Akershus-tutkimus iskeemisestä aivohalvauksesta ja trombolyysistä -1 (ASIST-1)

Tavoitteet

i) kuvata aivohalvauksen nopeutetun hoidon käyttöä ja kaikkien niiden osuutta, jotka on arvioitu nopeutetusti todella suonensisäisellä trombolyysillä hoidetuista, ii) tunnistaa syitä olla antamatta trombolyysiä potilailla, joilla on akuutit aivohalvauksen oireet < 4,5 tuntia sairaalaan saapuessa , iii) tutkia, olisiko joillekin näistä potilaista, jotka eivät saaneet trombolyysiä, voitu todella saada trombolyysi, iv) tutkia aivohalvauksen nopean hoidon potilaiden tuloksia, joita hoidettiin tai ei hoidettu trombolyysillä (tai endovaskulaarisella trombektomialla), v. ) tutkia eroja aivohalvauksen ja aivohalvauksen jäljitelmien välillä potilailla, jotka saapuvat sairaalaan 4,5 tunnin trombolyysin aikaikkunan sisällä tai sen ulkopuolella, vi) aivohalvauksen alatyyppien (sekä iskeeminen että verenvuoto) ja aivohalvauksen jäljittelevien erojen tutkiminen potilailla, jotka saapuvat sairaalaan tai sen ulkopuolelle trombolyysin aikaikkuna 4,5 tuntia, vii) tutkia tuloksia potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus, hemorraginen aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA) tai aivohalvauksen jäljittelijä, viii) tutkia akuutin iskeemisen aivohalvauksen potilaiden toiminnalliseen lopputulokseen liittyviä ennustajia ja tekijöitä , hemorraginen aivohalvaus, TIA tai aivohalvauksen jäljitelmät, ix) kuvaamaan suurten suonten tukkeumien epidemiologiaa edustavassa sairaalapopulaatiossa, x) kuvaamaan verenvuotoa aivohalvausta edustavassa sairaalapopulaatiossa, xi) onko riskitekijöitä, akuuttia verenpaineen vaihtelua tai kuvantamista ( CT, angiografia, perfuusio tai MRI) voivat ennustaa diagnoosin tai lopputuloksen kotiutuksen yhteydessä, 3 kuukauden, 12 kuukauden ja 2 vuoden kuluttua ASIST-1-populaatiosta, xii) onko riskitekijöitä, akuuttia verenpaineen vaihtelua tai kuvantamista (TT, angiografia, perfuusio tai MRI) voi ennustaa lopputuloksen kotiutuksen yhteydessä, 3 kuukauden, 12 kuukauden ja 2 vuoden kuluttua aivohalvauksen eri alatyypeistä, xiii) tutkia takaisinottoa 5 vuoden kuluttua ensimmäisestä vastaanotosta akuuttien aivohalvauksen oireiden vuoksi xiv) onko syvään oppimiseen perustuva akuutin vaiheen arviointi TT, TT-perfuusio ja CT-angiografia voivat luotettavasti tunnistaa infarktin ytimen, penumbran ja suurten verisuonten tukkeuman, arvioida luotettavasti sivupisteet, ennustaa haittatapahtumien riskiä tai ohjata tavoiteverenpainetta akuutin ja subakuutin iskeemisen aivohalvauksen erikoishoidon aikana, xv) onko syväoppiminen -pohjainen akuutin vaiheen TT:n, TT-perfuusion ja TT-angiografian tai MRI:n arviointi voi ennustaa kliinisen lopputuloksen erityyppisissä aivohalvauksissa, xvi) voidaanko akuutin vaiheen TT:n, TT-perfuusion, TT-angiografian tai MRI:n syväoppimiseen perustuvaa arviointia käyttää automaattiseen hematooman tilavuuden ja lokalisoinnin havaitseminen verenvuotohalvauksessa xvii) Voiko akuutin vaiheen TT:n tai MRI:n syvään oppimiseen perustuva arviointi ennustaa uusien tapausten riskiä verenvuotoa aiheuttavan aivohalvauksen jälkeen ja siten ohjata lääkäreitä siihen, pitäisikö potilaiden hoito aloittaa tai aloittaa uudelleen. verihiutaleiden vastaisesta hoidosta tai antikoagulaatiosta xviii) tutkiakseen sekundaarista ehkäisyä eri alatyyppien aivohalvauksen jälkeen ja statiinien sitoutumista, verihiutaleiden vastaista hoitoa, antikoagulaatiohoitoa ja verenpainehoitoa enintään 5 vuotta aivohalvauksen jälkeen, myös takaisinottoasteen ja pitkän aikavälin kuolleisuus xx) prospektiivisen tutkimuksen laadun, hoidon, komplikaatioiden, ennusteen ja ennakoivien tekijöiden suhteen kaikkien potilaiden osalta, joille on tehty trombolyysi ja/tai trombektomia Ahusissa 2019-2025 xx) tutkiakseen muutoksia sairaalahoitoa edeltävässä viiveessä, aivohalvauksen nopeassa käytössä seuranta, aivohalvausreitit ja hoito ajan myötä (2012-2025).