Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Matalapatogeeninen lintuinfluenssavirus H10N7 terveen ihmisen haastemallissa

maanantai 10. maaliskuuta 2025 päivittänyt: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Matalapatogeenisen lintu-H10N7-influenssaviruksen annoskorotustutkimus terveen ihmisen haastemallissa

Tausta:

Influenssa, jota kutsutaan myös flunssaksi, on virus. Se voi aiheuttaa lieviä oireita, kuten kuumetta, yskää, kurkkukipua ja kipuja. Joskus flunssa voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tutkijat haluavat nähdä, kuinka ihmisten immuunijärjestelmä reagoi flunssaan.

Tavoite:

Löytää pienin annos influenssa H10N7 -virusta, joka voi aiheuttaa komplisoitumattoman lievän tai keskivaikean flunssainfektion terveillä ihmisillä. Tätä annosta käytetään jatkossa uusien influenssarokotteiden tehokkuuden testaamiseen.

Kelpoisuus:

Terveet aikuiset 18-50v.

Design:

Osallistujat seulotaan:

Fyysinen koe elintoiminnoilla ja painolla

Lääketieteellinen ja lääketieteellinen katsaus

Veri- ja virtsakokeet

Elektrokardiogrammi sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseksi.

Seulontatestit toistetaan tutkimuksen aikana.

Osallistujat testataan SARS-CoV-2:n ja muiden hengitystieinfektioiden varalta. Tätä varten vanupuikko asetetaan nenän takaosaan.

Osallistujat otetaan kliinisen keskuksen eristyshuoneeseen. He viipyvät sairaalassa vähintään 10 päivää. Heille ei tule vieraita.

Osallistujat voivat käydä sydämen ultraäänellä. Heillä voi olla keuhkojen toimintakokeita. Tätä varten ne puhalletaan putkeen keuhkojen kapasiteetin mittaamiseksi.

Yksi annos flunssavirusta ruiskutetaan osallistujien sieraimiin. Osallistujia seurataan 24 tuntia vuorokaudessa. He antavat nenänäytteitä (käyttäen nenän pesuja ja harjoja) ja verinäytteitä lähes joka päivä. He suorittavat tutkimuksia oireistaan.

Osallistujat kotiutetaan, kun heillä on 2 peräkkäistä negatiivista flunssatestiä.

Osallistujilla on vähintään 4 seurantakäyntiä: 1 käynti 2 viikon välein 8 viikon ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen kuvaus:

Tämä on annosmääritys- ja patogeenisuustutkimus, joka on seurattu ihmisen altistuksen jälkeen matalapatogeeniselle lintuinfluenssalle A H10N7. Osallistujia rokotetaan 1 annoksella altistusvirusta tutkimuksen aikana, ja sitten heitä seurataan vähintään 9 viikon ajan inokuloinnin jälkeen. Asteittain kasvavia annoksia käytetään tietyn suunnitelman mukaisesti, kunnes joko enimmäisannos saavutetaan tai vähintään 60 %:lle osallistujista kehittyy lievä tai keskivaikea influenssatauti (MMID).

Tavoitteet:

Ensisijainen tavoite:

1. Määritä A/Mallard/Ohio/99/1989 H10N7 ihmisen altistusviruksen turvallinen annos, joka indusoi MMID:tä vähintään 60 %:lla terveistä vapaaehtoisista tai tunnista MMID:n esiintymistiheys maksimiannoksella 10^7 50 % kudosviljelmä tarttuvaa Annos (TCID50).

Toissijainen tavoite:

1. Arvioi kliininen sairaus, tunnista kliiniset merkkiaineet ja tarkkaile irtoamisen alkamista, irtoamisen kestoa ja patogeneesiä osallistujilla, joilla on matalapatogeeninen lintuinfluenssa A -infektio.

Tutkimustavoite:

1. Tutustu ihmisen infektioon/sopeutumiseen tarvittaviin virustekijöihin ja arvioi isännän immuunivastetta, viruksen replikaatiota, viruksen kuntoa ja isännän sisäistä kehitystä.

Päätepisteet:

Ensisijainen päätepiste:

1. MMID:n määrä, joka määritellään positiiviseksi Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymäksi kliiniseksi influenssatestiksi sekä yhdeksi tai useammaksi influenssaoireeksi.

Toissijaiset päätepisteet:

  1. Päivittäinen ja kokonaispistemäärä FLU-PRO-kyselyssä jokaisessa osallistujassa
  2. Päivittäisen suuhistorian ja kliinisen tutkimuksen aiheuttamien oireiden ja merkkien lukumäärä ja kesto
  3. Influenssan leviämisen kesto ja määrä nenähuuhtelussa/SAM:ssa kvantitatiivisella reaaliaikaisella polymeraasiketjureaktiolla (rtPCR).

Tutkivat päätepisteet:

  1. Influenssainfektion indusoiman geenin ilmentymisen tasot ja tyyppi määritetään ihmisen geeniekspressioanalyysillä ja suuren suorituskyvyn sekvensoinnilla.
  2. Limakalvojen ja systeemisten vasta-aineiden tasot rokotuksen jälkeen.
  3. Muutos viruksen genotyypissä tartunnan saaneista osallistujista eristetyn viruksen siirroksesta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

35

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

Henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:

  1. Yli 18-vuotias tai pienempi tai yhtä suuri kuin 50-vuotias.
  2. Pystyy antamaan suostumuksen.
  3. Suostuu olemaan käyttämättä tupakkatuotteita, marihuanaa tai höyrystystuotteita osallistuessaan tähän tutkimukseen.
  4. Hän on valmis pysymään eristyksissä vähintään 10 kalenteripäivää (tai viruksen leviämisen ajan) ja täyttämään kaikki tutkimusvaatimukset.
  5. Miespuolinen koehenkilö on kelvollinen tutkimukseen, jos hän täyttää yhden seuraavista kriteereistä alkaen vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista ja jatkuen 10 viikkoa ihmisen altistusviruksen antamisen ja seurantakäynnin #4 jälkeen:

    1. On hedelmätön, mukaan lukien onnistunut vasektomia.
    2. Suostuu harjoittamaan raittiutta.
    3. On samaa mieltä siitä, että heteroseksuaalisessa yhdynnässä hedelmällisen naispuolisen kumppanin kanssa hän käyttää kondomia siittiöiden torjunta-aineella ja hänen naiskumppaninsa (mukaan lukien ne, joille on tehty molemminpuolinen munanjohdinsidonta) käyttää hyväksyttävää ehkäisymuotoa (katso mukaanottokriteeri 6c).
  6. Naispuolinen osallistuja on kelvollinen tähän tutkimukseen, jos hän ei ole raskaana tai imetä ja täyttää yhden seuraavista kriteereistä alkaen vähintään 4 viikkoa ennen ilmoittautumista ja jatkuen 10 viikkoon ihmisen altistusviruksen antamisen ja seurantakäynnin #4 jälkeen. :

    1. On hedelmätön, mukaan lukien postmenopausaalinen tila (määriteltynä kuukautisten puuttumisena vähintään 1 vuoden ajan) tai aiempi kohdunpoisto.
    2. Suostuu harjoittamaan raittiutta.
    3. On samaa mieltä siitä, että heteroseksuaalisessa kanssakäymisessä hedelmällisen miespuolisen kumppanin kanssa hän käyttää hyväksyttävää ehkäisyä ja hänen mieskumppaninsa käyttää kondomia, jossa on spermisidiä. Hyväksyttäviä tehokkaita naisten ehkäisymenetelmiä ovat seuraavat: molemminpuolinen munanjohdinsidonta, levonorgestreelin implantti, injektoitava progestiini, kohdunsisäinen väline, oraaliset ehkäisypillerit ja pallea spermisidillä.
  7. Haluaisin tallentaa näytteitä tulevaa tutkimusta varten.
  8. Ihmisen immuunikatovirus (HIV) ei ole infektoitunut negatiivisella testillä 60 päivän kuluessa rokotuksesta (päivä 0).

POISTAMISKRITEERIT:

Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois tutkimukseen osallistumisesta:

  1. Hänellä on itse ilmoittama tai lääketieteellisesti dokumentoitu merkittävä sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:

    1. Krooninen keuhkosairaus (esim. astma, emfyseema).
    2. Krooniset sydän- ja verisuonisairaudet (esim. kardiomyopatia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänleikkaus, iskeeminen sydänsairaus, tunnetut anatomiset viat).
    3. Krooniset sairaudet, jotka vaativat tarkkaa lääketieteellistä seurantaa tai sairaalahoitoa viimeisen viiden vuoden aikana (esim. insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta, hemoglobinopatiat).
    4. Immunosuppressio tai jatkuva maligniteetti.
    5. Neurologiset ja hermoston kehityssairaudet (esim. aivohalvaus, epilepsia, aivohalvaus, kohtaukset).
    6. Infektion tai rokotteen jälkeiset neurologiset seuraukset.
  2. Hänellä on läheisiä tai kotitaloussuhteita (eli jakaa saman asunnon tai talon) riskialttiita kontakteja, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:

    1. Henkilöt, jotka ovat vähintään 65-vuotiaita.
    2. Alle 5-vuotiaat lapset.
    3. Hoitokotien asukkaat.
    4. Minkä tahansa ikäiset henkilöt, joilla on merkittäviä kroonisia sairauksia, kuten:

