Akershusstudien av ischemisk stroke och trombolys -1 (ASIST-1)

Mål

i) att beskriva användningen av snabbspåret för stroke och andelen av alla utvärderade i snabbspåret som faktiskt behandlas med intravenös trombolys, ii) att identifiera orsaker till att inte ge trombolys till patienter med akuta strokesymtom < 4,5 timmar vid sjukhusinläggning , iii) för att undersöka huruvida några av dessa patienter som inte fick trombolys faktiskt kunde ha fått trombolys, iv) för att undersöka resultatet av patienter i stroke-fast track behandlade eller inte behandlade med trombolys (eller endovaskulär trombektomi), v ) för att undersöka skillnader mellan stroke och strokehärmare för patienter som når sjukhuset inom eller utanför trombolystidsfönstret på 4,5 timmar, vi) för att undersöka skillnader mellan strokesubtyper (både ischemiska och hemorragiska) och strokehärmar för patienter som når sjukhuset inom eller utanför sjukhuset trombolystidsfönstret på 4,5 timmar, vii) för att undersöka utfall för patienter med akut ischemisk stroke, hemorragisk stroke, transient ischemisk attack (TIA) eller strokemimik, viii) för att undersöka prediktorer och faktorer relaterade till funktionellt utfall för patienter med akut ischemisk stroke , hemorragisk stroke, TIA eller strokehärmar, ix) för att beskriva epidemiologin av stora kärltilltäppningar i en representativ sjukhuspopulation, x) för att beskriva hemorragisk stroke i en representativ sjukhuspopulation, xi) oavsett om det är riskfaktorer, akut blodtrycksvariation eller avbildning ( CT, angiografi, perfusion eller MRI) kan förutsäga diagnos eller utfall vid utskrivning, 3 månader, 12 månader och 2 år för ASIST-1-populationen, xii) oavsett om det är riskfaktorer, akut blodtrycksvariation eller avbildning (CT, angiografi, perfusion eller MRT) kan förutsäga utfallet vid utskrivning, 3 månader, 12 månader och 2 år för olika undertyper av stroke, xiii) för att undersöka återinläggning till 5 år efter initial inläggning för akuta strokesymtom xiv) om djupinlärningsbaserad bedömning av akut fas CT, CT-perfusion och CT-angiografi kan på ett tillförlitligt sätt identifiera infarktkärna, penumbra och ocklusion av stora kärl, uppskatta tillförlitligt kollateralpoäng, förutsäga risken för biverkningar eller styra målblodtryck under akut och subakut ischemisk stroke specialiserad behandling, xv) oavsett om djupinlärning -baserad bedömning av akutfas-CT, CT-perfusion och CT-angiografi eller MRT kan förutsäga kliniskt utfall vid olika typer av stroke, xvi) om djupinlärningsbaserad bedömning av akutfas-CT, CT-perfusion, CT-angiografi eller MRT kan användas för automatisk detektion av hematomvolym och lokalisering vid hemorragisk stroke xvii) om djupinlärningsbaserad bedömning av akutfas CT eller MRI kan förutsäga risken för nya incidenter efter en hemorragisk stroke och därmed vägleda klinikerna till huruvida patienter ska påbörjas/återstartas eller inte om trombocytbehandling eller antikoagulation xviii) för att undersöka sekundärprevention efter olika subtyper av stroke och vidhäftning av statiner, trombocytbehandling, anti-koagulation och blodtrycksbehandling upp till 5 år efter stroke, även i relation till återinläggningsfrekvenser och långtidsdödlighet xix) för att prospektivt undersöka kvalitet i termer av behandling, komplikationer, prognos och prediktiva faktorer för alla patienter som fått trombolys och/eller trombektomi på Ahus 2019-2025 xx) för att undersöka förändringar i prehospital fördröjning, användning av strokesnabb spår, strokebanor och behandling över tid (2012-2025).