaustarkkuudesta, jotka on poimittu skannerin protokollan lokitiedostoista
|
kaikkien tehtävien aikana hoitopäivänä 1 ja päivänä 2
|
|
Tutkiva päätepiste: keskimääräinen %BOLD-signaalin muutos ja sen 90. prosenttipiste ROI:issa lepotilan aikana
Aikaikkuna: lepotilassa hoitopäivänä 1
|
Veren happitasosta riippuva (BOLD) fMRI-signaalin voimakkuus ja BOLD-signaalin standardipoikkeama lepotilan aikana seuraavilla etukäteen määritellyillä alueilla: Oletustilan verkko (posterior cingulate, vmPFC ja mediaal temporaalilohko), Central Executive Network (dorsolateraalinen prefrontaalinen aivokuori, premotorinen aivokuori, precuneus) ja Salience Network Network (amygdala, insula ja dorsaalinen anterior cingulate) |
lepotilassa hoitopäivänä 1
|
|
Tutkiva päätepiste: arterial Spin Labeling (ASL)
Aikaikkuna: asl:n aikana hoitopäivänä 1
|
Muutokset suhteellisessa ja absoluuttisessa aivoverenkierrossa mitattuna arterial Spin Labeling MR:llä koko aivoissa ja seuraavilla aivoalueilla: (kaksipuolinen): ventraalinen striatum, ventromediaaalinen prefrontaalinen aivokuori/orbitofrontaalinen aivokuori, ventraalinen tegmentaalinen alue, dorsaalinen anteriorinen cingulaattikuori, insula ja ventraalinen pallidum amisulpridin annon jälkeen |
asl:n aikana hoitopäivänä 1
|
|
Tutkiva päätepiste (BOLD-signaalin ja itse ilmoittaman anhedonian välinen korrelaatio)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Korrelaatio BOLD-signaalin suuruuden välillä palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvän käsittelyn aikana ja itse ilmoittaman anhedonian välillä amisulpridin annon jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
|
Tutkiva päätepiste (BOLD-signaalin ja käyttäytymismittareiden välinen korrelaatio)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Korrelaatio BOLD-signaalin suuruuden välillä palkitsemiseen ja motivaatioon liittyvän prosessoinnin ja käyttäytymismittausten välillä amisulpridin annon jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
|
Tutkiva päätepiste (korrelaatio toiminnallisen liitettävyyden ja itse ilmoittaman anhedonian välillä)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Korrelaatio lepotilan toiminnallisen yhteyden ja itse raportoidun anhedonian välillä amisulpridin annon jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
|
Tutkiva päätepiste (Korrelaatio toiminnallisen liitettävyyden ja käyttäytymiseen liittyvien mittareiden välillä)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Lepotilan toiminnallisen yhteyden ja käyttäytymismittausten välinen korrelaatio amisulpridin annon jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
|
Tutkiva päätepiste (muutos amisulpridipitoisuuksissa plasmassa)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Muutokset amisulpridipitoisuuksissa plasmassa, mukaan lukien korrelaatio BOLD-signaalin muutoksiin MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
|
Tutkiva päätepiste (muutos koko aivojen BOLD-signaalissa)
Aikaikkuna: hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Muutokset kokoaivojen BOLD-signaalissa amisulpridin annon jälkeen verrattuna lumelääkkeeseen MDD-potilailla suhteessa HV:hen
|
hoitopäivä 1 ja hoitopäivä 2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Keicher, Dr. med., Charite University, Berlin, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Masennus, majuri
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Antipsykoottiset aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Masennuslääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Dopamiiniantagonistit
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Amisulpridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- MSB-C002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .