De Akershus-studie van ischemische beroerte en trombolyse -1 (ASIST-1)

Doelstellingen

i) het beschrijven van het gebruik van de fast track beroerte en het aandeel van al degenen die in de fast track zijn geëvalueerd en daadwerkelijk worden behandeld met intraveneuze trombolyse, ii) het identificeren van redenen om geen trombolyse toe te dienen bij patiënten met acute symptomen van een beroerte < 4,5 uur bij opname in het ziekenhuis , iii) om te onderzoeken of sommige van deze patiënten die geen trombolyse hebben ondergaan, daadwerkelijk trombolyse hadden kunnen krijgen, iv) om de uitkomst te onderzoeken van patiënten in de fast track-fase die wel of niet zijn behandeld met trombolyse (of endovasculaire trombectomie), v ) om de verschillen te onderzoeken tussen beroerte en nabootsingen van een beroerte voor patiënten die het ziekenhuis binnen of buiten het trombolysetijdsbestek van 4,5 uur bereiken, vi) om de verschillen te onderzoeken tussen subtypes van een beroerte (zowel ischemische als hemorragische) en nabootsingen van een beroerte voor patiënten die het ziekenhuis binnen of buiten bereiken het tijdvenster voor trombolyse van 4,5 uur, vii) om de uitkomsten te onderzoeken voor patiënten met een acute ischemische beroerte, hemorragische beroerte, transient ischaemic attack (TIA) of nabootsingen van een beroerte, viii) om voorspellers en factoren te onderzoeken die verband houden met de functionele uitkomst voor patiënten met een acute ischemische beroerte , hemorragische beroerte, TIA of nabootsing van een beroerte, ix) om de epidemiologie van occlusies van grote bloedvaten in een representatieve ziekenhuispopulatie te beschrijven, x) om hemorragische beroerte in een representatieve ziekenhuispopulatie te beschrijven, xi) of het nu gaat om risicofactoren, acute bloeddrukvariabiliteit of beeldvorming ( CT, angiografie, perfusie of MRI) kan de diagnose of het resultaat voorspellen bij ontslag, 3 maanden, 12 maanden en 2 jaar voor de ASIST-1-populatie, xii) of het nu gaat om risicofactoren, acute bloeddrukvariabiliteit of beeldvorming (CT, angiografie, perfusie of MRI) kan de uitkomst voorspellen bij ontslag, 3 maanden, 12 maanden en 2 jaar voor verschillende subtypes van een beroerte, xiii) om heropname te onderzoeken tot 5 jaar na de eerste opname voor acute symptomen van een beroerte xiv) of een diepgaande leergebaseerde beoordeling van de acute fase CT, CT-perfusie en CT-angiografie kunnen op betrouwbare wijze de kern van het infarct, de penumbra en occlusie van grote vaten identificeren, de collaterale score betrouwbaar schatten, het risico op bijwerkingen voorspellen of de doelbloeddruk bepalen tijdens gespecialiseerde behandeling van acute en subacute ischemische beroerte, xv) of het nu gaat om diepgaand leren -gebaseerde beoordeling van acute fase CT, CT-perfusie en CT-angiografie of MRI kan de klinische uitkomst bij verschillende soorten beroertes voorspellen, xvi) of op diepgaand leren gebaseerde beoordeling van acute fase CT, CT-perfusie, CT-angiografie of MRI kan worden gebruikt voor automatische detectie van het hematoomvolume en de lokalisatie bij een hemorragische beroerte xvii) of een diepgaande leergebaseerde beoordeling van CT of MRI in de acute fase het risico op nieuwe incidenten na een hemorragische beroerte kan voorspellen en zo de artsen kan begeleiden bij het al dan niet starten/opnieuw starten van patiënten over antibloedplaatjestherapie of antistolling xviii) om de secundaire preventie na verschillende subtypes van een beroerte en de therapietrouw van statines, antibloedplaatjestherapie, antistolling en bloeddrukbehandeling tot 5 jaar na een beroerte te onderzoeken, ook in relatie tot het aantal heropnames, en langetermijnmortaliteit xix) om prospectief de kwaliteit te onderzoeken in termen van behandeling, complicaties, prognose en voorspellende factoren van alle patiënten die trombolyse en/of trombectomie kregen in Ahus 2019-2025 xx) om de veranderingen in de preklinische vertraging en het gebruik van een snelle beroerte te onderzoeken track, beroertetrajecten en behandeling in de loop van de tijd (2012-2025).