      • Krooninen keuhkosairaus (esim.
      • Krooniset sydän- ja verisuonisairaudet (esim. kardiomyopatia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänleikkaus, iskeeminen sydänsairaus, tunnetut anatomiset viat).
      • Krooniset sairaudet, jotka vaativat lääketieteellistä seurantaa tai sairaalahoitoa viimeisen viiden vuoden aikana (esim. insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta, hemoglobinopatiat).
      • Immunosuppressio tai syöpä.
      • Neurologiset ja hermoston kehityssairaudet (esim. aivohalvaus, epilepsia, aivohalvaus, kohtaukset).
      • Henkilöt, jotka saavat pitkäaikaista aspiriinihoitoa.
      • Naiset, jotka ovat raskaana, yrittävät tulla raskaaksi tai imettävät.
  3. Hänen painoindeksi (BMI) on pienempi tai yhtä suuri kuin 18,5 tai suurempi tai yhtä suuri kuin 35.
  4. Polttaa yli 4 savuketta tai muita tupakkatuotteita viikoittain tai käyttää mitä tahansa höyryä/e-savuketta yli 4 kertaa viikossa.
  5. Aiemmat kasvojen korjaavat toimenpiteet tai nenänielun epämuodostumat.
  6. Positiivinen hepatiitti B- tai hepatiitti C -infektioille.
  7. Täydellinen verenkuva (CBC), jonka ero on NIH:n laboratoriolääketieteen laitoksen (DLM) normaalin vertailualueen ulkopuolella ja jonka PI pitää kliinisesti merkittävänä.
  8. Grade 2 tai korkeampi hemoglobiini naisille tai Grade 1 tai korkeampi hemoglobiini miehille.
  9. Akuuttihoidon kemiat, kivennäis- ja/tai maksapaneelit ja/tai mikä tahansa seuraavista: laktaattidehydrogenaasi (LDH), virtsahappo, kreatiinikinaasi ja kokonaisproteiini, joka on NIH DLM:n normaalin viitealueen ulkopuolella ja joita pidetään kliinisesti merkittävinä PI.
  10. Virtsan analyysi NIH DLM:n normaalin vertailualueen ulkopuolella ja PI:n mielestä kliinisesti merkittävänä.
  11. Kliinisesti merkittävä poikkeama EKG:n PI:n arvioimana.
  12. Kliinisesti merkittävä poikkeavuus ECHO:n PI:n arvioimana.
  13. Kliinisesti merkittävä poikkeavuus PFT:n ja/tai spirometrian PI:n mukaan.
  14. Äskettäinen akuutti sairaus viikon sisällä NIH:n CC:hen saapumisesta.
  15. Tunnettu allergia jollekin interventioaineen komponentille.
  16. Tunnettu allergia influenssan hoitoon (mukaan lukien, mutta ei rajoittuen oseltamiviiriin, ei-steroideihin).
  17. Tunnettu allergia kahdelle tai useammalle antibioottiryhmälle (esim. penisilliinit, kefalosporiinit, fluorokinolonit tai glykopeptidit).
  18. Influenssarokotteen vastaanotto 8 viikon sisällä ennen ilmoittautumista.
  19. Veren tai verituotteiden (mukaan lukien immunoglobuliinit) vastaanotto 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  20. Lisensoimattomien lääkkeiden vastaanotto 3 kuukauden tai 5,5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on suurempi) sisällä ennen ilmoittautumista.
  21. Kaikki lisensoimattomat rokotteet 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
  22. Itse ilmoittama tai tiedossa oleva alkoholismi tai huumeiden väärinkäyttö tai positiivinen virtsa-/seerumitesti huumeiden väärinkäytön varalta (eli amfetamiinit, kokaiini, bentsodiatsepiinit, opiaatit tai metaboliitit, mutta ei tetrahydrokannabinoli tai metaboliitit).
  23. Itse raportoitu tai tiedossa oleva psykiatrinen tai psykologinen ongelma, jonka PI:n mielestä on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle
  24. Tunnettu läheinen kontakti kenen tahansa kanssa, jolla on tiedetty influenssaa viimeisten 7 päivän aikana.
  25. Tunnettu läheinen kontakti kenen tahansa kanssa, jolla tiedetään olevan COVID-19 viimeisten 14 päivän aikana.
  26. COVID-19-diagnoosi 90 päivää ennen ilmoittautumista. 90 päivää lasketaan ensimmäisestä positiivisesta SARS-CoV-2-testistä tai jos testiä ei ole tehty (eli oletettu positiivinen), 90 päivää lasketaan oireiden alkamispäivästä.
  27. Hänellä diagnosoitiin COVID-19 ja hänellä oli komplikaatioita, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: sairaalahoito, hapen käyttöä vaatinut ja/tai jatkuvat seuraukset.
  28. Osallistujat, jotka eivät puhu englantia.
  29. Mikä tahansa ehto, joka PI:n arvion mukaan on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle tai heikentää vapaaehtoisen kykyä antaa tietoinen suostumus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
Kaikki osallistujat saavat haasteviruksen
Ihmisen altistusvirus annetaan intranasaalisesti kullekin osallistujalle käyttäen nenäsumutinta. Enintään 2 ml:n kokonaistilavuus annostellaan jaettuna kunkin osallistujan molempiin sieraimiin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MMID:n määrä, joka määritellään positiiviseksi FDA:n hyväksymäksi kliiniseksi influenssatestiksi ja yhdeksi tai useammaksi influenssaoireeksi, indusoituu.
Aikaikkuna: 9 päivää
A/Mallard/Ohio-99/MM4/1989 H10N7 ihmisen altistusviruksen annoksen määrittämiseksi, joka indusoi MMID:tä vähintään 60 %:lla terveistä vapaaehtoisista.
9 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivittäiset ja kokonaispisteet FLUPRO-kyselyssä sekä päivittäisen suuhistorian ja kliinisen tutkimuksen aiheuttamien oireiden ja merkkien lukumäärä ja kesto
Aikaikkuna: 28 päivää
Kliinisen sairauden arvioimiseksi, kliinisen markkerin tunnistamiseksi ja irtautumisen alkamisen, irtautumisen pituuden ja patogeneesin tarkkailemiseksi osallistujilla
28 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew J Memoli, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 23. lokakuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 17. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 17. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. kesäkuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 29. kesäkuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 20. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

.Emme työskentele ulkopuolisten yhteistyökumppaneiden kanssa, jotka tarvitsevat näitä tietoja.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa