Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Metformiinihoito progressiivisessa multippeliskleroosissa

torstai 17. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Kevin Patel, University of California, Los Angeles

Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus metformiinihoidosta progressiivisessa MS-taudissa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida metformiinin turvallisuutta etenevän multippeliskleroosin hoidossa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on yhden paikan satunnaistettu, lumekontrolloitu 1:1-tutkimus metformiinihoidon ja vastaavan lumelääkkeen välillä 44 miehellä ja naisella, joilla on primaarinen etenevä multippeliskleroosi ja sekundaarinen multippeliskleroosi, ilman diabetesta ja joita ei ole hoidettu metformiinilla 30–65-vuotiailla. Kokeilu kestää 12 kuukautta ja siinä on 3 opintokäyntiä, lähtötilanne, 6 kuukautta ja 12 kuukautta. Oikeudenkäyntiä edeltää seulontajakso. Ensimmäisen 30 päivän titrausjakson aikana koehenkilöt titrataan 500 mg:sta päivässä 2 000 mg:aan metformiinia 500 mg:n välein 10 päivän välein. Potilaat pysyvät siedetyllä annoksellaan ja sisällytetään analyysiin hoidon aikomuksen perusteella. Aivojen MRI, kognitiiviset testit ja kliiniset mittaukset kerätään lähtötilanteessa, kuukaudessa 6 ja kuukaudessa 12. OCT kerätään lähtötilanteessa ja kuukaudessa 12. Ensisijaiset tulokset ovat seuraavat turvallisuustulokset: 1) potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia 2) potilaiden määrä, joilla on laboratoriopoikkeavuuksia 3) potilaiden määrä, joilla on uusia T2-leesioita magneettikuvauksessa. Toissijaisia ​​tuloksia ovat aivokuoren paikallisen ohenemisen väheneminen aivojen MRI:ssä; talamuksen atrofian väheneminen aivojen MRI:ssä. Muita tutkimustuloksia ovat 1) SDMT-suullisen pistemäärän paraneminen, 2) CVLT-II-pistemäärän paraneminen, 3) PACC-pisteiden paraneminen 4) PASAT-pisteiden paraneminen. Tutkimustuloksia ovat 1) plasman neurofilamentin kevytketjutasojen väheneminen, 2) alueellisen hermosäikekerroksen säilyminen OCT:ssä, 3) gangliosolujen sisäisen plexiformisen kerroksen säilyminen ja 4) vaiheen reunaleesioiden prosenttiosuus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • University of California, Los Angeles

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaan allekirjoittama tietoinen suostumus.
  2. Ikä 30-65
  3. Primaarinen progressiivinen multippeliskleroosi tai sekundaarinen progressiivinen MS-tauti vuoden 2017 McDonald-kriteerien mukaan
  4. Tarkoitus säilyttää nykyinen MS-tautia muokkaava hoito koko kokeen ajan

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kliininen relapsi edellisten 12 kuukauden aikana
  2. Uusi T2-leesio tai gadoliinia lisäävä leesio edellisten 12 kuukauden aikana
  3. Glukokortikoidien käyttö edellisen kuuden kuukauden aikana sairautta modifioivan hoidon esilääkityksen ulkopuolella
  4. Muutokset sairautta modifioivassa hoidossa kolmen edellisen kuukauden aikana
  5. Suunnittelee muuttaa nykyistä sairautta muokkaavaa hoitoa
  6. MRI:n vasta-aihe, kyvyttömyys sietää magneettikuvausta
  7. Metformiinin käyttö muihin käyttöaiheisiin
  8. Munuaisten toimintahäiriö (GFR < 60)
  9. Maksan toimintahäiriö (AST tai ALT > 1,5 x normaalin yläraja)
  10. B12-puutos
  11. Aikaisempi huono reaktio metformiiniin
  12. Sydämen vajaatoiminta
  13. Alkoholin väärinkäyttö
  14. Aineenvaidunnallinen liiallinen happamuus
  15. Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta 12 kuukauden ilmoittautumiskuukauden aikana tai jotka haluavat imettää minkä tahansa 12 kuukauden ilmoittautumiskuukauden aikana
  16. Lääkkeiden samanaikainen käyttö metformiinin kanssa, joilla on lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia
  17. Aikaisempi haittavaikutus metformiinihoidon yhteydessä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Metformiinihoito
Metformin 500 mg tabletit enintään 2 000 mg (4 tablettia) päivässä jaettuna kahteen annokseen. Potilaat aloittavat annoksella 500 mg Qvrk ja titrataan enimmäisannoksiin tutkimuksen ensimmäisen 30 päivän aikana.
Metformiini 500 mg oraaliset tabletit titrataan 2000 mg:aan/vrk jaettuna kahteen annokseen tai suurin siedetty annos
Placebo Comparator: Lumelääkehoito
Plasebotabletit ovat identtisiä metformiinin 500 mg:n tablettien kanssa jaettuna kahteen annokseen. Potilaat aloitetaan 1 tabletilla päivässä ja titrataan enimmäisannos (4 tablettia) tutkimuksen ensimmäisen 30 päivän aikana.
Plasebotabletit ovat identtisiä metformiinitablettien kanssa. Titrataan neljään tablettiin jaettuna kahdelle annokselle tai suurin siedetty annos

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia lähtötilanteen ja johtopäätöksen välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
potilaiden määrä, joilla oli haittavaikutuksia, kun verrataan kahta hoitoryhmää
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
niiden potilaiden lukumäärä, joilla on laboratoriopoikkeavuuksia lähtötilanteen ja johtopäätöksen välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
potilaiden lukumäärä, joilla on laboratoriopoikkeavuuksia, kun verrataan kahta hoitoryhmää
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
potilaiden määrä, joilla on uusia T2-leesioita magneettikuvauksessa lähtötasosta päätökseen (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
potilaiden määrä, joilla oli uusia T2-leesioita, verrattuna kahteen hoitoryhmään
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
aivokuoren paikallisen ohenemisen väheneminen aivojen MRI:ssä lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
aivokuoren paikallisen ohenemisen väheneminen aivojen MRI:ssä vertaamalla kahta hoitoryhmää
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
talamuksen atrofian väheneminen aivojen MRI-tutkimuksessa lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
talamuksen atrofian väheneminen aivojen MRI:ssä vertaamalla kahta hoitoryhmää
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SDMT-suullisen pistemäärän paraneminen lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
SDMT-oraalisen pistemäärän paraneminen kahden hoitoryhmän välillä
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
CVLT-II-pistemäärän paraneminen lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
CVLT-II-pistemäärän paraneminen näiden kahden hoitoryhmän välillä
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
PACC-pistemäärän paraneminen lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
PACC-pisteiden paraneminen kahden hoitoryhmän välillä
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
PASAT-pisteiden paraneminen lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
parannus PASAT-pisteissä näiden kahden hoitoryhmän välillä
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
plasman neurofilamenttien kevyen ketjun tasojen lasku lähtötilanteen ja johtopäätöksen välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
plasman neurofilamentin kevyen ketjun tasojen lasku verrattuna kahteen hoitoryhmään
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
faasireunuksellisten leesioiden määrän väheneminen lähtötilanteen ja päätelmän välillä (kuukausi 0 ja kuukausi 12)
Aikaikkuna: kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä
vaihereunuksellisten leesioiden lukumäärän väheneminen kahta hoitoryhmää verrattaessa
kuukauden 0 ja kuukauden 12 välillä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kevin R Patel, MD, University of California, Los Angeles

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 26. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. toukokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 27. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 22. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa